糖尿病患者血脂检验的临床效果评价

郭玉海

摘要：目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床效果。方法 选取52例糖尿病患者作为研究对象，作为研究组，并选取同期的入院体检的健康人员作为对照组，分别对研究组与对照组进行血样抽取与生化试验，并对两组人员的低密度脂蛋白、高密度蛋白、甘油三酯胆固醇、总胆固醇等各项血脂指标进行观察。结果 研究组人员的LDL-C、TG、TC水平明显高于对照组，HDL-C水平轻微低于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论 糖尿病化妆呢的各项血脂指标会发生一定的改变，因此临床中应对糖尿病患者血脂检验加强，尽早对糖尿病患者的病情进行确诊，为患者疾病的治疗与其他疾病的预防提供可靠的支持。

关键词：血脂检验；糖尿病；临床效果

大部分糖尿病患者的都会出现血脂异常的情况，动脉粥样硬化是常见的并发症之一，由于患者高血糖症状，因此大部分患者的体重较重，从而导致机体中的甘油三酯浓度较高，同时会将LPL的活性激发，导致血脂异常，血脂指标发生紊乱[1]，不仅会导致患者病情加重，同时还容易导致微血管病变及大血管病变。因此加强对糖尿病患者进行血脂检验很有必要。本文通过对比分析的方法对糖尿病患者血脂检验进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年8月～2015年8月所诊治的52例糖尿病患者作为研究对象，其中有23例女性患者，29例男性患者，患者年龄在53～79岁，平均年龄为（65.28±8.01）岁，本组患者中午严重肝、肾功能衰竭、痛风及心脏损伤患者。同时选取同期在我院接受体检的健康人员52例作为对照组，其中有24例女性，28例男性，年龄在52～78岁，平均年龄为（65.72±9.14）岁。两组人员一般资料无明显差异，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 所有人员均进行血样抽取，进行生化检验，对各项血脂指标进行检测，在进行血样抽取前12 h所有人员均禁止饮食，在清晨进行静脉血液抽取，并将得到的血样及时的进行检验，血清分离后使用全自动生化分析仪对所采取的血液样本进行血脂检测，检测的项目主要有甘油三酯胆固醇（TG）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）[2]，并对两组检测结果进行对比分析。

1.3统计学分析 采用SPSS 19.0分析，计数资料用χ2比较，率（%）表示，计量资料用t检验，以（x±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

研究组患者的平均总胆固醇水平为（5.43±1.35）mmol/L，平均甘油三脂胆固醇水平为（2.72±1.31）mmol/L，平均低密度脂蛋白水平为（3.52±1.10）mmmol/L，平均高密度脂蛋白水平为（1.34±0.67）mmol/L。对照组52例人员的均总胆固醇水平为（4.02±0.73）mmol/L，平均甘油三脂胆固醇水平为（1.52±0.62）mmol/L，平均低密度脂蛋白水平为（2.67±0.67）mmmol/L，平均高密度脂蛋白水平为（1.58±0.73）mmol/L。对以上两组数据进行对比，研究组在LDL-C、TG、TC水平方面明显高于对照组，在HDL-C水平方面轻微低于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义，这充分说明糖尿病患者的血脂出发生较为明显的变化。

3 讨论

糖尿病是比较常见的临床疾病，在中老年群体中的发病率较高，该疾病的发病原因多是由于胰岛素分泌不足或者发生地质导致机体代谢紊乱，主要临床特征为血糖值不断升高。该疾病的发病因素较多，例如免疫功能失调、环境因素、遗传因素等[3-4]，同时还容易引发神经功能损伤、血管、心、眼、肾功能损伤等并发症。

糖尿病患者是由于胰岛素紊乱导致糖代谢异常，进而会增加患者血管病变的几率，出现各种并发症，其中冠状动脉硬化的发生几率较高，该并发症也是导致糖尿病患者血管病变与死亡的主要原因。糖尿病患者容易发生血脂异常，血脂异常在一定程度上会对糖尿病病情带来一定的影响，两者互相影响的原因主要是由于糖尿病由于胰岛素分泌不足会导致血糖升高，导致LPL活性下降，进而导致甘油三酯浓度上升，提高CETP活性，促进低密度脂蛋白水平增加，减少高密度脂蛋白水平，影响血脂指标[5-6]。而血脂检验指标的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯胆固醇、总胆固醇，每一项指标发生异常均会导致糖尿病病情加重。

总胆固醇的水平是对糖尿病患者的病情进行确诊的重要参考标准，每个人的总胆固醇水平都存在一定的差别，随着年龄的增加，该值会逐渐的降低，一般女性总胆固醇的水平比男性低，但是女性患者绝经以后，该值会高于同龄男性。如果患者出现糖尿病、肾功能衰竭及甲状腺功能异常现象，总胆固醇水平会明显升高，除此之外患者精神紧张、处于妊娠、饮酒吸烟等也会导致总胆固醇水平增加，总胆固醇的增加容易应答高血压等病症，从而会导致糖尿病患者的病情加重。甘油三酯胆固醇的水平与患者的生活习惯哟偶巨大关系，一般来说饮食不规律处于饥饿状态、运动量较大及营养吸收不良等会导致甘油酯水平降低，但是随着年龄的增加，避孕药的服用、肾病综合征、冠心病等，甘油三酯水平会明显增加，甘油三酯水平的上升会引发高脂血症，增加糖尿病病情。低密度脂蛋白的水平会受年龄、热量、运动因素等影响，低密度脂蛋白水平增加会增加患者发生冠心病及动脉硬化的概率，进而增加糖尿病危险，但是低密度脂蛋白一旦检测值低于正常范围1/2时，容易发生营养不良、恶性肿瘤及肝硬化。高密度脂蛋白与糖尿病病情呈现负相关，该值会受到患者饮食习惯、体重、年龄等因素的影响，若高密度脂蛋白的检测值较低，会加重冠状动脉硬化的病情，从而加重糖尿病病情。

综上所述，糖尿病患者的血脂指标会发生异常，在临床中应注重对各项血脂的检验，有效的血脂检验有利于对糖尿病病情的确诊，为糖尿病临床治疗与其他并发症的预防提供可靠的支持。

参考文献：

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[4]曹芳，虞斌，朱自强，等.孕期血脂参考值范围对妊娠糖尿病孕妇血脂评估的意义[J].重庆医学，2013，（21）：2470-2472，2475.

[5]吕立勋，李唐棣，赵琳琳，等.自制三清降糖缓释片对糖尿病兔血糖、血脂及氧化应激的影响[J].西部中医药，2014，（9）：13-15.

[6]林秀红，陈超刚，林刁珠，等.新诊断2型糖尿病患者膳食血糖负荷与血糖、血脂的关系[J].中华内分泌代谢杂志，2014，30（7）：562-564.

编辑/罗茗柯