心理护理和人性化护理在骨、脊柱外科护理中的应用

王易芹

心理护理和人性化护理在骨、脊柱外科护理中的应用

王易芹

目的：探讨骨科护理中应用心理护理及人性化护理的效果。方法：随机将124例骨科患者分为研究组和对照组，各62例，研究组给予心理护理及人性化护理，对照组给予常规护理，观察护理前后的心理状况评分，评价患者对护理满意度。结果：护理前，两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者焦虑、抑郁评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨科护理中应用心理护理及人性化护理后，可改善患者不良心理状况，促进患者痊愈，提高其对护理的满意程度。

心理护理；人性化护理；骨科

骨科收治的患者中，多数患者因损伤骨骼导致行动不便，正常活动受限，治疗期间承受巨大的心理压力，降低其治疗依从性，影响临床治疗效果。护理作为改善患者心理状况，提高患者治疗依从性的有效手段，在骨科临床中得到广泛的重视，但由于常规护理的效果并不理想，本院即在骨科护理中应用心理护理及人性化护理，取得满意护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月～2016年5月在本院骨科中接受治疗的患者124例，男69例，女55例；年龄27～73岁，平均（45.1±2.5）岁；疾病类型：腰间盘突出35例，骨折35例，骨质疏松24例，椎体滑脱18例，颈椎病12例；文化程度：本科及以上28例，大专22例，高中及中专34例，初中21例，小学及以下19例。纳入及排除标准：（1）认知能力正常；（2）无精神类疾病及智力障碍；（3）排除病情危及生命、伴有严重传染疾病患者。随机分为研究组和对照组，每组62例，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，主要遵医嘱给予患者各项护理措施。在此基础上，研究组给予心理护理及人性化护理，具体措施如下：

1.2.1 心理护理

通常，骨科患者需要长时间的治疗，甚至部分患者卧床的时间也比较长，严重影响患者的日常生活，导致患者产生焦虑、恐惧心理，加之患者对疾病的担心，导致患者心理状况比较差。患者入院后，护理人员应积极的与患者沟通，向患者介绍病室环境、规章制度，并讲解疾病知识、治疗方法等，增加患者的认知，减轻患者的心理负担，患者提出问题时，耐心、详细的解答，让患者感受到关心与爱护，建立和谐的护患关系，提升患者依从性，改善其心理状况[1]。

1.2.2 人性化护理

（1）营造舒适的住院环境：病房内，定时开窗通风，保证室内空气干净、清新，合理的控制室内温度及湿度，保持病床整洁，提升患者在病房内休息的舒适度，依据患者具体情况安排床位，引导、鼓励患者多与病友交流，放松心情，舒缓紧张情绪，利于治疗及护理的顺利开展[2]；（2）生理护理：骨科内，部分患者需要长期卧床，导致日常活动无法亲自进行，此时，护理人员应主动给予患者帮助，完成各项日常生活事件，同时，给予患者鼓励，引导患者适当下床活动，促进疾病的康复，卧床时期，注意压疮的预防，并帮助患者摆放舒适体位；（3）康复护理：骨科患者治疗期间，康复阶段非常关键，进入康复阶段后，护理人员应给予患者有效护理干预，多数患者体力有限，护理人员指导患者开展康复锻炼时，应对锻炼时间合理的把握，疲劳感出现时，锻炼即可停止，同时，康复锻炼期间，还应积极的鼓励患者，帮助患者树立康复信心[3]。

1.3 观察指标

分别于护理前、护理后评价患者的心理状况，利用焦虑自评量量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行，分数越低，表示患者焦虑、抑郁程度越轻。利用自制问卷调查患者对护理满意度，满分100分，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后心理状况比较

护理前，两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者焦虑、抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 研究组与对照组患者护理前后心理状况比较（±s）

表1 研究组与对照组患者护理前后心理状况比较（±s）

注：与研究组相比，*P＜0.05。

2.2 护理满意度比较

研究组护理满意度（95.8±2.4）分，对照组护理满意度（87.9±2.7）分，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

骨科护理中，服务行为主体为护理人员，实施护理操作之前，应先了解骨科患者的心理特点，从而有针对性的给予心理护理，改善其心理状况。骨科患者发病后，其正常生活及工作会受到严重的影响，角色的突然转变导致患者一时无法适应，产生一系列的不良心理，如恐惧、抑郁、焦虑等；部分患者发病后卧床时间较长，降低其生活自理能力，减轻心理承受能力，非常敏感于外界环境的变化，生出自卑心理，极易愤怒；在康复阶段中，由于短时间内的效果并不明显，导致患者失去康复信心，降低依从性[4]。针对骨科患者独特的心理特点，护理人员通过有针对性的心理护理措施，减轻其心理压力，改善不良心理状况。同时，在人性化护理理念下，给予患者人文关怀，坚持各项护理措施以人为本，满足患者的护理需求，提高患者对护理的满意程度。

综上，骨科护理中应用心理护理及人性化护理后，可缓解患者不良心理状况，提升患者治疗依从性，提升治疗及康复效果，改善预后情况，提升生活质量。

（作者单位：绵阳市中心医院骨科）

[1]邓丽芳.人性化护理应用于骨科护理管理中的效果评价[J].全科护理,2013,12(20):1886-1887.

[2]王淑梅,赵继红,李丽娜.浅谈人性化护理在骨科患者康复中的重要性[J].中国医学工程,2015,31(05):195+197.

[3]梁娜.人性化管理模式在骨科护理管理中应用的临床观察[J].医学理论与实践,2015,18(19):2695-2696.

[4]王冬梅.心理护理和人性化护理在骨科护理中结合研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(44):192.