中成药中非法添加西药有什么危害?中成药和西药到底能否合用?如果合用是否会出现不良反应?专家为你做了如下解答。
“中药偷掺西药”的现象并不少见,国家食品药品监督管理局日前曝光了44种补肾壮阳类与降糖类假中成药非法添加了化学物质。实际上,除假中成药非法加入西药外,一些宣称“纯天然”“纯中药”的保健品也经常出现这种现象。
常被非法添加的中成药有减肥药、降糖药、补肾壮阳药、止咳平喘药、消肿止痛药和镇静安神药,这六大类药品是“中药偷掺西药”的重灾区。
长久以来,人们都认为中药药性平和,安全无毒副作用,适宜长期服用,而对西药的不良反应颇为抗拒。为了迎合这一“特殊心理需求”,一些厂家标榜自己的产品是“纯中药制剂,绝无毒副作用,可以长期服用”。可患者哪里知道,造假厂家为追求明显的疗效,在中药里非法添加西药成分。比如在减肥药中非法添加西布曲明、麻黄碱、芬氟拉明等;在补肾壮阳的中成药中添加西地那非、他达拉非等。患者在服用这些中成药时,根本不知道其中起效的主要是西药成分。
在中成药里非法加入西药,患者不知情,用此药调理或治疗慢性疾病,长期大量服用,其结果往往不堪设想。比如中成药朱砂安神丸违法添加安定,长期服用后,最大的可能主要是成瘾性,对药物产生依赖。
在临床上,医生遇到较多的案例是服用所谓的“中成药”或保健品来降压,一吃药,血压立即下降,疗效显著。患者心里还感觉“降压效果好”。结果有关部门一查,才发现这类降压中成药里添加了氢氯噻嗪、利血平、盐酸可乐定、硝苯地平等有降压作用的西药。由于长期大量服用所谓的“中成药”,往往使血压骤然下降或发生较大波动,还易加重肾损害,诱发脑卒中,甚至发生生命危险。
中成药非法添加西药不可取,那么中成药能否与西药合用?专家表示,可以合用,但必须在临床医师或药师指导下使用。通常认为,如果能起到增加疗效、减少毒性或降低药物不良反应等作用,则中西药可合用。
1.协同增效、减毒作用:青霉素与中药清热解毒口服液合用,可用于治疗慢性肺心病细菌感染引起的急性发作,这比单用抗生素效果好。
2.降低药物不良反应:甘草、白芍、冰片和胃泌素受体拮抗剂谷丙胺同用,可治疗胃和十二指肠溃疡,能加强止酸,促进溃疡愈合。
3.有些中成药本身就是中西药结合制剂,是经国家食药监部门审批的复方中成药,其中按合理限量添加了西药成分。
如果合用后减效及产生不良反应,则属于中药与西药合用禁忌。
1.大黄、虎杖、石榴皮、老鹳草等含鞣质的中药与酶制剂配伍,会使药效减弱或完全丧失。
2.含有机酸成分的山楂丸、乌梅丸和五味子糖浆等与磺胺类药物合用,可引起结晶尿、血尿、尿闭等。
3.中药鹿茸长期与水杨酸钠、阿司匹林合用,可诱发或加重消化道溃疡。桃仁、苦杏仁、白果等与麻醉药、镇静药、止咳药等西药同用,可引起严重呼吸抑制。
“是药三分毒”,这话对中药和西药都适用。中药成分复杂,中西药合用,药物在人体内的相互作用、药理作用均可能发生改变,所以应慎重使用。
专家强调,人们普遍认为中药药性平和,服用安全,无毒副作用,可长期服用,有病治病,无病健身,这其实是片面、错误的认识。中医讲究辨证施治,辨病吃药,病好即停,不能超量及长时间使用。