子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较

郑丛芝（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 黑河 164199）

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较

郑丛芝
（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 黑河 164199）

目的 分析子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疾病的疗效。方法 选取我院2015年1月～2015年6月收治的子宫肌瘤患者100例，将其随机分为A组、B组，A组患者采取子宫肌瘤剔除术治疗，B组患者采取子宫动脉栓塞术治疗。比较两组疗效。结果 两组患者经治疗均有效，差异无统计学意义（P＞0.05）；但B组手术时间、住院时间、术后并发症均优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效均较好，且子宫动脉栓塞疗效更为显著。

子宫动脉栓塞；子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤

子宫肌瘤作为妇科常见良性肿瘤疾病，临床治疗时多采取子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术，均有一定疗效，且子宫动脉栓塞术对于患者疾病预后效果更好[1]。本次研究就该问题比较子宫肌瘤疾病采取子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤剔除术的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2015年6月收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象，所选患者均经诊断进行疾病确诊。将其随机分为A组、B组，各50例。A组年龄25～51岁，平均年龄（36.54±8.57）岁，其中单发子宫浆膜下肌瘤患者23例，子宫浆膜下合并肌壁间肌瘤患者27例；B组年龄24～53岁，平均年龄（36.57±8.62）岁，其中单发子宫浆膜下肌瘤患者25例，子宫浆膜下合并肌壁间肌瘤患者25例。两组患者的年龄、疾病类型、疾病情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组子宫肌瘤患者采取子宫肌瘤剔除术治疗，术前进行相应准备，于全麻下按照子宫肌瘤剔除手术方式进行；B组子宫肌瘤患者采取子宫动脉栓塞术治疗。采取Sel-dinger穿刺技术，患者取仰卧位体位，后进行局部麻醉处理，于子宫肌瘤患者右侧股动脉处插管并置入动脉鞘，后在DAS机下了解患者子宫肌瘤供血情况、血管走形情况等。后在导丝引导下插入F5 Cobra 导管或F4 Cobra 导管于子宫动脉处，选取聚乙烯醇颗粒为栓塞颗粒。造影确认子宫肌瘤患者机体是否残留肿瘤血管，后再回撤微导管进行观察，并密切观察子宫肌瘤患者的生命体征。

1.3 观察指标

观察两组患者的疗效，记录两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症发生率情况。

1.4 疗效判定标准

显效：患者经治疗后其月经量明显减少，患者的子宫肌瘤缩小了一半或以上，且临床疾病症状消失或明显改善；有效：患者经治疗后其月经量减少，患者的子宫肌瘤部分缩小，且临床疾病症状有一定的缓解；无效：患者经治疗后子宫肌瘤大小无明显变化，且临床疾病症状无明显改善。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

A组显效35例，有效15例；B组子显效35例，有效15例。两组比较，结差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者手术时间、住院时间及术后并发症

与A组相比，B组患者的手术时间及住院时间均较短，术后并发症发生率较低，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的手术时间、住院时间及术后并发症情况比较

3 讨 论

子宫肌瘤为临床妇科常见病的一种，是一种良性肿瘤疾病，随着人类性观念、饮食习惯的改变，以及生活节奏的变化，临床疾病发病率有一定的上升，若不及时采取治疗可能导致癌变的发生，且易出现相关并发症[2]。临床治疗时多采取子宫肌瘤剔除术和子宫动脉栓塞术治疗，均有较好疗效[3]。而子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤剔除术相比，子宫动脉栓塞术作为新型治疗方式，治疗机制为栓塞子宫动脉以达到使肌瘤缺血坏死的目的[4]。肌瘤分裂细胞比较活跃，但是对于缺氧、缺血耐受能力较差，采取栓塞术后易出现变性坏死，从而达到治疗目的[5]。

本次研究结果显示，采取子宫动脉栓塞术的B组患者手术时间、住院时间短于A组，术后并发症发生率小于A组，

差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采取子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤，均有较好的疗效，且子宫动脉栓塞术能有效缩短患者的手术时间以及住院时间，降低患者的术后并发症发生率，有较好的临床价值。

[1]陈文娟,孙彦君,李 斌,等.子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,22(8):28-29.

[2]周 维.子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(12):98-99.

[3]王玉芬.子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗与子宫肌瘤剔除术治疗疗效[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):3614.

[4]尹迎辉,李广太.子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对照研究[J].中国现代医药杂志,2011,13(3):28-30.

[5]都海波,高建华.采用不同的治疗及手术方法对子宫肌瘤患者疗效分析[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(3):1094.

R737.3

B

ISSN.2095-8803.2016.03.041.02

苏日力嘎