头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的临床效果

陈　曦

(广东省潮州市第三人民医院,广东　潮州　521000)



头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的临床效果

陈曦

(广东省潮州市第三人民医院,广东潮州521000)

摘要：目的探讨头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的临床治疗效果。方法从2014年3月到2015年8月广东省潮州市第三人民医院呼吸内科收治的108例老年肺气肿患者作为研究对象，将2015年以前收治的54例患者设为对照组，进行常规抗感染治疗，将2015年后收治的54例患者设为观察组，采用头孢呋辛钠治疗，对比两组患者的治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者治疗后生命体征恢复时间、临床症状消失时间、X线胸片恢复时间明显减少，治疗总有效率明显较高，不良反应发生率明显较低，P<0.05。结论头孢呋辛钠能有效改善患者临床症状，提高治疗效果，值得推广运用。 头孢呋辛钠；老年；肺气肿

老年人身体机能下降，常出现多种支气管疾病，导致老年人中肺气肿的发病率明显增高，老年肺气肿患者常出现长期咳嗽症状，且易出现感染等多种并发症，严重影响患者生活质量。此次研究中探讨头孢呋辛钠的治疗效果，以期为临床治疗老年肺气肿提供更多参考。以下进行具体报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月到2015年8月广东省潮州市第三人民医院呼吸内科收治的108例老年肺气肿患者作为研究对象，所有患者均经X胸线、肺功能检查等，相关检查符合美国胸科学会制定的《肺气肿的诊断标准》；无其他肺部疾病；未合并严重并发症；其他重要器官无严重疾病；所有患者能与人正常沟通，均签署知情同意书。研究对象中男女比为57：51，年龄60～76岁，平均年龄(66.2±3.1)岁；病程3～10年，平均病程(6.2±1.7)年。将2015年以前收治的54例患者设为对照组，将2015年后收治的54例患者设为观察组，观察组患者一般资料与对照组对比，差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

所有患者入院后均进行常规基础治疗，对照组患者在此基础上给予640万U注射用青霉素钠(哈药集团制药总厂，国药准字p3021439)+250 mL生理盐水(上海百特医疗用品有限公司，国药准字p0013250)治疗，静脉滴注，1次/d，治疗2周。

观察组患者在常规基础治疗的基础上，给予2 g注射用头孢呋辛钠(深圳致君制药有限公司，国药准字p0010728)+100 mL生理盐水，静脉滴注，治疗时间<1 h，2次/d，治疗2周[1]。两组患者治疗过程中严密观测患者临床表现及生命体征，并定期进行血常规检查、X线胸片检查等。

1.3观察指标

对比两组患者生命体征恢复正常时间、临床症状消失时间、X线胸片恢复正常时间。对比两组患者的治疗效果及不良反应发生状况。治愈：治疗后生命体征、临床症状全部恢复正常，X线胸片检查恢复正常；有效：治疗后生命体征、临床症状有效缓解，X线胸片检查明显改善；无效：治疗后生命体征、临床症状、X线胸片检查等均无显著变化或加重[2]。治疗总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学方法

2结果

观察组患者治疗后生命体征恢复正常时间、临床症状消失时间、X线胸片恢复正常时间与对照组相比明显减少，P<0.05。详见表1。

表1　两组患者临床症状及生命体征恢复时间综合比较±s)　单位：d

观察组患者治疗总有效率96.3%与对照组77.8%相比明显较高，P<0.05。详见表2。

表2　两组患者治疗效果综合比较　单位：n(%)

观察组患者不良反应发生率1.9%与对照组12.9%相比明显较低，P<0.05。详见表3。

表3　两组患者不良反应发生状况综合比较　单位：n(%)

3讨论

肺气肿是终末细支气管远端气道弹性减退，出现过度充气、膨胀，引起肺容积明显增大，出现气道壁破坏的一种病理。老年人常出现慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等相关慢性疾病，易导致老年患者继发肺气肿[3]。患者常出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等相关症状，严重时还将引起慢性肺原性心脏病，严重威胁老年患者生命安全。

肺气肿患者肺功能下降，易导致患者并发感染。临床常使用青霉素进行抗菌治疗，但随临床用药的增加，细菌对青霉素耐药性明显增加，严重影响临床治疗效果。在杨秋珍[4]的相关研究中，观察组患者的治疗总有效率为90.48%，对照组为64.29%，此次研究结果与之相符，进一步肯定了头孢呋辛钠的治疗效果。 头孢呋辛钠常用于敏感细菌引起的感染治疗，头孢呋辛钠中主要成分为头孢呋辛酯，其对多数β-内酰胺酶均有良好的耐受性，其主要是通过与关键靶蛋白结合，抑制细菌细胞壁的合成，从而抑制细菌生长、繁殖，发挥良好的杀菌效果[5]。头孢呋辛属于广谱抗生素，因此头孢呋辛钠对青霉素耐药的菌株具有良好的治疗效果,因此观察组患者治疗效果明显高于对照组。头孢呋辛钠在胃肠道中吸收效果较好，能迅速溶解，发挥药效，且其半衰期较长，药效发挥时间长，因此观察组患者临床症状、生命体征恢复时间明显较短。观察组患者不良反应较少且轻，说明头孢呋辛钠具有良好的耐受性，安全性高。

综上所述，头孢呋辛钠能有效改善患者临床症状，提高治疗效果，且不良反应较少，安全有效，可在老年肺气肿患者治疗中推广运用。

参考文献：

[1]蒲娟. 头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床分析[J]. 北方药学,2014,11(8):98-99.

[2]李红燕. 头孢呋辛钠联合热毒宁治疗老年肺气肿合并感染的临床效果观察[J]. 中国实用医药,2014,9(16):130-131.

[3]钟静胜. 头孢呋辛钠联合痰热清治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效[J]. 当代医药论丛,2014,12(11):199-200.

[4]杨秋珍. 头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床观察[J]. 当代医学,2014,20(10):145-146.

[5]董洪峰. 头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的临床效果[J]. 中国社区医师,2015,31(6):71-72.

The Clinical Effect of Cefuroxime Sodium in Treatment of Senile Emphysema

CHEN Xi

(Third People’s Hospital of Chaozhou City, Guangdong Province，Guangdong Chaozhou 521000，China )

Abstract：ObjectiveTo investigate the clinical effect of cefuroxime sodium in the treatment of senile emphysema. Methods 108 cases of senile emphysema patients from March 2014 to August 2015 in our hospital from respiratory department of internal medicine as the research object, before 2015 54 patients were treated as control group, routine anti infection treatment, will be admitted after 2015 54 patients. For the observation group, treated with cefuroxime sodium treatment, compared two groups of patients. ResultsCompared with the control group, observe the vital signs of recovery time groups of patients after treatment, clinical symptoms disappeared time, chest X-ray film recovery time was significantly reduced, the treatment The total efficiency is higher, the incidence of adverse reactions was significantly lower, P<0.05. ConclusionCefuroxime sodium can effectively improve the clinical symptoms of patients, improve the therapeutic effect, it is worthy of promotion and use.

Key words:cefuroxime sodium; elderly; pulmonary emphysema

中图分类号：R 563.3

文献标识码：A

作者简介：陈曦(1976—)，男，广东潮州市人，本科，三峡大学，内科中级职称。研究方向：大内科专业。

收稿日期：2015 - 12 - 18

文章编号：1006-446X(2016)05-0049-04