中医综合护理干预对心内科住院患者失眠症状的影响分析

隋秀娥

（茌平县中医医院，山东 聊城 252100）

中医综合护理干预对心内科住院患者失眠症状的影响分析

隋秀娥

（茌平县中医医院，山东 聊城 252100）

目的 探讨心内科住院失眠患者中医综合护理干预的效果。方法 选取我院2014年3月～2016年9月收治的心内科失眠症状患者138例作为研究对象，分为两组，各69例。对比组提供常规护理，研究组在常规护理基础上引入中医综合护理。结果 研究组护理后匹兹堡睡眠质量指数为（7.03±1.31），明显低于对比组（9.26±1.47），同时研究组护理后阿森斯失眠评分也明显低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用中医综合护理能够改善心内科患者的失眠症状。

心内科；失眠；中医综合护理

心内科住院患者发生失眠的几率较高，大约60%，对其病症恢复具有极大的负面影响。本文即是研究中医综合护理干预心内科患者失眠的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2016年9月收治的心内科失眠症状患者138例作为研究对象，对比组中男38例，女31例，年龄31～86岁，平均（57.36±3.17）岁。研究组中男36例，女33例，年龄35～85岁，平均（57.41±3.05）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

以随机数字法将患者138例重组为两个小组，各69例。为其中一组患者提供常规护理干预，所得数据记对比组；另外一组则在常规基础上引入中医综合护理，所得数据记研究组。具体方法如下：

1.2.1 常规护理方法

首先为患者介绍失眠产生的原因，并叮嘱患者禁烟戒酒，在晚睡前也不可饮用咖啡、茶等具有神经兴奋刺激的饮品，可为患者提供热牛奶。其次，为患者营造一个舒适的睡眠环境，病房内温度应保持在22℃～26℃，并使用窗帘阻挡外界光线，病房应选择远离门诊部、分诊台、楼梯间、盥洗室等容易产生噪音的位置。在日常巡房时要保证脚步放轻，询问其它患者时声音要轻柔，并叮嘱患者睡前服用1 mg艾司唑仑片[1]。

1.2.2 中医综合护理

首先，根据心内科患者的证型为其提供针对性的药膳，如患者为气血两虚证，则可为患者提供龙眼、红枣、牛肉等；如患者为阴虚，则可提供银耳百合粥；如为阳虚，则肉食可选择羊肉或狗肉，蔬菜可选择韭菜或洋葱等；如为心血瘀阻，则将患者日常引用的茶中加入玫瑰花、山楂和当归等。其次为患者提供中医情志护理，利用“喜”来缓解因心内科疾病带来的不良情绪，包括组织病友机体活动、观看娱乐电影或电视剧等多种形式，还可以利用医院内现有的治愈病例介绍给患者，使其能够建立治疗心内科疾病和失眠症的信心。第三，采用耳针护理缓解失眠症状，选择耳侧心门、肝门、神门、交感以及皮质下作为针刺穴位，如患者具有脾虚或肾虚指证，则还需要使用王不留行贴敷在耳穴上，更隔3 d更换1次，两耳交替贴敷，同时在每天早、中、晚各按揉1次，以产生局部酸麻感为宜[2]。

护理干预后为两组患者选择匹兹堡睡眠质量评量表和阿森斯失眠量表进行评价，分数越高说明患者睡眠质量越差。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

将两组患者睡眠质量评分进行整理，并制成如下表格。见表1。

表1 两组患者护理后睡眠质量评分对比表()

表1 两组患者护理后睡眠质量评分对比表()

小组名称 n 匹兹堡睡眠质量评分 阿森斯睡眠评分研究组 69 7.03±1.31 6.09±1.15对比组 69 9.26±1.47 8.46±1.27 P -0.0000 0.0000 t - 9.4077 11.4905

上表显示，研究组患者睡眠质量评分均明显低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心内科患者失眠情况较为常见，主要是由于心脏疾病带来的疼痛感和心理焦虑所引发的，其严重影响患者精神状态，使得疗效无法提升。常规护理干预虽然能够改善患者的睡眠质量，但由于其只是以一般护理和药物干预两方面入手，因此无法达到预期效果。中医将失眠称为“不寐”，认为其是由于人体气血失衡、阴阳亏虚所导致的，采用中医综合护理时从膳食、情志和穴位针刺按摩等多方面入手。根据患者临床证型的不同，为其提供相应的膳食食谱，以药膳的方式改善患者体内气血盈亏的情况，从内转变失眠的状态。情志护理则是以“喜”的情志淡化“悲”的情志的影响，帮助患者战胜心理压力。穴位针刺是以耳侧穴位为主，所挑选的心门、肝门、神门、交感等均具有宁神静气的作用，可起到促进睡眠的效果[3]。

[1]徐荣元.中医综合护理干预对心内科住院患者失眠症状的影响分析[J].临床合理用药杂志,2016,09(29):103-104.

[2]张 静,顾爱峰,王 静.中医综合护理对急性心肌梗死患者的疗效观察[J].中国医药指南,2016(05):282-283.

[3]戴爱武.实施护理干预改善老年内科住院患者的睡眠质量[J].中国医药指南,2014(06):194-195.

本文编辑：赵小龙

R256.23

B

ISSN.2095-6681.2016.29.148.01