急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果分析

胡志银

摘要：目的 分析急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果。方法 将2012年2月～2015年3月收治于我院的急性肠炎患者90例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成两组。其中对照组患者采用抗生素及补液治疗；观察组患者在对照组基础上给予山莨菪碱治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果 观察组患者37例显效、6例有效、2例无效，治疗总有效率为95.56%（43/45）；对照组患者21例显效、15例有效、9例无效，治疗总有效率为80.00%（36/45）。两组间相比差异具备统计学意义（P>0.05）。结论 在对急性肠炎患者进行治疗的过程中，选择采用山莨菪碱联合抗生素及补液治疗能够进一步提升患者的治疗总有效率，缩短患者的治疗时间，有效改善症状。

关键词：急性肠炎；山莨菪碱；抗生素及补液；补液

消化系统疾病中急性肠炎尤为常见，其中微生物感染、过敏、变态反应以及饮食不净等诸多因素均有可能导致患者患病，而在所有的患病因素中，以微生物感染最为常见，其中霉菌、病毒、原虫以及细菌等均是感染因素。临床中此病发病速度较快，病情发展快，患者典型的临床表现多为腹胀、腹痛、腹泻以及恶心、呕吐等[1]。患者若是未能得到及时治疗极有可能产生神经系统障碍。本次研究将分析急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2012年2月～2015年3月收治于我院的急性肠炎患者90例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成两组。其中对照组患者采用抗生素及补液治疗；观察组患者在对照组基础上给予山莨菪碱治疗。其中对照组男29例，女16例，年龄23～56岁，平均年龄（36.3±3.5）岁；观察组男27例，女18例，年龄26～61岁，平均年龄（38.3±3.8）岁。纳入标准：①研究中所有患者均符合《急性肠炎诊断标准》中相关内容；②所有患者均出现了不同程度的头痛、腹痛、腹胀以及腹泻等情况。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 首先给予患者维持水电解质平衡以及酸碱平衡等一系列基础治疗。同时给予两组患者诺氟沙星3次/d，0.2g/次。患者若是存在较为严重的脱水情况，则需要给予0.5g左氧氟沙星溶于500ml生理盐水或5%葡萄萄溶液中，静脉滴注，1次/d，症状较轻的患者仅需口服5%葡萄糖盐水；针对于出现了头痛以及发热的患者需要及时采用对症治疗。

观察组患者在对照组患者基础上，在5%葡萄糖溶液中或250ml生理盐水中溶入20mg山莨菪碱，行静脉滴注，1次/d。研究中所有患者均治疗1疗程（1疗程为2w），对比分析两组患者的治疗效果。

1.3评价指标 研究中患者的治疗效果依据《内科学》中关于急性肠炎治疗效果评定，将其分为显效：患者在治疗48h后所有症状好转，临床体征全部消失，恢复到发病前，能够正常的饮食；有效：患者在治疗72h后，症状得到减轻或好转，恢复正常的饮食和生活。无效：治疗72h后患者并未得到改善或好转，病情甚至出现加重情况。

1.4统计学分析 采用SPSS20.0软件分析，其中以（x±s）表示计量资料，同时使用t做计量资料对比。百分比表示计数资料，采用χ2进行验证，P值如果<0.05则说明两组具备统计学意义。

2 结果

观察组患者37例显效、6例有效、2例无效，治疗总有效率为95.56%（43/45）；对照组患者21例显效、15例有效、9例无效，治疗总有效率为80.00%（36/45）。两组间相比差异具备统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨论

临床中急性肠炎是一种多发病和常见病，多数患者发病均是由于饮食不当或饮食不洁所致，但部分患者可能也是因为发生变态反应或产生过敏反应。临床中通常采用对症治疗，抗生素联合补液治疗能够最大程度的帮助患者减轻临床症状[2]。有相关资料报道称，大部分患者均是由于发病后未得到及时有效的治疗，发展成为了慢性肠炎。正是基于这样的原因，针对于急性肠炎患者要做到及时发现和尽早的治疗。通过此次研究后我们发现，山莨菪碱联合抗生素及补液治疗效果明显优于单纯采用抗生素及补液。虽有诸多因素均可导致患者诱发急性肠炎，但最主要的致病菌依然为沙门氏菌，因此临床中也多采用较敏感的抗生素对患者进行治疗[3]。针对于采用抗生素治疗效果不理想的患者，可以对其进行粪便培养以及常规检查，对治疗方案进行调整。

研究中观察组患者采用的山莨菪碱是一种典型的抗胆碱药物[4]，此药物具备高效的拮抗乙酰胆碱作用，同时也具备一定的止痛效果，针对于由于急性肠炎发作导致的头痛、腹痛症状均可以起到良好的缓解作用。山莨菪碱能够通过降低机体释放组胺等物质对患者的肠痉挛起到良好的改善作用，同时能够对胃肠的蠕动产生抑制以及对腺体分泌进行控制[5]，从而使得肠道黏膜对电解质以及对水的吸收得到了进一步加强，因此对患者由于病原菌刺激导致的肠道血管痉挛。除此之外，山莨菪碱能够对患者的血液循环功能起到良好的改善，可对肠道细胞的缺氧和缺血情况进行改善，从而修复肠道黏膜损伤，缩短患者的治疗时间促进患者早日康复[6]。

综上所述，在经过不同的治疗方法后，观察组患者37例显效、6例有效、2例无效，治疗总有效率为95.56%（43/45）；对照组患者21例显效、15例有效、9例无效，治疗总有效率为80.00%（36/45）。两组间相比差异具备统计学意义（P>0.05）。进一步说明了在对急性肠炎患者进行治疗的过程中，选择采用山莨菪碱联合抗生素及补液治疗能够进一步提升患者的治疗总有效率，缩短患者的治疗时间，有效改善症状。

参考文献：

[1]周书芹.山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎214例疗效观察[J].亚太传统医药，2010，06（12）：45-46.

[2]曲桂霞.山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎25例临床疗效分析[J].中国卫生标准管理，2015，（7）：211-212.

[3]李林军.山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎53例临床疗效分析[J].基层医学论坛，2014，（14）：1882-1883.

[4]甘德琼.山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎45例临床疗效分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（10）：296.

[5]庄严.山莨菪碱（654-2）的临床应用进展[J].中国实用医药，2010，5（17）：125-126.

[6]吴新沐，林兴盛.山莨菪碱联合非那根对急性肠炎的治疗作用[J].海峡药学，2006，18（5）：159.

编辑/周芸霏