优质护理对支气管哮喘急性加重期患者临床症状及肺通气功能的影响

李 静

（商丘市第一人民医院呼吸内科，河南 商丘 476100）

优质护理对支气管哮喘急性加重期患者临床症状及肺通气功能的影响

李 静

（商丘市第一人民医院呼吸内科，河南 商丘 476100）

目的 分析优质护理在支气管哮喘急性加重期患者中临床应用效果。方法 将2015年9月至2016年6月商丘市第一人民医院呼吸内科收治的50例支气管哮喘患者随机分为两组，各25例。对照组应用常规护理，观察组采取优质护理。比较两组临床症状及肺通气功能改善情况。结果 与对照组相比，观察组临床症状消失时间显著缩短，肺通气功能显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理能够促进支气管哮喘急性加重期患者临床症状缓解，肺通气功能改善，值得应用。

支气管哮喘；肺通气功能；优质护理

支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，根治困难，易反复发作，使患者长期饱受疾病困扰，尤其是急性加重期常常引发胸闷、喘息、咳嗽等症状[1]。不少患者因未及时进行规范治疗而导致症状持续加重。随着现代护理措施的完善，护理在临床治疗过程中发挥着越来越重要的作用[2]。本研究即对优质护理在支气管哮喘急性加重期的应用效果展开分析。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年9月～2016年6月商丘市第一人民医院呼吸内科收治的支气管哮喘患者50例，将所有患者随机分为两组，每组各25例。观察组中男14例，女11例；年龄42～76岁，平均年龄（67.5±4.9）岁。对照组中男15例，女10例；年龄44～74岁，平均年龄（68.4±5.6）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理，监测患者呼吸频率、脉搏频率、血压等体征，观察药物不良反应，做好排痰、湿化吸氧等常规护理工作。观察组采取优质护理干预，措施如下：（1）心理护理：安慰患者、舒缓情绪、树立战胜疾病信心；（2）环境护理：创造温馨的休息环境，定期消毒，确保病房干净卫生，阳光充足、光线柔和；（3）饮食指导：提倡富含维生素、蛋白质，盐脂含量低食物，避免辛辣刺激食物；（4）用药指导：严格遵照医嘱用药，避免漏服、多服、错服；（5）健康教育：采用图片、视频、健康宣讲等方式进行健康教育，讲解注意事项，识别疾病症状，了解诱因。

1.3 观察指标

临床症状缓解情况与肺通气功能改善情况。临床症状：咳嗽、胸闷、哮鸣音等消失时间。肺通气功能：最大呼气流速峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 临床症状

观察组咳嗽、胸闷及哮鸣音等症状消失时间与对照组相比，均显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床症状比较(,d)

表1 两组临床症状比较(,d)

组别 咳嗽消失时间 胸闷消失时间 哮鸣音消失时间对照组（n=25） 9.2±2.4 11.4±3.6 14.1±3.9观察组（n=25） 6.3±1.6 8.7±2.1 9.5±2.6 t 5.027 3.239 4.907 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 肺通气功能

观察组PEF与FEV1较对照组均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组肺通气功能比较()

表2 两组肺通气功能比较()

组别 PEF（L/s） FEV1%（%）对照组（n=25） 7.6±1.9 77.2±6.8观察组（n=25） 9.3±2.2 86.5±7.4 t 2.924 4.627 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

支气管哮喘是由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等细胞及组分引起气道变异性炎症，临床表现以呼吸困难、咳嗽、喘息为主，且伴有哮鸣音。多数患者临床症状能够自行缓解，或经治疗得以控制[3]。但随着病情的长期反复发作，加之患者忽视对症状的防治与护理，进而导致病情发展至肺气肿，给家庭造成沉重负担[4]。因此，对于支气管哮喘患者而言，规范的治疗手段配合优质的护理干预是防治哮喘症状的重点。

随着医学的进步，临床已有多种起效快、疗效佳的哮喘治疗药物，但对于急性加重期患者，药物疗效无法完全评估临床疗效，人们对患者预后及生活质量的重视程度不断提高。有研究指出，急性加重期支气管哮喘治疗过程中配合优质的护理服务可明显缓解症状，改善肺功能[5]。本研究中，观察组咳嗽、喘息等症状消失时间较对照组均明显缩短，观察组肺通气功能较对照组明显改善，提示优质护理可有效促进药物疗效提升，加快临床症状消失时间，促进肺通气功能恢复。优质护理通过对患者进行心理、环境、饮食、药物、健康教育等诸多方面的护理，实现了优化整体护理流程，控制疾病危险因素，调节生理机能，提高机体免疫力[6]，从而促进临床症状消失，肺通气功能恢复。

综上所述，优质护理可明显缓解支气管哮喘急性加重期临床症状，改善肺通气功能，有助于提高患者生活质量。

[1]钱朝翠,张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志,2014,18(5):453-455.

[2]尤黎明.内科护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2010,53.

[3]杨淑梅,郑春丽,罗 烨,等.临床路径对老年支气管哮喘病人认知能力的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(2):319-320.

[4]郝国云.优质护理用于支气管哮喘患者护理中的效果及对肺部功能的影响[J].国际护理学杂志,2015,35(10):1332-1334.

[5]杨建伟,陈 敏,马 萍,等.老年重症支气管哮喘患者急性发作期的护理[J].护士进修杂志,2015,30(22):2096-2097.

[6]丁建红,李 璐,赵 伟.优质护理策略在咳嗽变异性哮喘治疗中的效果[J].中国老年学杂志,2014,34(2):513-514.

本文编辑：王 琦

Effect of quality nursing on clinical symptoms and pulmonary ventilation in patients with acute exacerbation of bronchial asthma

LI Jing
(Shangqiu First People's Hospital,Henan Shangqiu 476100,China)

Objective To analyze the clinical application of quality nursing in patients with acute exacerbation of bronchial asthma.Methods Fifty patients with bronchial asthma were randomly divided into two groups (n=25) from September 2015 to June 2016 in Shangqiu First People 's Hospital.The control group was treated with routine care and the observation group received high quality care.Comparison of two groups of clinical symptoms and improved pulmonary ventilation function.Results Compared with the control group,the disappearance time of the clinical symptoms was significantly shortened and the pulmonary ventilation function was significantly improved (P＜0.05).Conclusion Quality care can promote the clinical symptoms of bronchial asthma in patients with acute exacerbation,pulmonary ventilation function improved,worthy of application.

Bronchial asthma;Pulmonary ventilation function;Quality care

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2016.29.006.02