浅谈小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察

蒋 晟

柳州市妇幼保健院 广西壮族自治区柳州市 545001

浅谈小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察

蒋 晟

柳州市妇幼保健院 广西壮族自治区柳州市 545001

目的：探究小儿推拿在婴幼儿腹泻临床治疗中能够发挥的效果和价值。方法：针对我院2015年3月到2016年5月间收治的100例出现腹泻问题的婴幼儿进行小儿推拿治疗，观察小儿推拿方式的具体应用疗效。结果：本研究针对该100例婴幼儿腹泻患者进行小儿推拿后观察效果发现，痊愈婴幼儿患者为49例，占总数的49%，有效婴幼儿为48例，占总数的48%，无效婴幼儿腹泻患者为3例，占总数的3%，故小儿推拿在治疗婴幼儿腹泻中的总有效率为97%。结论：在婴幼儿腹泻问题的临床治疗中，恰当的运用小儿推拿能够发挥出较强的积极效果和价值，有效率相对而言也比较高，进而也就值得在今后婴幼儿腹泻临床治疗中应用推广。

小儿推拿；婴幼儿腹泻；临床治疗

婴幼儿腹泻是当前小儿常见病症之一，其主要是因为婴幼儿脾胃功能失调造成的，这种消化道疾病如果得不到快速及时治疗的话，很容易给婴幼儿生长造成较大影响，尤其是会造成婴幼儿的生长发育迟缓以及疳积等严重问题的出现，导致婴幼儿健康受阻，因此，针对婴幼儿腹泻问题进行重点探究，选择恰当的临床治疗方法进行处理也就显得极为必要，具备着较强的临床研究价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究主要涉及我院2015年3月到2016年5月间收治的100例出现腹泻问题的婴幼儿患者，该100例婴幼儿患者中男性患者为56例，女性患者为44例；年龄分布在4个月到5岁之间，平均年龄为（1.5±0.8）岁。针对该100例患者进行临床检查发现，其均符合于《中医儿科病症诊断疗效标准》中关于婴幼儿腹泻的诊断条件，并且根据其具体的临床诊断结果分析发现，100例患者中存在25例伤食泻型腹泻患者，27例湿热泻型腹泻患者，22例风寒泻型腹泻患者以及26例脾虚泻型腹泻患者。基于该100例患者的选择来说，除了要求符合《中医儿科病症诊断疗效标准》相关标准之外，还要求其年龄满足在3个月到5岁之间，腹泻症状持续时间在8天以内，对于存在其它并发症或者是已经出现脱水问题的婴幼儿患者则不纳入本研究中；此外，在临床治疗之前告知患者家长相应的研究目标和具体方法，获取患者家长的认可，签署同意书。

1.2 研究方法

1.2.1 治疗手段

本研究中主要采用的治疗手段就是小儿推拿临床治疗方式，其在具体的治疗过程中均需要针对婴幼儿患者的相关穴位进行重点把握，切实提升婴幼儿患者推拿的精确性，一般涉及到的主要穴位有足三里等，此外，还需要重点关注婴幼儿的大肠、肚脐、七节骨、脊柱、脾经以及龟尾等。针对具体的推拿手法来说，比较常用的主要有以下几种：

（1）揉脐。用中指指腹按揉婴幼儿患者的肚脐，按揉时间大约持续在5分钟左右；

（2）摩腹。将患者安排成仰卧位，然后采用四指指腹在婴幼儿患者的腹部进行运动按摩，按摩时间同样在5分钟左右，按摩时一般采用圆周运动方式进行；

（3）足三里按摩。主要就是针对婴幼儿患者的足三里穴位进行重点按揉，一般是采用拇指或者是中指指腹进行按揉，其时间一般在3分钟到5分钟左右；

（4）捏脊。因为婴幼儿出现腹泻问题主要就是因为脾胃功能失调，进而出现了消化道问题，而人的脊柱可以说是调节阴阳、健脾补肾的重要部位，因此，针对人体脊柱进行按摩同样能够发挥出较强的临床治疗效果，其按摩手法主要就是采用双手拇指针对婴幼儿患者的脊柱进行自下而上的推拿，一般推至脊柱颈部大椎穴位置，其推拿手法包括按、捻以及捏等，一般推拿6遍最佳。

在小儿推拿临床治疗过程中，除了要合理运用上述推拿手法之外，还应该针对不同的症状表现采用不同的推拿方式，比如对于伤食泻婴幼儿患者来说，则应该采用清大肠、揉中脘以及揉板门各100次的方式进行处理；而对于湿热泻婴幼儿患者则应该采用推三关、清大肠以及退六腑等手法各100次；风寒泻婴幼儿患者则应该采用揉龟尾、补脾经等方式处理；脾虚泻婴幼儿患者则应该采用补脾经、推板门以及捏脊等方式进行处理。在临床治疗过程中，要求婴幼儿患者应该尽可能放松，并且还应该采用麻油和爽身粉进行处理，提升按摩的舒适度和有效性，并且根据婴幼儿患者的呼吸表现采用不同的按摩力度进行处理。

治疗过程一般是每天一次，每五天为一个疗程，根据婴幼儿患者的临床表现治疗一到两个疗程观察效果。

1.2.2 疗效评定及分析

本研究主要根据《中药新药临床研究指导原则》中的相关规定进行婴幼儿患者腹泻治疗效果的评判，其中痊愈主要就是指患者的各项临床症状表现完全消失；有效则是指婴幼儿患者的各类临床表现出现了明显好转，证候积分明显减少；无效则是指患者的临床症状没有任何改善，甚至还出现了加重问题。总有效率计算为痊愈婴幼儿患者加有效婴幼儿患者在全部患者中所占比例。

2 结果

本研究中痊愈婴幼儿患者为49例，占总数的49%，有效婴幼儿为48例，占总数的48%，无效婴幼儿腹泻患者为3例，占总数的3%，故小儿推拿在治疗婴幼儿腹泻中的总有效率为97%。

3 结论

本研究表明，在婴幼儿腹泻临床治疗中，合理应用小儿推拿结合婴幼儿患者的具体临床表现进行处理能够发挥出较强的积极作用和价值，值得进行推广应用。

[1]宋西晓.推拿治疗婴幼儿腹泻60例临床观察[J].山西中医,2005(06):37.

[2]申莉鑫.小儿推拿疗法佐治婴幼儿腹泻临床分析[J].大家健康(学术版),2014(23):172-173.

[3]李向峰,闫永彬,典迎彬.推拿治疗婴幼儿腹泻急性期临床疗效观察[J].中医临床研究,2015(35):22-23.