门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察

蒲相玲

【摘要】 目的 研究实施早期健康教育在妇科阴道炎患者护理中的应用效果。方法 60例真菌性阴道炎患者， 按照随机数字表法分为常规组与干预组， 各30例。常规组实行一般护理， 干预组在常规组基础上增加早期健康教育。观察比较两组临床疗效。结果 常规组总有效率为76.7%， 低于干预组的96.7%（P<0.05）。结论 对于妇科门诊阴道炎的患者在一般护理基础上增加早期健康教育， 包括向患者说明疾病发生因素、日常生活中存在哪些不良行为习惯可提高此病发病率、疾病进展及预后效果等， 可提高其临床疗效， 值得临床广泛应用。

【关键词】 阴道炎；健康教育；影响

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.193

成年女性由于机体解剖学特点如阴道壁前后紧贴， 处于闭合状态， 阴道上皮组织不断增生角质化等可以防御病菌侵入， 且阴道酸碱度可以抑制病菌繁殖[1]。当阴道防御功能下降或被破坏时， 易感染病菌导致炎症产生。阴道炎主要发生于已婚妇女， 由于长期不良生活习惯及不洁性生活引起， 导致患者出现阴道炎。健康教育指医生依据相关病理学检查结果作出诊断， 结合患者病情发展及临床症状制定相应的护理措施后， 对患者普及疾病相关知识和可能出现的并发症及相关预防手段。本文研究实施早期健康教育在妇科阴道炎患者护理中的应用效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年8月～ 2015年8月妇科门诊收治的60例真菌性阴道炎患者， 按照随机数字表法将其分为常规组与干预组， 各30例。常规组年龄26～ 48岁， 平均年龄 （32.3±5.2）岁；干预组年龄25～ 50岁， 平均年龄 （31.6±6.1）岁。所有患者临床症状及相关病理学检查均符合阴道炎临床诊断标准[2]。两组患者年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 常规组实行一般护理， 向患者介绍疾病病因及病情发展， 教会患者会阴部冲洗方法。干预组在常规组基础上增加健康教育， 包括：①向患者发放阴道炎知识宣传手册， 向患者普及阴道炎发生的病因， 如不注重个人卫生、使用不合格的纸制品及卫生巾等。②教会患者会阴部冲洗方法， 告知患者保持会阴部清洁可减少疾病发生。③嘱咐患者选择合适的内裤并做到勤清洗、勤更换， 注意内衣与外衣要分开清洗。④患者应遵循清淡、富含营养的饮食原则， 避免食用辛辣刺激及生冷食物， 平时多进行体育锻炼， 可有效提高自身免疫力， 嘱咐患者3次/周进行有氧运动， 包括骑自行车、爬楼梯、慢跑等， 提高机体免疫力， 减少疾病发生。⑤与患者保持良好的沟通， 尊重患者隐私， 鼓励患者倾诉问题并提供帮助， 减少患者出现不良情绪反应并主动配合治疗。⑥嘱咐患者在治疗期间不可进行性生活。⑦遵医嘱指导患者采用抗菌药物及药物擦洗控制病情发展。⑧教会患者如何采取自我护理方法， 坚持良好的生活习惯。⑨由主治医师每2周进行1次电话随访， 了解患者病情恢复状况， 遇到问题帮助患者解决。⑩嘱咐患者定期来院复查， 门诊护士电话随访1次/2周， 了解患者病情恢复情况， 并提供建议。

1. 3 观察指标及评价标准 采用自制临床疗效调查表对患者进行调查， 治愈：阴道分泌物正常， 病理学检查结果显示正常；改善：阴道分泌物异常， 病理学检查显示异常；有所恢复：症状有所改善， 需继续治疗；无改善：临床表现无明显改变。总有效率=（治愈+改善+有所恢复）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

常规组总有效率为76.7%， 低于干预组的96.7%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

阴道炎是医院门诊常见妇科疾病之一， 阴道炎主要致病因素包括阴道感染细菌， 患者因疾病大量应用抗生素， 小部分患者没有具体临床表现， 有些患者会出现阴道分泌物突然增多且有鱼腥味， 常在发生性行为后症状加重， 患者伴有外阴瘙痒， 程度较轻， 临床做病理学检查显示阴道黏膜无充血情况、分泌物呈灰白色等。此类疾病发生因素包括个人卫生习惯及机体免疫力强弱等[3]。临床护理此类患者时需重点向患者说明疾病发生因素及如何预防。

有学者研究发现[4-6]， 对于阴道炎患者实施早期健康教育， 可提高其临床疗效。本文经研究得出常规组总有效率为76.7%低于干预组的96.7%（P<0.05）。

综上所述， 对于妇科门诊阴道炎患者在一般护理基础上增加健康教育， 包括向患者说明疾病发生因素、日常生活中存在哪些不良行为习惯可提高此病发病率、疾病进展及预后效果等， 可提高临床疗效， 值得临床广泛应用。

参考文献

[1] 段淑东， 张庆华， 宋艳华， 等.1025例妇科门诊患者阴道分泌物检查结果分析.中国妇幼保健， 2013， 28（10）：1580-1581.

[2] 刘淑芸， 杨淑梅， 黄卓， 等.对老年性阴道炎患者的护理干预. 中国伤残医学， 2012， 20（2）：101-103.

[3] 赵万英， 骆世琼.女性阴道炎发病情况及相关因素的分析.中国妇幼保健， 2014， 29（22）：3562-3564.

[4] 刘虹， 袁青， 谢彬， 等.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察. 中国医药导报， 2012， 9（28）：137-138.

[5] 范秀梅.育龄期妇女阴道炎感染发生的现状及相关因素分析. 中国妇幼保健， 2012， 27（26）：4087-4088.

[6] 牛素娥.健康教育在围绝经期阴道炎预防中的效果研究.中国妇幼保健， 2012， 27（16）：2420-2421.

[收稿日期：2015-12-28]