83例急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预效果评价

【摘 要】 目的：探讨急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预效果以及对其进行评价。方法：在我院选取了2013年6月-2014年8月的急性心肌梗死合并心力衰竭患者共83例，根据患者入院的时间将其分为试验组以及对照组，其中实验组的41例患者是在常规护理的前提下进行护理干预，而对照组的42例患者则只用常规护理方法，然后将两组所得的结果进行分析、对比。结果：经过护理干预的实验组患者护理效果要明显高于对照组，其中，实验组护理效果为9.02%，而对照组仅达到5.95%，P<0.05具有统计学意义。结论：对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理进行干预，比使用常规护理方法的效果显著，是值得推广的临床护理方式。

【关键词】 急性心肌梗死 心力衰竭 护理干预 效果

急性心肌梗死是突发性的老年病症之一，其中，心力衰竭则处于最严重的病情阶段，且发病率较高。这类患者的心肌由于长期得不到足够的血液濡养，使心功能受到严重损害，不但给患者带来巨大的痛苦，同时也加大了患者的心理压力，更加不利于患者的康复[1]。本篇文章通过对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预进行研究，通过对我院内二科两年内的患者进行护理干预，取得了明显的成效，现将实验结果做如下表述：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院内二科2013年6月-2014年9月83例急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行试验，根据入院时间分为实验组和对照组，实验组41人，对照组42人，其中实验组男性为25例，女性为16例，其年龄在61-82之间，平均年龄在（71.5±6.5）岁，而对照组男性27例，女性15例，年龄在62-83之间，平均年龄72.3±5.3）岁。参加实验的患者经诊断后均为急性心肌梗死，并且伴有胸闷、呼吸困难等症状，未进行护理干预前无明显统计学意义（P>0.05），可以进行临床对比分析。

1.2 护理的方法

实验组在进行常规护理的前提下进行干预护理，主要分为以下几方面：其一，急救护理：在患者入院后，护理工作人员要先实施急救护理，并将患者送入重症监护病房，加以密切的观察，利用静脉留置针确保静脉通道畅通。其二，心理护理：护理工作人员要对患者进行心理疏导，减轻患者抑郁、焦躁的情绪，并且帮助他们树立战胜病魔的信心。其三，体位护理。住院期间护理人员要要求患者绝对卧床休息7天。并对患者实施不同程度的体位护理，避免患者出现呼吸困难的现象。其四，吸氧护理：如果患者发生呼吸困难，则要及时给予患者氧气罩，以达到缓解的作用[2]。其五，对照组则对心急梗死合并心力衰竭患者进行用药指导以及心理健康教育等常规方法进行护理[3]。

1.3 观察指标

在实验过程中利用焦虑自评量表、抑郁自评量对参加实验的患者的心理状态进行分析，评分越低，表示患者的焦虑、抑郁症状越低，相反则越高。

1.4 统计学分析

选择统计学软件SPSS15.0对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预效果进行分析，利用t值表示计量资料，利用X2检验以率的形式表示计数资料。以P<0.05为存在显著差异，并且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑、抑郁自评量表比较

两组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分进行比较得知：实验组患者进行护理干预后评分与对照组差异较大，有统计学意义，具体详见表1[2]。

2.2 临床护理效果

两组患者经过实验数据对比可知：实验组中对患者进行护理干预的效果比较明显，实验组的总有效率高于对照组（P<0.05），具体详见表2[3]。

3 讨论

急性心肌梗死在老年群体中具有发病率高、危害性大的特点，而急性心肌梗死合并心力衰竭更会加大患者的死亡率。患者在发病之前无明显征兆，发病之后伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状，一般会对患者的意识以及心理健康造成影响，而且在发病后，治疗和护理所耗费的时间较长。因此，对于心肌梗死合并心力衰竭患者的护理工作显得尤为重要。

本文通过将两组患者的实验数据进行对比可以得出，实施护理干预的效果要明显高于常规护理，实验组患者进行护理后的焦虑以及抑郁评分均低于对照组，这说明利用护理干预的方式对急性心肌梗死合并心力衰竭的患者效果明显，可以降低患者的焦虑和抑郁的情绪，稳定心情，护理效果显著。在实施护理干预时，对护理人员而言，不但需要有拥有专业的知识，还要正确认识工作职责，进而更加认真负责的进行护理工作，达到降低死亡率的目的。

总之，护理干预手段对与急性心肌梗死合并心力衰竭的患者具有重要的作用。随着社会的不断发展，医疗水平也在不断提高，利用护理干预手段能够降低患者的心理负担，树立正确的抗病魔态度。与此同时，护理工作在护理人员兢兢业业的工作下，也会得到不断的完善和提高，使急性心肌梗死合并心力衰竭的患者可以在开朗、乐观、积极的心态下接受治疗，从而，提高患者的存活率。基于此，实施护理干预是以一种非常重要的护理手段，也是值得临床推广的护理方法。

参考文献

[1]赵云英.老年急性心肌梗死合并心力衰竭200例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（7）：76-77.

[2]郝彩霞.急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（21）：137，139.

[3]王晶.急性心肌梗死合并心力衰竭的护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（12）：162-163.

作者简介：海秀芬（1964年1月-），女，汉族，大专，云南晋宁人，主管护师，主要从事心内科护理工作。