乡村医生老去了，乡村医疗怎么办？

公晓慧

王孟梅 山东省人大代表，广饶县丁庄镇王道村党支部书记、村委会主任

乡村医生，顾名思义，就是长期驻守农村，为底层农民提供最基础医疗保障的医生。上世纪六七十年代，一批赤脚医生在广大农村地区茁壮成长起来，这便是乡村医生的前身。上个世纪五六十年代，“赤脚医生”和“民办教师”是社会公认的农村“孪生兄弟”，且都是广大村民眼里“最可爱的人”。但随着时间推移，这对“孪生兄弟”却有着截然不同的身份和命运。在“民办教师”可以领退休金安度晚年的情况下，“赤脚医生”却面临着“后继无人”“如何养老”等问题，继而对引发乡村医疗前景的思考。来自东营广饶县王道村的老党支部书记讲述了他身边“赤脚医生”的情况。

本刊记者：在那个物资匮乏的时代，这种最质朴、最大众化的医疗方式，给底层百姓提供了健康、卫生的生活保障。进入新时代，当医生成为一个专业化的词汇，一个精英阶层时，这些“赤脚医生”却还在农村坚持。村里也应该有这样的“赤脚医生”吧，他们现在的境况如何？

王孟梅：我们村里有两个人，他们当时都听了我的话，来到了王道村，一个干民办教师，一个干赤脚医生。后来，我们国家不断有民办教师转为公办教师，“民办教师”逐渐退出讲台。但是，咱们国家的赤脚医生的身份却尚未明确，仍处于被边缘化状态。在我们村里呢，那个我推荐去当民办教师的人，退休后一个月工资能拿到六七千块钱，我推荐去的那个赤脚医生，一年工资加起来只有两万零六十。这两人，一样都是我叫他们来的，待遇却千差万别。像这样一个月拿千数块钱的赤脚医生，光丁庄镇就有八十个。和他们一起参加工作的民办教师都退休了，开始领退休金了，他们还不能退休，还拿这么点工资，五六十岁了还得继续干，只要能干得动就得继续干，不知道什么时候能够停下来。

本刊记者：在您看来，如果乡村医生老去了，乡村医疗怎么办。

王孟梅：虽然“新农合”缓解了老百姓看病难的问题，但农村离不开乡村医生。但让人担忧的是，乡村医生队伍的现状，乡村医生队伍后继乏人，农村三级卫生服务网络正面临着“人走网破”的威胁。一方面是绝大多数地区的乡村医生处于半医半农状态，没有保障；另一方面，绝大多数大学毕业生不愿干这行，不愿意来到农村。我国现有125万乡村医生中，其中不少是上个世纪70年代从医的赤脚医生，他们都已经在65岁以上。村医原则上按照每千人不少于1名的标准配备，全国还有不小的缺口。我干了四届省人大代表，今年我想出了个主意，我们想自己出人培养，让省里给我找找学医的学校，我出钱出人，让学校给我把人才培养出来。这个方法我看能解决了我们村里老百姓基层就医问题。