医院文化建设的探索与实践

何昕　李敏智　周广林

【摘要】医院文化是医院生存和发展的内在推动力，是医院可持续发展的重要保证，是提升医院的管理水平和服务水平的有效工具。作为广西区内知名的中医医院，广西中医药大学第一附属医院近年来积极探索和实践医院文化的建设，在传承和发扬中医药、民族医药文化的同时，更让群众享受到了中医药文化带来的实惠和健康。

【关键词】医院文化 中医药文化 医院管理

【中图分类号】R197.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）06-0036-02

医院文化，就是一个医院在长期的发展和实践中逐渐形成的，为广大职工内心认同和自觉遵循的传统习俗和风气，医院文化是医院生存和发展的内在推动力，是医院可持续发展的重要保证，是提升医院的管理水平和服务水平的有效工具。作为中医医院，其文化建设的根本目的，就是为了在传承和发扬中医药文化几千年来发展过程中积累形成的人文精髓的同时，让人民群众了解中医，信任中医，进而让人民群众享受到中医药文化带来的特色诊疗和健康服务。

广西中医药大学第一附属医院（以下简称“广中医”或“医院”）按照《中医医院中医药文化建设指南》和广西壮族自治区《关于加快中医药民族医药发展的决定》、《广西壮族自治区壮瑶医药振兴计划》、《广西壮族自治区中医药民族医药发展十大重点工程实施方案（2011—2015年）》等文件的相关要求，经过数年的努力实践，从思想和行为上锁定核心价值观，并打造固定平台宣传中医药文化，软硬兼备，逐步形成具有广中医特色的医院文化，推动中医特色文化向社会传播，努力把文化建设成果向人民群众惠及。

1.医院文化体系的构建

要构建医院文化体系，必须树立正确的核心价值体系，规范医院职工行为，打造医院特色中医环境形象，才能正确把握中医医院的发展方向，使医院成为中医药文化的展播平台和宣传阵地。

1.1 价值体系

中医药文化的价值核心是中医药文化的灵魂，决定着中医药事业的深度和走向，构建具有中医药文化特色的价值体系是中医医院发展的基础。长期以来，医院朝着“国内领先，成为国家级区域性中医技术品牌、服务品牌、文化品牌和培训品牌，在东盟地区有重要影响力的大型中医医院”的发展战略，贯彻“仁”、“和”、“精”、“诚”的中医药文化的精神本质，建立有要求、有追求的、有自身特色的核心价值体系，增强员工的集体意识、服务意识和归属感，在思想软平台上把握正确方向。

一是以仁立心。雕“以病人为中心，促进社会和谐”的宗旨和“仁爱、敬业、精进、务实”的医院核心精神于心。大医仁厚，仁者爱人，医院确定以病人为中心的宗旨起点，旨在能悬壶济世，促进社会和谐。以仁立心，就是让“仁心”雕刻在每一个医务人员心中，对医院职工提出敬业、精进和务实的要求，让职工时刻牢记全身心为人民服务的宗旨。

二是以精立命。刻“悲悯为怀，精益求精”的院训和“以人为本，立心立命，特色兴院，科技引领，一体两翼，和谐自强”的理念于怀。医院以中医诊疗为特色，精研医道，努力追求精神、行为和学术上的更高境界，让院训和医院理念成为全体医务人员追逐的信仰，用坚定的精神信仰和精湛的诊疗技术为患者的生命带来双重保障。

三是以诚为贵。与人交往，贵在真诚。怀着一颗虔诚与人民群众交流的心，医院创作了院歌。院歌由广西中医药大学唐农教授作词，广西民族大学唐力教授谱曲，着重体现了医院的追求和精神，旋律优美，鼓舞人心。歌词写出了医院与人真诚的心意，曲调唱出了医院对事真诚的态度。

1.2 行为规范

医务人员的个体行为是医院核心价值观的直接体现，医院整体服务是医院文化素养的核心体现。医院将中医药文化融入各种规章制度和工作规范的制定和实施过程中，从语言、举止、礼仪及服务方式、服务流程等方面，建立并不断完善行为规范体系，将行为规范执行情况纳入目标管理，制定考核指标，建立奖惩办法，落实考核结果，使医务人员自觉落实各项行为规范，形成了富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

1.2.1礼仪规范

将中医的辩证施治、传统的治疗手段广泛的运用到临床工作中，在以中医优势见长的科室，规定每天护士不仅要常规观察生命体征，同时要观察舌象、脉象等，形成医院特有的中医诊疗行为规范。重新设计和明确了临床医疗的诊疗行为规范，形成具有中医药文化特色的医院基本礼仪、查房礼仪、医疗服务礼仪、办公室礼仪、接待礼仪、电话礼仪等言语仪表规范。

1.2.2 教学传承规范

尊教师，重医道。医院注重弘扬中医药文化的师承教育，在医院特定的拜师仪式上，弟子要奉拜师帖、向老师献茶（或鲜花），以示崇敬老师，谢师恩之意，老师要回帖和赠葫芦，以示“悬壶济世”的师训。对教学传承行为的规范是对中华文化的有效传承，是对中医药文化的贯彻执行。

1.2.3 特定仪式规范

医院把医院的宗旨、价值理念贯彻融入到医院重大活动或特定场合的行为规范和准则中，形成医院的特定礼仪。医院每年定期举办护士节新护士授帽仪式、“南丁格尔护士誓言”宣誓活动和医师节诚信服务宣誓仪式等，通过特定礼仪弘扬传统中医“无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”的崇高医德。

1.3环境形象

1.3.1环境建设

医院整体环境形象的设计为医院文化渗透、传播和沉淀提供一个高质量的平台，医院外部建筑的风格是医院硬件建设中最直观的中医药文化表现方式，对增强医院的中医药文化气息有促进作用。以医院住院综合楼为例，从建筑风格开始就考虑到采用中医传统文化的元素，采取了中国传统式的斜屋顶设计，设计风格倡导现代化与传统文化、地方民风民俗的有机结合。

医院的内部装饰风格以现代的简约、明快与中国传统装饰相结合，实现现代气息与传统文化的完美融合。院内的候诊区、诊室、走廊、药房等场所，都设有古朴文雅的传统楹联和仿古青花瓷盆，在中药房的柜台前雕刻有38首“汤头歌”，医院还充分利用候诊区、取药区，设置了常用中药饮片标本展示柜、中草药植物标本展示柜和医院特色制剂展示柜，方便患者辨识中药，了解中药知识。整个医院俨然是展示中医药文化的大型展览室，来院的患者和群众随时都能够获取到实用的中医信息。

医院创设富有深刻涵义的文化载体，以融入核心理念的环境和氛围，促进职工思维方式、行为方式的改变和升华。医院大楼广场前放置一块形似观音的文化石，石上刻着临摹书法名家李书同（弘一法师）笔迹“仁慈护众”字样，与医院“悲悯为怀、精益求精”的院训完美契合，时刻提醒医院医护人员以仁爱之心，呵护百姓生命健康。在医院住院综合楼大堂悬挂的古木楹联系国内最大的巨幅古木楹联之一，上联刻“仰新世纪红日自强不息立命生民精诚医业”，下联刻“蕴五千年青史悲悯为怀立心天地勇入和谐”，是广中医人“为天地立心，为生民立命”的写照。在门诊大厅左右立柱上分别悬挂着医圣张仲景和扁鹊的画像及生平介绍，这些医学名家殷切的目光，让每一个广中医人都铭记着自己肩上背负的群众健康的使命。

1.3.2 医院标识

医院标识就是医院的第一张名片，对内具有整合医院精神，规范行为文化的作用；对外宣传则能突出视觉个性，增强公众印象的作用，是医院环境形象体系的基本组成部分。

医院院徽的图案由搭手探脉的动作延伸而来，中间是中医院“中”变形而来的稍扁的红十字，一目了然地将标志定义为医院。标志托衫部分是由中国传统文化及中医起源有直接渊源的洛书数演变出的点阵为衬托，虚点为奇数，实点为偶数。中心数为5，此虚点以菱形表示，菱形是中国传统吉祥图“福到”的外形，寓医院通过救死扶伤来给社会、人类造福之意，整个标志体现了传统与现代相容相生。

医院还确立了标准色系。医院标识牌、宣传、装饰主基调为墨绿色，象征自然、健康、成熟、安静、成稳、古老。统一在路标牌、门牌、楼宇功能标示牌、院旗、胸卡、饭卡、借书卡、信封、公文纸等等对外形象标识中使用院徽或医院特有的回字文图案，形成医院特有的标识。院徽、医院基本色系和特色标识的整合运用，体现了医院对整体文化建设的成熟把握，成功地运用视觉引导，让人民群众能迅速识别广中医。医院的VIS视觉识别系统被自治区卫生厅、中医药管理局收录到《广西中医民族医机构文化建设形象设计指南》画册中，作为范本向全区中医、民族医医疗机构推广。

2.医院文化落地和深植

医院的文化建设，不能止步于价值体系的确立和环境建设的改善，而是应该积极运用一切手段，使文化在院内真正根植人心，并外化于职工的行为，推动医院和谐稳定发展。

2.1打造院内典型 推动文化落地

医院文化深植是文化在临床、教学、科研、行政管理各个方面都能够得以体现并发挥着作用的过程。近年来，广西中医药大学第一附属医院善用榜样的力量，坚持典型引路，通过开展“党员先锋模范岗廉洁承诺服务”、“争当人民满意的白衣天使”等活动，评选出“优质服务标兵”、“十佳医生”、“十佳护士”等先进典型，并辅以医院网站宣传、社会媒体报道等多种媒体手段宣传典范人物，给年轻职工树立真实、感人的模范力量，影响、提升他们的文化自信和人文素质，帮助他们加深对医院核心理念的体悟。

此外，医院高度重视科室文化的建设，将科室文化作为医院文化的深入，积极建设团队特色文化，以人文情怀促进文化深植。医院制定《科室文化建设规范（试行）》，将各科室医护团队文化作为重要抓手，根据每个科室的特点，打造自身的科室文化，是推动科室发展的深层面动力。科室文化的主流体现温暖、尊重、医患相互支撑的关系，科室主任成为科室文化的创造者、坚守者和倡导者。

2.2 实践中医药文化 惠及社会群众

将“仁爱、敬业、精进、务实”的医院精神和中医药文化中的“仁心仁术”的精神融入医院社会活动中，积极开展义诊和健康宣教活动，为人民群众送健康，送温暖，传播中医药文化。医院充分利用中医药文化气息浓厚的门诊大堂，每周在此举办各种义诊、咨询。逢医疗防治日时，就会针对性的进行专科专病的防治宣传，开办健康教育大课堂。同时，医院注重向社会展示特色鲜明的中医药文化，让人民群众通过感、观、知和切身体会更多地了解中医药文化。医院制定有专门的医院文化建设参观线路，现有各类专门的中医药文化专题展示场所1000多平米。每周三个下午下班后，在门诊大堂向社会、职工传授太极拳、太极扇、五禽戏、八段锦等中医传统功法，在这里推广、普及中医药养生、治病、保健的理念和知识。

医院不断扩大义诊的范围，以对社会负责的态度，积极在市区内乃至赴地震灾区进行义诊活动，自主开办“广中医专家博士团巡回义诊”等义诊活动，配合政府部门进行义诊志愿活动。2012年以来，医院的义诊队伍的足迹遍布南宁市区直单位、社区、安居小区等，更是覆盖容县、天等、武鸣、来宾、宜州、罗城、靖西和田东地震灾区等地，送医送药送健康，践行中医药文化内涵，为人民群众提供更优质、更贴心的医疗服务。医院的义诊活动也受到了社会主流的媒体的关注和肯定。

3.对医院文化建设的思考

3.1文化建设要融入医院特色

自2009年国家中医药管理局印发《中医医院中医药文化建设指南》以来，中医医院的文化建设蓬勃发展。但是各家医院在发展的过程中，所形成的文化精神和文化内涵是千差万别的，特别是对中医医院而言，其文化的精髓是各具特色的，所以医院文化建设不能照抄照搬文件规定或者是其他医院的经验，而是必须结合中医药、民族医药文化的内涵，与自身发展特色和实际情况相适应。只有真正属于医院自身的文化，才能形成精神动力，外化为医院发展的活力。

3.2 文化建设要明确价值体系

医院文化的价值体系，是院内职工日常行为的引路明灯。医院在长期的发展和实践过程中，已经在全院职工的心中形成了一定的心理定势和价值取向，形成了医院的道德观的雏形，但是这种价值体系是模糊的，如果没有明确的为这种价值观确立一个核心，那么它作用的发挥恐怕要打折扣。因此，必须明确医院的宗旨，医院的精神，医院的院训，传唱医院院歌，推动医院职工树立共同信守的基本信念、价值标准、职业道德和精神风貌，让全体职工在共同理念下，以共同的追求和共同的认识来救死扶伤，提供更优质的医疗服务。

3.3 文化建设要根植医院工作

文化建设的根本目的，就在于通过文化的落地和深植，推动医院的发展。所以文化建设首先要以服务医院工作为出发点。医院的核心是医疗服务，是治病救人，质量、技术、服务、安全是永恒的主题。医院文化建设只有围绕医院的中心工作去设计、去动员、去实施，才不会就“文化建设”而建设，才不会是做表面文章。

3.4 文化建设要形成常态制度

建立和完善医院各项规章制度，也是医院文化建设不可逾越的重要部分。医院文化建设，不是三五年的短期任务，而是需要一代又一代人的共同努力。在这个过程中，医院所倡导的理念和行为要得到职工的认同，需要反复教育、宣传和灌输，更需要建章立制的保障。及时地建立健全各项切实可行的医院规章制度，才能让医院的各项管理工作做到有章可循，公平公正，确保医院各项工作的平稳运行。

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