妇产科手术后下肢深静脉血栓形成10例治疗体会

王 侠

（江苏省徐州市铜山区柳新镇卫生院，江苏 徐州 221142）

妇产科手术后下肢深静脉血栓形成10例治疗体会

王 侠

（江苏省徐州市铜山区柳新镇卫生院，江苏 徐州 221142）

目的本文主要的研究目标是腿部静脉血拴的的形成在妇产科手术后的深刻治体会，进行综合的分析探究。方法 本文选取2012年～2016年患者10例，在此的基础上对该组患者的腿部静脉血栓在妇科手术后的具体医治的方式和方法以及具体的医治记录资料登记。结果 患者出现腿部静脉血拴的时间节点一般在妇科手术后的几天甚至几个月内产生且具有不同的大小和拥堵面积，患者状况再进行治疗后缓慢舒缓的时间为7～15天，而后就可以办理出院手续回家进行休息保养，医院门诊部门的医生会随机的对其进行病情回访。结论口中服用的拜阿司匹林和血栓通以及复方丹参等药物并配合抬高患者的手脚部位进行40°方式成果较好，推广临床的意义较高。

妇产科手术；下肢深静脉血栓形成；治疗

妇产科进行盆腔手术后副作用经常见到的病症就是腿部肢静脉血栓的形成[1]。13%～31%的发病机率为欧美等国的综合数值，0.19%～80%是目前国内的发病机率，造成的肢体肿胀对生活的方式和方法产生一定的影响是病情较轻微的的体现，病情较重的患者呈现出因栓子脱离产生栓塞和极有可能对生命构成威胁的情况[2]。因此重要的方面为尽早的手术后的各方面进行预防和对病情确诊并开展医治。根据相关数据显示。某院共进行了1836次的妇科手术，产生腿部静脉血栓19例，产生机率0.76为%，相关人员采用精制消栓灵对患者进行医治成效显著。现将具体的结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2012年～2016年患者10例，年龄28～59岁，平均年龄45岁，该组患者的具体特征都呈现出在手术过后6～11天内形成腿部的静脉血拴，患者在右腿6例和在左腿4例，双腿均出现血拴的形成2例。在进行宫颈癌手术后产生腿部血拴为2例；在子宫的下部分进行手术后产生腿部血拴患者2例；位置错位的妊娠手术后身体左退产生静脉血栓的为1例；在进行生育顺产手术后产生后腿部静脉血拴为1例；实施子宫摘除手术以后产生下腿部静脉血拴的形成2例。

1.2 方法

医治的周期为8天，将身体的肢体部位抬高40°，口中服用5000 u法安明和皮下1次/d，25 mg潘生丁片2次/d和0.1拜阿司匹林1次/d，进行服药5天后口服1#华法林1次/d和3个复方丹参2次/d是赵玉兰的具体治疗方式。头孢孟多酯和奥硝唑是李亚进行口服的药物服进行抗炎治疗。通过抗凝祛聚和活通血液淡化的方式并让患者提升肢体降低运动量是孙华的具体治疗方式。将身体的肢体部位抬高40°并使用予尿激酶溶栓，同时口中服用阿司匹林等药是刘君的具体治疗方案。让患者的肢体抬高并配合右旋糖酐抗凝和尿激酶溶栓以及血栓通进行抗凝医疗是张丽的具体的治疗方案。让患者肢体抬高并使用法安明抗凝和尿激酶溶栓医疗，同时口中服用肠溶阿司匹林片进行抗凝是任丽丽的具体医疗的方式。医治时间为7天，使用法安明和拜阿司匹林，复方丹参和血栓通溶栓配合为王春香的主要治疗方式。同时对病情要进行时时的检测，主要观测其的浮肿胀痛情况，每日观察胀痛情况，无效的判定标准为浮肿胀痛没有改变，有效的判定标准为浮肿胀痛降低。同时因对具体身体表皮是否出血和是对冷热的感知程度进行时时的监测。

2 结 果

患者李亚、孙华人在手术后的6个月～15天产生腿部深静脉血栓；王春香手术9天后出现腿部深静脉血栓，刘兰手术后5天后腿部深静脉血栓的，赵玉兰手术后4天后腿部深静脉血栓，张英英手术后第3天产生腿部深静脉血栓，上述患者对其进行7～14天的具体医治后都出现病情缓解和治愈的状况，同时出院回家进行休养。见表1。

表1 患者治疗成果分析

3 讨 论

癌瘤患者是妇科手术中较为难以治愈的，其呈现出手术进展周期较长和手术后休养时间过长以及种种的外部原因特点，孕妇双腿周边静脉壁收到损伤并扩展是特别容易产生的，呈现出患者双腿血液流速的放缓和降低和静脉血液高度凝结的情况，此时患者静脉血细胞常常沉淀积攒在孕妇的腿部血管壁周边造成血液堵塞的血栓。鉴于此方面可以清晰的看到，腿部静脉血流的速度降低和静脉血液高度凝结的情况是造成腿部静脉血栓的两个重要方面。笔者通过相关的文献研究发现，孕妇如果年纪较大且在生产的过程中实施手术的时间相对较长，血液堵塞的血拴在腿部形成的机率就相对较高。文章通过数据来源的患者10例为考量的标准进行科学性的研究解读。血液堵塞形成后的具体预防措施可以采用以下方面，通过大量的喝水和不断的翻动身体，经常对腿部的腓肠肌和比目鱼肌进行有效的按摩舒缓等方式断提高血液的流速，可以有效的避免孕妇手术后产生血拴的机率。针对于年纪较大的妇女进行生产手术是，应该特别对其提醒让其知晓具体的预防措施。对于妇产科手术后造成血液流量降低形成的血栓的研究分析得知，使用传统的非手术的医治成果较为明显，具有较高的临床价值。

[1] 陈 萍.20例妇产科手术后下肢深静脉血栓形成的护理[J].内蒙古中医药,2008,(20).

[2] 张德喜.中西医结合治疗妇科手术后下肢深静脉血栓形成27例[J].现代中西医结合杂志,2011,(14):1763-1764.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.27.197.01