想出来的“淋病”

专家简介

李慎秋 华中科技大学附属同济医院皮肤病与性病科主任，教授、主任医师。湖北省性学会常务理事、湖北省性传播疾病学会主任委员、湖北省皮肤科学会副主任委员。从事皮肤病与性病学专业达30余年，有着丰富的临床医学经验，特别对性传播疾病、结缔组织病及皮肤病理有深入的研究。

一个自称为“淋病”的患者

有一天，诊室来了位自称是患了淋病的患者。原来，这位患者的一个好友因在外边有嫖娼行为而患了淋病，目前正在一家医院诊治。虽然这位患者本人无不洁性行为，但当他与好友谈论起此病时，他感觉自己也有尿频、尿道轻微的痛感和不适感。他怀疑自己也是患了淋病。医生仔细询问后，确认他没有不洁性生活史。虽然淋病经过非性接触传播的也有，但毕竟是少数。医生初步判断他并未患淋病。果然，镜检及淋球菌、细菌培养结果均阴性。

心理暗示出来的“性病症状”

临床上，类似这样的诊者不少见。他们经常自诉尿道内不适、外生殖器异常等，怀疑感染性病而来就诊。这类就诊者又分为两种情况。

第一种情况是：患者没有不洁性生活史，但由于身边有人（如好友）感染性病，因而怀疑自己被传染。由于这种强烈的暗示，也会感觉局部不舒服。比如尿道有不适，皮肤发痒，等等。但绝大多数情况下，性病很难通过日常接触感染，所以，这类担心是多余的。前面提到的这位患者，就是在同伴病情的暗示和诱导下，误认为自己尿道有不适感，并将排尿不多当作是尿频和尿急，并担心是患性病的表现。医生向这位求医者进行了认真解释，最后解除了其顾虑。

第二种情况是：患者有不洁性生活时，并担心自己感染性病而就诊。有时，医生经过认真的检查，证实没有任何的感染和异常情况，但就诊者总是反复前来就医。这种情况多是因为婚外性生活史而产生自责，背上心理包袱，并担心感染性病。这种情况也被称作“性病恐惧症”。这类患者，如果医生的检查和解释不能说服他们，则需要找专业的心理医生救治。

这一现象提醒患者：要相信正规检查结果、洁身自爱！如果怀疑患性病，到正规大医院皮肤科检查未发现异常，则应该信任医生的检查和诊断。还要做到洁身自爱，避免婚外性行为，这样才不至于产生自责、恐惧的心理，并导致“性病恐惧症”。

延伸阅读

治疗性病，一定要明确诊断

不论是淋病还是其他性病，只有明确诊断，才能做出最有效的治疗。以淋病为例。患者的症状以尿道症状为主；但需要注意的是，临床上还有一些类似症状的尿道炎患者，他们并不是感染淋病，而是感染了衣原体、支原体或一些细菌、真菌等。其症状有时与慢性淋病的症状很类似，但治疗的方法不同，甚至在药物的选择上完全不一样。如果不能明确诊断，随便选择某种药物治疗，则治疗效果肯定不好，甚至有的时候还有可能加重病情。对于这样的疾病，专科医生可以通过实验室手段予以培养等检查，明确具体的感染，然后对因用药，从而达到真正治愈。