陈英
阳阳小朋友从几个月大就开始反复便秘,不用开塞露几乎无法自行排便,有好几次,阳阳甚至因为大便过于干结,导致肛裂出血。每次排便的时候,孩子哭、大人躁,排便这个问题让全家如临大敌。
乳果糖、开塞露,是阳阳家的常备药,似乎离了这几样药,都不知道该如何应对阳阳排便的问题了。这不,转眼阳阳就两岁了,便秘的问题一直是全家人的一块心病,医生看得不少,药也吃得不少,阳阳的便秘仍是时好时坏。
经我了解,阳阳从出生开始配方奶粉喂养,6个月时开始添加辅食,辅食添加种类不多,孩子偏爱肉类,不喜蔬果,目前的喂养仍以粥、米糊为主,显然过度精细。而且阳阳奶奶钟情给孩子把便,从满月起就每天给阳阳把便,小的时候不懂抗拒,但阳阳现在已经越来越抗拒奶奶给他把便了。
综合看来,阳阳的便秘显然是由养育方式不正确所致,那么我们来看看阳阳的养育有哪些可以改进的地方吧。
第一,调整饮食搭配。阳阳的饮食搭配不合理,蔬果配比过低,喂养太精细,过度细化的食物中纤维素已被破坏,纤维素类食物不足是便秘的重要原因之一。
哪些食物中含有丰富的膳食纤维呢?谷类中含量较多者为高粱米、玉米,果蔬类如韭菜、胡萝卜、红薯、梨、香蕉等,豆类中含量高者为红小豆、芸豆及黄豆。
除补充膳食纤维之外,还要规律足量地饮水,饮水量因年龄及体重而异,随季节、气温及运动量适度调节,同时需观察患儿粪便、尿液性状来判断。
第二,坚决摒弃把便陋习。任何年龄的孩子都不推荐把便,因为小婴儿排便会根据自己的括约肌收缩规律来进行,把便人为地干扰了孩子自身括约肌的功能,夜间把便还会干扰孩子睡眠,对孩子自然地形成规律排便没有任何益处,当孩子的括约肌形成固定收缩规律后孩子自然会自己排便。
有些家长可能会困惑,不把便难道就让孩子随意大小便吗?纸尿裤是宝宝不能自主排便前不错的选择,当然需要勤换,另外没有任何证据证明纸尿裤对孩子的生殖系统和腿形发育有影响。
即使孩子便秘,也不能强迫孩子排便,强迫反倒容易造成心理阴影,导致孩子更加不愿意排便。
另外,日常生活中应增加孩子的活动量,鼓励阳阳参加一些适量的体力活动,比如慢步走动,出去玩尽量少抱,让孩子尝试自己多走一走。
在阳阳家里,阳阳的每次大便都仿佛是全家的一场艰苦斗争,彼此都很疲惫。我劝告阳阳的爸爸妈妈,家长首先要心态平和,放下焦虑与恐惧,尽量给孩子减轻心理压力,创造一个体贴关爱的良好环境,取得孩子的信任与配合,循序渐进最终消除孩子的心理阴影。阳阳父母照我说的对阳阳进行排便训练,并注意调整阳阳的饮食结构,适当增加了运动量,2周以后复诊,阳阳的便秘果然有了明显的改善。
再提醒一下家长们,如果以上方法仍然没有改善,再考虑使用药物治疗,药物治疗需要咨询医生,不建议自行口服药物,尤其反对家长擅自给孩子喂服各种成分和副作用不明确的中成药。
编辑/天喵