出汗与健康

霍雨佳

天气太热了，同事老马和小张在外联系工作回来，都弄得满头大汗。小张说：“出出汗真舒服。”老马却纠正道：“出汗太多，也不利于健康，有可能还预示着某种疾病呢。”

两人为出汗的事争得脸红脖子粗。一旁“观战”的我忍不住了：“你们二位都有点以偏概全。”老马醒悟过来了：“老霍是科普作家，写了那么多气象保健方面的文章，就让他谈谈出汗与健康的关系吧。”

我先是肯定小张言语中正确的部分：“炎炎盛夏，一阵活动过后，大汗淋漓，确实感觉非常痛快。这是因为盛夏之时，气温高，空气湿度小，汗液排出后很快就被蒸发，汗腺保持畅通，而蒸发的过程，正是人体散热的过程，所以人便觉着清爽。”

小张得意地对老马说：“我说的没错吧。出汗就是舒服嘛！”

接着，我又肯定老马言语中正确的部分：“但如果出汗过多，对健康就不利了。过多出汗，可造成人体血液循环的流量减少，循环变慢，使得人体的散热量减少，从而导致体温升高。大量出汗，还能使人体盐分流失，细胞因缺钠而受到损害。此外，某些疾病（如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等），也常以多汗为特征之一。”

这回，又轮到老马得意了。但老马有个疑问：“怎样区分正常的多汗和病态的多汗？”

这个问题提得好！“一般来说，直接与气象因素（主要是气温）有关的出汗，多是健康的和正常的；如果出汗与环境因素无关，则多是不正常的，可预示身心某些方面有疾患。出汗是机体调节体温的重要功能。需要说明的是，健康人体的出汗多少，除了与气温和活动量有关外，与风、湿度、水汽压等气象因子关系也很密切。当温度高、湿度小时，人体最容易大量出汗；反之，当风速较小、湿度和水汽压较大时，即使气温较高，人体也会出汗不畅，这样的情况下，人较容易中暑。”

小张在一旁嘿嘿笑：“怎么样，出了汗就舒服了吧！”老马则又抛出“多汗症”的问题，小张再也笑不起来了，眼巴巴地等着我解释。

我想了一会，回答道：“确实，有的人特别爱出汗，即使是在大冬天，手足也总是湿乎乎的。有人把这一症状叫多汗症。此病可能和基因有关，西方人患这种病的比东方人多。也有专家认为手足多汗是正常的，因为人体的手掌、足心汗腺特别多，容易出汗。不过，也确有不少疾病，可以引起汗液排出增加。比如，多汗兼有心悸、食欲亢进、情绪波动、失眠，可能是甲状腺功能亢进的表现；胸闷、肋下胀痛、食欲不振、出冷汗等一系列症状可能是心脑血管疾病的表现。”

小张笑着说：“我有时也出冷汗呢。”

我解释说：“有些人精神紧张、情绪激动或突然受到惊吓时，手掌、足底、腋窝部以及面部都可出汗，这叫精神性出汗，即是出冷汗。你是属于这一种吧，保持情绪稳定就行了。”

“听说，古人可以借助汗液诊断病症，这到底是怎么回事？”老马总是句句不离“病”。

幸亏我自学过中医，否则还真被老马问住了：“我国传统医书确实列出许多用‘出汗’诊断疾病的例子。例如，消渴病（即糖尿病）患者出汗较少，小便却多；老年人半身出汗可能是脑卒中的先兆；外感出汗而热不退，多数是邪已入里；经常出汗，并觉肢体气力不足，或怕冷，这是自汗，属于阳虚；入睡即出汗，醒后汗止，这是盗汗，属于阴虚。”

老马服了：“厉害，厉害！”小张也笑说：“今天真是学了不少东西。”