夏季养阳有讲究

“春夏养阳，秋冬养阴”是中医四季养生原则，但是如何把握好每个人增强阳气的度，如何选择增强阳气的时机，是一件很有讲究的事情。

讲究度：养阳、温阳与壮阳各有不同

电影《红高粱》的插曲中有一首《酒神曲》，其中一句歌词是这样的：“喝了咱的酒啊，滋阴壮阳嘴不臭……”成人用品店里常常广告“壮阳药”，所以可能在一般人的印象中，“壮阳”就是提高男性的性功能，“阳虚”就是性功能低下。

其实，这种理解是不准确的。首先说说什么叫阳气。阳气是人体物质代谢和生理功能的原动力，医家认为是生命之本。根据阳气的功能和生成的不同，又可以分为肾阳、脾阳、心阳、卫阳等等。“阳气虚”是一个泛指，根据患者不同的症状，可辨证分为肾阳虚、脾阳虚、心阳虚等类型。

阳气虚了应当补，但怎么补却是有讲究的。要看患者阳气虚损的程度、种类和患者的身体状况，分别进行养阳、温阳和壮阳。养阳，就是保养阳气。夏季养阳，起码应做到不要无谓地耗伤阳气，比如长时间待在温度很低的空调房，晚上在风口睡觉，大量喝冰镇啤酒、冷饮，等。进一步的养阳，就可以叫作温阳了，比如说针灸中的针法、灸法，或者是在医生指导下用些温阳的药物。而壮阳，一般来说针对的是阳气虚损较重的患者。肾阳是全身阳气的根本，阳气虚损严重，往往会伤及肾阳，因此壮阳一般是指补肾阳。肾阳虚可能包括一组症候，如手脚冰凉、怕冷、宫寒不孕、痛经、性欲低下等。因此，补肾壮阳的中药可能有提高性功能的作用，但是其作用远不止于此。

【讲究时：重三伏而不拘于三伏

“春夏养阳，秋冬养阴”是中医养生的一般原则，要根据自然界阳气的盛衰变化和人体阳气盛衰的变化，采取因势利导的措施。具体到个人，还是要根据自身体质状况和时节来进行。比如说阳虚体质的人，可能在一年四季中都要注意保养阳气；在夏季天气炎热时，借助自然界阳气隆盛和人体阳气盛壮的有利条件进行养阳温阳，自然会取得事半功倍的效果，这就是常说的冬病夏治。

夏季气温高，自然界阳气充盛，植物生长茂盛，一派欣欣向荣之象。适应自然界的变化，人体的阳气在夏季也处于充盛的状态。这时，人体的内部和外部环境以及自然界和人体内部，都处于阳气充盛的状态；好发于冬季或冬季加重的“冬病”多属虚寒性疾病，在人体处于阳气充盛状态的有利条件下，因势利导采用温热的治疗方法，三阳合一祛除寒邪，蓄养阳气，调节人体阴阳平衡，可以增强体质，有利于虚寒性疾病的康复。

从传统医学惯例上说，冬病夏治一般在每年的三伏天进行，因为此时自然界和人体的阳气都是最旺盛的时候。农历是中国的传统历法，千百年来在中华民族的繁衍生息中从未中断，我们的先民用它来指导农业生产、养生防病，甚至是风俗礼仪，都要根据历法中的二十四节气来进行。而“三伏”天的确定，就是用传统农历中的推算方法确定的。从现实的实践来看，每年的三伏天确实是一年中最为炎热的时段。因此，冬病夏治选在三伏天来进行是无可置疑的。

但是，纵观历年来的气候，虽然三伏天在整体上是一年中最热的时段，但是也有一些现实的情况不能不考虑。一是三伏天也有气温比较低的日子。每年入伏的第一天，也是大多数医院冬病夏治开始的第一天，医院里人满为患，大家都争先恐地贴三伏贴。然而根据观察，不少年份入伏的第一天下大雨，气温并不高，未必就适合贴三伏贴。二是我国幅员辽阔，有的地方从夏至开始气温就已经很高了，入伏之后由于雨水天气较多，不少日子里气温并不是很高。

冬病夏治是利用自然界、人体自身盛壮的阳气，再加上药物的温热之性，三阳合一来战胜虚寒性疾病。传统上选择三伏天进行冬病夏治，利用的是三伏天壮盛的阳气，并不是只要在三伏天，气温高不高都可以取得很好的效果；也不是必须在三伏天，其他气温高的时候也可能取得效果。因此，冬病夏治，要相时而动，选择三伏天气温较高的时间进行，但不要拘泥于三伏天。

以郑州为例，根据多年的观察，郑州地区每年夏至日前后气温已经比较高，而此时尚未入伏。哮喘、关节炎等冬季病情严重、夏季仍然发病的患者，夏至日（每年6月21日或22日）后即可选择气温较高的日子开始治疗，这样可以增加治疗次数以增强疗效；冬季发作或加重而夏季不发病的患者可以在入伏（今年为7月17日）以后开始治疗。每次治疗后7～10天即可进行下一次治疗，总共治疗4～6次，也可视情况增加治疗次数。

讲究法：方法多样因人而异

冬病夏治有多种治疗方法，比如艾灸、拔罐、热疗等，而用药膏贴敷穴位的天灸疗法（也称药物发泡和敷贴发泡）是冬病夏治中最常用的一种。贴敷后局部皮肤会出现发热、微痒或者起泡等现象，这是药物起作用的正常反应，是起效的标志，一般不需特殊处理，也不要搔抓。如果小水疱已破，可涂抹红霉素软膏防止感染，大水疱应到医院处理。皮肤过敏的人可能出现皮肤奇痒、灼痛难忍，这时应立即去掉药膏，涂抹“京万红”或“烫伤膏”，切忌外用其他刺激性药物，以免进一步伤害皮肤；以后也不要再用天灸疗法治疗。皮肤比较敏感的患者可以适当减少每次贴敷的时间和贴敷的次数，皮肤高过敏者不宜进行该项治疗，可以选择艾灸、拔罐、热疗、药物等治疗方法。总之，适合的才是最好的。

讲究合：不是所有人都适合

很多疾病都可采用温阳或“冬病夏治”的方法治疗，如哮喘、反复呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等）、过敏性鼻炎、鼻窦炎、冻疮、风湿病、部分肾脏疾病等。但是第一次治疗前必须经中医大夫诊断、辨证选穴，确定治疗方案后才能进行。发烧、咽喉发炎的患者以及一岁以下幼儿、孕妇及肺结核、严重心肺功能不足等患者不能用天灸治疗。有痔疮、湿疹或咯血等热性病的患者，也不要搭冬病夏治的顺风车，否则会“火上浇油”，使病情加重。