高职医学生焦虑抑郁状况分析

孟祥宁?刘章峰

【摘 要】 本文对商洛职业技术学院医学系学生进行了心理素质调查，随机抽取商洛职业技术学院医学生526人作为研究对象。结果：高职医学生焦虑情绪检出率为23.76%，男生检出率略高于女生。高职医学生抑郁情绪检出率29.85%，女生检出率高于男生。有7.60%的高职医学生同时伴有焦虑和抑郁情绪。结论：高职医学生心理状况多数处于亚健康状态，焦虑抑郁状态尤为突出，为促进高职医学生身心的健康发展，应积极采取一定措施给予干预。

【关键词】 健康；焦虑；抑郁；医学生

随着社会、经济的快速发展，人们的生活节奏越发加快，工作压力、学习压力、生活压力也不断增大。与此同时，医学模式也发生着明显的变化，由以往的生物学医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。这一医学模式更加注重心理、社会、环境因素和生活方式对疾病的影响，对健康的影响。因此，健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。然而，现实生活中经常会有一些焦虑，抑郁情绪影响着人们的生活，甚至对健康造成很大的威胁。高职医学生是社会群体的一部分，性质比较特殊，需要面对更加繁重的学习压力、以后的就业压力、以及工作后可能遇及的医患纠纷等诸多压力，这就使得高职医学生的健康状况受到明显影响，尤其焦虑，抑郁情绪表现突出，对心理健康的影响更加明显。本研究调查商洛职业技术学院医学生焦虑抑郁状况，为采取干预措施提供依据。

一、研究对象与方法

1、研究对象

以商洛职业技术学院医学系学生为研究对象，采用随机抽样的方法，以班级为单位，随机抽取本院高职医学生526人作为研究对象。年龄大约18-23岁。其中男生302人，女生224人。共发放调查卷550份，回收有效卷526份。

2、研究方法

本文采用问卷调查法，数字统计法等研究方法，了解高职医学生的焦虑，抑郁状况。分别采用HAMILTON焦虑量表-14项评分标准和HAMILTON抑郁量表-21项评分标准对随机抽取的医学生进行调查评价。HAMILTON焦虑量表由14项评分标准，每一项按出现的症状：0-无症状，1-轻，2-中度，3-重，4-极重等进行评分。评分标准：得分>29分严重焦虑，>21分明显焦虑，>14分肯定有焦虑，>7分可能有焦虑，7分以下没有焦虑症状。HAMILTON抑郁量表有21项表现进行评分，分别0-4分不等。评分标准：得分>30分严重抑郁，>20分中度抑郁，>17分轻度抑郁，17分以下无抑郁。

二、结果

1、高职医学生焦虑状况

调查结果显示：高职医学生男生严重焦虑8人，占男生总人数2.65%，明显焦虑18人，占男生总人数5.96%，肯定有焦虑47人，占男生总人数15.56%。女生严重焦虑7人，占女生总人数3.12%，明显焦虑15人，占女生总人数6.70%，肯定有焦虑30人，占女生总人数13.39%。高职医学生焦虑情绪检出率为23.76%，其中男生检出率24.17%，女生检出率23.21%，其差异无统计学意义。见表1。

2、高职医学生抑郁状况

调查结果显示：高职医学生男生严重抑郁3人，占男生总人数0.99%，中度抑郁20人，占男生总人数6.62%，轻度抑郁58人，占男生总人数19.21%。女生严重抑郁3人，占女生总人数1.34%，中度抑郁18人，占女生总人数8.04%，轻度抑郁55人，占女生总人数24.55%。高职医学生抑郁情绪检出率29.85%，其中男生检出率26.82%，女生检出率33.93%，其差异无统计学意义。见表2。

3、高职医学生焦虑且抑郁状况

以班为单位，随机抽取的526名医学生中，40名学生同时伴有焦虑和抑郁情绪，其人数占抽取总人数的7.60%，其中男生检出率6.95%，女生检出率8.48%，差异无统计学意义。见表3。

三、讨论

有发展，就会有竞争，压力也会随之产生，每一个群体都会有不同的压力，这些压力一方面会成为动力，促使人们前进，另一方面也会对人们的心理健康造成一定的影响，尤其这些压力在生活，学习或工作中表现出焦虑、抑郁又或者恐惧等不良情绪，这些情绪与心理健康密切相关，会对人的性格甚至人生产生一定的影响。那么，什么是焦虑呢？焦虑是一种紧张不安的复杂情绪。甚至会出现恐惧状态，严重者会出现死亡的感受，是由于人们的某种目的或愿望不能达到，面对的困难或者障碍不能客服，心理受到一定的威胁，使得自信心和自尊心受挫，内疚感增加，通过躯体的异常表现出来。如，易怒、恐慌、担心、出汗、肌肉紧张、眩晕，可伴有心悸、失眠、多梦，甚至出现沮丧，严重者会出现酗酒、暴力等不健康的生活状态。抑郁是人群中较为常见的消极情绪状态，以心境低落为其特征性表现。目前，全世界抑郁患者持续上升，抑郁已经成为影响人类健康的主要危险因素之一。其主要表现为情绪低落、郁郁寡欢、孤独无助、悲观消极、反应迟钝、注意力不集中、冷漠少语等。焦虑或抑郁是导致亚健康状态的重要原因，长期处于焦虑或抑郁状态也是多种慢性疾病的独立危险因素，更严重的是抑郁障碍患者自杀、自伤，甚至杀害亲人的危险性明显增高。因此，焦虑抑郁情绪已经成为对人类健康造成严重影响的重要因素之一。

高职医学生作为人群中的一个特殊群体，与患者的生命息息相关，他们的身心健康也影响着患者的身心健康。他们课程多、负担重、毕业后就业压力大、工作后还要肩负起救死扶伤的职责，还要随时准备处理可能出现的复杂医患纠纷。他们的身心健康无论是在现在还是以后都是至关重要的。本次调查结果显示：高职医学生焦虑情绪检出率为23.76%，其中男生检出率24.17%，女生检出率23.21%，男生略高于女生，可能与男生自身性格、毕业后升本、就业以及更多的思考人生、理想未来等诸多问题有关。高职医学生抑郁情绪检出率29.85%，其中男生检出率26.82%，女生检出率33.93%，女生抑郁情绪检出率高于男生，可能与女生比较感性、情绪化，多数性格比较内向、敏感，心理脆弱，以及毕业后越来越难就业的趋势有关。调查结果发现，同时伴有焦虑和抑郁情绪的人数占抽取总人数的7.60%，女生略多于男生。焦虑和抑郁都是一种心理情绪，都是负性情感，他们具有高度的相关性，严重者会出现心境障碍。在美国，95%以上的抑郁症病人至少存在一种焦虑症状，20-65%的焦虑症病人也存在着抑郁，它们两者也有很多重叠症状。若这些负面情绪不给予干预，高职医学生的身心健康将受到严重影响。因此，为防止高职医学生出现心境障碍或者心理疾病，应积极对焦虑、抑郁这些负面情绪给予干预。

【参考文献】

[1] 张凤梅，陈建文，徐恒戬.山东某高校大学生焦虑抑郁状况分析[A].现代预防医学，2014.41（13）.

[2] 张二箭，田福利，张宾.心血管疾病与焦虑及抑郁症关系研究进展[J].人民军医，2012.55（11）1123-1125.

[3] 胡少华.抑郁障碍的社会负担及对策[J].中华预防医学杂志，2005.39（4）283-284.

【作者简介 】

孟祥宁，任职于商洛职业技术学院.