江苏泰州 晓宇
我父亲牙不好,前几年装了全口活动假牙,可是慢慢地,假牙都松动不能用了。想给他再装一次,可听说,老年人装假牙比较困难,特此请教该怎么办。
施水泉 副主任医师
老年人假牙(义齿)松动原因多样,既与假牙质量有关,也与老年人的生理和口腔疾病有关,其中,骨质疏松是老年人假牙容易松动的重要原因之一。人进入中老年,生理退化,容易出现骨质疏松,在口腔里,就表现出牙槽骨变薄变小了,原先很合口的全口假牙就会逐渐松动,而且渐渐就完全不能用了。尤其,佩戴活动假牙还会加速牙槽骨萎缩,临床发现,全口假牙安装后几乎所有的老人都会程度不同地发生松动情况,二三年后,甚至最快二个多月就完全不能用的情况也时有所见。
老年人安装假牙首先要评估骨质疏松情况,如身高降低(矮了2厘米以上),脚小了一个鞋号(如以前能穿40码,现在只能穿39码以下了)的老人,是骨质疏松的常见表现,当然也可以进行骨密度等检测。已有骨质疏松的老年人按装假牙要格外慎重,选用哪种假牙要请教有经验牙科医生,目前较先进的全口假牙可采用打桩(种植)来固定。可以先固定下颌骨上的假牙,若要效果理想,最好打4个桩(种植体),上颌骨的假牙可以暂时不打“桩”,因为有覆盖“天花板”(硬腭与软腭)上的牙托,固定会相对好一些,如果以后也完全松动了,也可以采取这种方法加以固定。这种技术,采用的是“即刻打桩(种植)、即刻修复和即刻负重”,当天就可以进食,不会影响生活。