天然雌激素会导致血栓吗

问：我今年56岁，更年期症状比较重，经常烦躁、失眠，伴有骨质疏松，血压高，一般135/90毫米汞柱。服用“莉芙敏”半个月，血压更高了，症状也没缓解，请问还能继续吃吗？我听说雌激素会引起动脉血栓，这个药会引起血栓吗？

答：“莉芙敏”不是“雌激素”，是“植物药”，所以不能当作天然雌激素来看待。进行雌激素补充治疗，一般要求患者年龄小于60岁，绝经时间短于10年，有明显的更年期症状，用药前需要检查和排除子宫内膜及乳腺的异常。“莉芙敏”通常不会导致动脉血栓，可以继续服用。引起血栓性疾病的高危因素主要有吸烟、高血压、高血脂症、糖尿病等，因此在补充雌激素之前要对身体情况进行全面评估。如果您的检查都合格，可以考虑服用小剂量的雌激素、孕激素来改善更年期症状。