补中益气汤出自金末元初名医李东垣的《脾胃论》,它由黄芪15克、人参10克、白术12克、炙甘草和柴胡各6克、陈皮5克、升麻3克、当归9克组成,主治脾胃气虚及气虚下陷诸证。表面看,此方在于补中益气,而实则可以调畅气机。此方加减运用范围相当广泛,可以治疗以下病症:
1.精神分裂症。此类疾病,多因痰浊内阻,血流不畅,以致心窍壅塞、精神不明,若久治不愈,可致正气亏虚而痰瘀不化,用补中益气汤加丹参、法夏、胆星、菖蒲、桃仁,效果很好。
2.癫痫症。此疾顽劣频发,必伤五脏正气,而补中益气汤中人参可“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气。”用补中益气汤加制马钱子、明矾、石菖蒲、丹参,疗效倍增。
3.心脏类疾病。冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎等心脏疾病都可用补中益气汤作为基本方(方中人参以白人参、野山参、西洋参为宜),冠心病加桂枝、川芎、丹参、枣仁;风湿性心脏病加山药、徐长卿、金石斛等活血养阴药;肺源性心脏病加仙灵脾、当归、熟地、山萸肉、白果等益肾药;病毒性心肌炎可加金银花、连翘、蒲公英、苦参、生地、石斛等清热解毒药。
4.脾胃疾病。脾胃疾病多与虚寒气滞、气血不运有关,病程久并气血衰甚者,可每日送服补中益气汤加鹿茸1~2克,连服1~2个月;病情轻者可用补中益气汤加山药、桂枝、砂仁、茯苓、苏梗;胃酸多者加乌贼骨;胃中有湿热者加炒地榆、蒲公英、连翘。
5.失眠。适用一般初起之失眠,补中益气汤因可升提阳气,振奋白天精神。若为血气亏损者,可加炒枣仁、延胡索。
6.慢性腰肌劳损。此为腰痛最常见的原因,用补中益气汤加杜仲、骨碎补有显著效果。但方中黄芪、白术用量均需30克以上。
7.黄褐斑。伴乏力、面目虚浮而少光泽者,用补中益气汤加藁本、防风、荆芥、苍术、茯苓,有良效。
注:以上病症的加减药方请咨询医生后酌情服用。
(贵州省江口县人民医院 何钱 邮编:554400)