把脑血管病人送到什么样的医院才算正确

2016-04-12 10:33杨宇
饮食保健 2016年10期
关键词:杨宇脑血管病头部

文/杨宇

把脑血管病人送到什么样的医院才算正确

文/杨宇

如果病人突然出现了脑血管病,要让病人绝对卧床。对脑出血的病人,这样做可以尽量减少再出血,使血肿不再扩大,减少脑组织损伤。病人的头部要取头高位,头底下垫较高的枕头,使头部与身体成30。的角;有呕吐的病人要头侧位,避免病人将呕吐物误吸入气道。

有条件的病人,在送往医院的路途中,要争取静脉输液,如先输入20%甘露醇,同时要维持血压、呼吸、脉搏等生命体征的稳定。

还有一个问题是,作为病人家属,你打算把他送到哪一家医院?

一般来说,必须急诊的病人应迅速送到离家门口最近的医院,即使是小医院也可以,只要能争分夺秒、赶紧抢救就行。但是,对于脑血管病人这样处理合适不合适?

答案是应该送到三级甲等医院(即“三甲”医院)。

这个道理很简单,不仅仅是由于“三甲”医院的医疗护理条件相对好一点,而且只有“三甲”医院才有条件给病人做溶栓治疗,这一点很重要。血管让血栓堵住了,就立即把它溶掉,这是最直接的治疗方法。这种治疗,现在一般只有“三甲”医院才能做。 在那里,能够进行血管造影检查(简称DSA,即数字减影血管造影术)。病人一到医院,马上做CT检查(脑出血除外),如果没有出血,就做数字减影血管造影。进行这项检查的时候,要将一根管子插进去打药,这个做法与心内科做冠状动脉造影一样。

CT与核磁共振不同。核磁共振检查是越早做越好,CT则最好在发病后6小时做。因为这个时候就已经可以清楚地看到有没有出血了。如果没有出血,可以等到24小时以后再做一次,这个时候脑梗塞就能够显示出来了。

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