不吃早餐更易发胖?

2016-05-14 15:24
大众科学 2016年6期
关键词:显著性摄入量补偿

“不吃早餐=慢性自杀”“不吃早餐造成N大健康危害”等有关早餐的说法,不仅充斥在妈妈和老师的唠叨说教、各种公共媒体和各色健康科普文章中,甚至也是科学机构和政府专业机构给予民众的健康生活指导准则。其中,被经常强调的是“不吃早餐更容易导致肥胖”。

设定性结论

“不吃早餐更容易导致肥胖”的逻辑,是跳过早餐不但不会减少一天中总的能量摄入量,反而因为会引起过度饥饿而导致其他时间过度补偿能量损失,同时还引发体内所谓代谢综合征,最终造成健康危害。

2013年的一项累积荟萃分析发现,“经常规律的食用早餐可以防止肥胖或帮助减肥,而跳过早餐导致体重增加”的说法仅是一种设定的结论,支持这种结论的更多的是来自“政治正确”的信念,而非严谨、充足的科学研究证据。

分析发现,几乎所有研究都首先预设“经常规律的食用早餐可以防止肥胖或帮助减肥,而跳过早餐导致体重增加”为真,而且几乎没有可以提供可靠证据、可以形成因果关系性结论的临床对照研究。

唯一一项对照试验发表在1992年,研究结论是:当习惯性吃早餐者分配到不吃早餐组,习惯不吃早餐者分配到吃早餐组,即改变了原先的早餐习惯的比那些保持早餐习惯不变的受试者减掉了更多体重——即早餐对减肥没有任何重要的作用。但这一结论,却被广泛引用来支持上述预设的结论。

剧情反转

对于“不吃早餐更容易发胖”的说法,更严谨的试验给出了相反的结论。

巴斯大学于2014年发表的一项基于被称为巴斯早餐项目的随机对照研究中,将33名21~60岁的体形瘦的成年人随机分配到两组,进食早餐组在早上11点前进食含有700千卡能量的早餐,跳过早餐组一直保持进食直到12点以后,随后时间自由进食和活动。

经过6周的试验,结果显示,进食早餐组上午时间体力活动消耗能量高于跳过早餐组,全天能量消耗则没有差别。在重要的能量摄入方面,12点后自由进食阶段跳过早餐组摄入的能量高于进食早餐组,但是额外补偿的摄入量显著低于早餐进食的700千卡。总体上,12点后无论进食频率、次数和总能量摄入均没有显著性差别。同样的,能量平衡调节激素,反映心血管健康的指标同样没有显著性差异。在能量代谢调节方面,除了跳过早餐组下午和晚上血糖有所波动,进食早餐组脂肪组织对胰岛素的敏感性增加10%外,其他均没有显著性差别。

因此,作者得出结论认为,与流行的看法相反,进食早餐与否对身体能量代谢平衡和健康没有显著影响。

证据不足

有人或许会说,这项试验仅仅是瘦人的结果,对于肥胖者并不适用。同一研究小组,同一研究项目在肥胖成年人的试验结果在2016年2月份新鲜出炉,与在瘦人中的试验结果相似,进食早餐导致体力活动消耗能量,跳过早餐组在随后的自由进食时间能量摄入部分补偿早餐的缺失,但是在体重和健康后果方面,两组之间没有显著差别。甚至,由于自由进食时间对能量摄入的补偿低于早餐的摄入量,也就是说跳过早餐者24小时内能量总的摄入量通常低于规律早餐者,因此,长期而言,规律早餐可能更不利于体重控制。

2014年以来到最近的其他几项临床对照试验也得出类似的结论,就是跳过早餐并不会导致肥胖,甚至相反可能有助于体重控制。

综上所述,广泛流传的“不吃早饭更容易肥胖”的说法是没有充足的科学研究证据支持的。相反,更严谨的临床对照试验结果显示,不吃早餐缺失的能量并没有通过随后增加的膳食获得完全补偿,甚至24小时总摄入量反而更少;同时也不会干扰身体的代谢产生不利于健康的后果。(编辑/墓乔)

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