多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

楼新波

浙江省宁波市余姚市人民医院120急救站 浙江余姚 315400

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

楼新波

浙江省宁波市余姚市人民医院120急救站 浙江余姚 315400

目的分析多索茶碱与氨茶碱诊治支气管哮喘的临床效果。方法择选2011年9月—2012年10月在我院诊治支气管哮喘的患者80例，所有病患在入院时对病情进行了确诊，根据诊治方法分为参照组和联合诊治组，各组患者均40例。参照组利用氨茶碱展开诊治，联合诊治组利用多索茶碱展开诊治，对比两组病患的临床诊治效果。结果对照组患者临床诊疗整体有效率为72.5%，联合诊治组的整体有效率为95%，联合诊治组要高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论本文经过对比两组患者的临床诊治效果可知，利用多索茶碱诊治支气管哮喘有明显的效果，不但可以治愈患者的不同临床病症，并且多索茶碱的不良反应率较小，具有临床推广意义。

多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘

在慢性气道炎症中，支气管哮喘是其中一种，是因为多种不同的炎症细胞所产生的，例如：嗜酸性细胞、淋巴细胞等等。目前，相关医学专家研发出全新的茶碱类—多索茶碱，并且在临床中获得了大力使用。多索茶碱的药理作用和茶碱类平喘药类似，具备多种特征，比如：有较好的抗炎效果、见效快、药效保持的时间较长等，氨茶碱也是常用诊治支气管哮喘的其中一种药物。择选2011年9月—2012年10月在我院诊治支气管哮喘的患者80例，利用两种药物展开诊治，对比其诊治效果。具体资料如下所示：

1 资料和方法

1.1 一般资料

择选2011年9月—2012年10月在我院诊治支气管哮喘的患者80例，所有病患在入院时对病情进行了确诊，根据诊治方法分为参照组和联合诊治组，各组患者均40例。对照组中男25例，女15例，年龄分布为21-68岁，平均年龄（44.5±3.4）岁；联合诊治组中男18例，女22例，年龄分布为23-72岁，平均年龄（47.5±3.8）岁。各组患者在年龄、性别等一般方面不存在明显的区别，有对比性。

1.2 方法

在治疗前，嘱咐所有患者禁烟，并进行常规治疗，为患者吸氧等，进行祛痰治疗，采用抗生素对呼吸道感染进行预防性治疗，维持患者体内电解质、酸碱平衡。在此基础上，对照组采用氨茶碱治疗，将200mg氨茶碱加入150m1的生理盐水，为患者进行静脉滴注，每日2次；观察组采用多索茶碱治疗，将250mg的多索茶碱加入150m1的生理盐水，为患者进行静脉滴注，每日1次，2组各治疗7天。

1.3 统计学方法

本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据探析，有关计量数的资料用百分率（%）表达，并通过t检测；通过x22检测，若P值＜0.05，代表具有统计学意义。

2 结果

根据对比结果显示，观察组患者临床诊疗整体有效率为72.5%，联合诊治组的整体有效率为95%，联合诊治组要高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表表一所示：

表一 两组患者诊治整体有效率对比

3 讨论

支气管哮喘属于气道慢性炎症性病症中的一种，以气道变应性与气道高反应性为主，并且伴随着较多种类的细胞和细胞因素参加到此病症的产生与发展，而参加到其中的细胞以肥大细胞和气道上皮细胞等为主，同时细胞因子也会参与至其中，相关的临床探究证明，致使支气管哮喘病症出现的原因有很多，并且其是多基因遗传病中的一种，病情具体体现在肥大细胞与气道上皮细胞的相关变化，患者呈现的异常状态主要为支气管豁膜反常肿胀忽然支气管平滑痉挛显著等，所以诊治支气管哮喘就需要采取有效措施来缓和支气管痉挛，从而减低气道的高反应性。

氨茶碱属于黄嘌呤类药物，茶碱乙二胺是重要的药理作用来源，详细的总结是：氨茶碱松弛气道平滑肌，利用控制磷酸二醋酶，降低环磷腺昔对痉挛的支气管的解痉有着显著效果。提高细胞内cAMP含量，扩张气道平滑肌，控制PDE，有利于推进肾上腺素和去甲肾上腺素开释，扩张支气管，拮抗腺昔，导致循环血液中的腺昔含量减少，提高抗炎和免疫调节作用，进而可以控制嗜碱性粒细胞等。加强呼吸肌，氨茶碱可以刺激嗜铬细胞开释儿茶酚胺，从而加强疲劳隔肌的缩小力，同时有利于改进呼吸性能，兴奋呼吸中枢，提升呼吸深度，进而不影响呼吸频率，加大肾血流量和肾小球滤过率，控制钠离子、氯离子重复吸取，直接作用于心脏，加强心肌缩小力、心输出量，能够舒张冠状动脉。

相关的试验证明，多索茶碱相比于氨茶碱的止咳与抗支气管痉挛作用要更为有效，并且多索茶碱还能够扼制磷酸二醋酶的反应和细胞因子释放提升细胞内部的浓度，同时隔绝腺昔受体和支气管的扩张。而且此药物在人体肺部中散布的程度较高，能够有效扼制许多种炎性媒介，可是对于人体脑部内的腺昔受体亲和力却比较低，或许是因为血脑屏障的抑制以及其消除支气管痉挛要高于其余茶碱种类，并且相比于氨茶碱，多索茶碱抑制气道炎症和减低气道高反应也比其更为有效。

综上所述，择选2011年9月—2012年10月在我院诊治支气管哮喘的患者80例，所有病患在入院时对病情进行了确诊，根据诊治方法分为参照组和联合诊治组，分析多索茶碱与氨茶碱诊治支气管哮喘的临床效果。观察组患者临床诊疗整体有效率为72.5%，联合诊治组的整体有效率为95%，联合诊治组要高于观察组。经过对比两组患者的临床诊治效果可知，利用多索茶碱诊治支气管哮喘有明显的效果，不但可以治愈患者的不同临床病症，并且多索茶碱的不良反应率较小，具有临床推广意义。

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1672-5018（2016）07-211-01