兽医临床中影响中药疗效的原因分析

杨智平

兽医临床中影响中药疗效的原因分析

杨智平

（浙江省遂昌县湖山乡农业推广中心，浙江遂昌 323300）

中药作为祖国的传统国粹，具有重要的应用价值。随着中药在兽医临床中应用的愈加广泛，一些问题也随之应用而生，甚至会严重影响其在兽医临床中疗效的充分发挥。本文将对这些问题进行逐一分析，以期能够正确指导临床应用。

兽医临床；中药疗效；影响因素

随着我国中医药事业的不断发展，其分支学科也随之受益，中药材在兽医临床中的应用开展的如火如荼。但同时，也出现了许多问题。中药在兽医临床中的应用，受多种因素的共同影响，这其中包括患畜因素、药材因素，同时还有中医的辨证论治因素；除此之外，中药材的品种、产地、采收、贮存、炮制、配伍、剂量以及剂型、给药途径等，都会对中药材最终的临床疗效产生影响［1］。因此，也只有综合考虑这些因素，才能保证中药材应用的安全有效合理。本文将对兽医临床中影响中药疗效的原因进行分析，旨在为实际应用提供参考。

1 中药品种

我们通常用“门、纲、目、科、属、种”来对中药进行划分，如果一味药材是来源于同一个品种，那也不存在明显的优劣问题。但是，如果一味药材是来源于同一科的不同品种，则各品种之间，常常存在显著差异。例如［2］，麻黄主要来源于麻黄科植物木贼麻黄、草麻黄和中麻黄三个品种，在这三个品种之间，生物碱含量的高低顺序依次为木贼麻黄、草麻黄、中麻黄，也正是因为如此，其临床疗效也存在着显著的差异。如果一味中药是来源于不同科的多个品种，那差异则更大。例如，仅有记载可查的贯众，就有30多个品种，分属于6个科，其差异之大，可想而知。

2 药材产地

一般传统中药讲究道地药材，这是指在以特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材。这样的药材由于生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。例如，葛根中总黄酮的含量，产于吉林的葛根中高达12%，而产于贵州的仅仅为1.77%；又如，北方生长的青蒿，其青蒿素的含量远远低于生长在四川、广东等地［3］。尽管道地药材存在种种优势，但随着药材消耗量的日益增多，传统道地药材已经无法满足临床的实际需求，因此，许多地方和政府也在积极采取相应措施，进行药材的异地引种和药用动物的人工驯养。这种方法故而能够改善日益研究的供求关系，但需要注意的是，引种和驯养都必须在保证药材性能和疗效的前提下进行，以免产生新的药物副作用。

3 药材炮制

药材炮制系指将药材通过净制、切制或炮炙操作，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、制剂的需要，保证用药安全和有效。中药炮制是在我国中医药五千多年的历史中不断发展、改进、总结，逐渐形成的一门实践性非常强的技术工作。中药炮制要根据药材本身的性质，并按照临床使用和对制剂的要求，将中药材进行处理加工的一门独特技术。但是，很多中药材在经过特殊方法炮制后其性味、归经、升降沉浮和毒性也随之发生了变化，同时发生变化的还有其功能主治和用法用量。因此，在中药材炮制的过程中，需要注意规范化管理，在“药材炮制通则”中，常常会出现“炒至变黄”、“炒干”等叙述，这些叙述其实并没有量化指标可循。同一操作由不同人员进行的结果必然是不一样的，如果只是借鉴操作人员主观上的经验，那么就很难真正保证中药炮制的质量，最终也会导致中药炮制品的质量差异。同时，要善于利用新的技术手段来控制这些有毒物质的产生。高效液相色谱法（HPLC）具有分离能力强，高效、灵敏、快捷、重现性好的优点，基于HPLC建立的指纹图谱能够较好地反映中药材在炮制前后物质成分的变化，可用来对中药及其不同炮制品进行鉴别和有效成分的含量测定［4］。而对于硫磺残留量的问题，也可以采用HPLC法对其残留量进行严格控制，对于含量超标的炮制品，继续进行炮制至硫磺残留量对人体无害为止。除了HPLC法之外，我们还可应用薄层法、气相检测法（GC）、液质联用技术（LC-MS）、气质联用技术（GC-MS）法对药材中的相关成分进行测定，从而炮制出合格的中药产品。

此外，临床应用剂量和给药途径，是也影响中药在兽医临床中疗效的重要原因［5］。这就给兽医医师提出了更高的要求，不断学习，科学严谨，严格要求自身专业能力，都是今后努力的目标。

综上所述，中医作为我们的国粹，中药的重要性不言而喻，这在兽医临床中也不例外，我们应努力将这一门学科发展传承下去。因此，我们还应继续在中药研究领域投入大量的人力物力，制定更加规范化的中药临床应用标准，为祖国的中药事业、为继续造福千千万万的百姓而不断努力。

［1］ 袁金章.临床影响中兽医中药疗效的原因分析［J］.中兽医学杂志，2013，（5）：40-41.

［2］ 宋丽，王少云，聂磊.中药炮制质量分析方法与药效评价研究进展［J］.中药材，2013，36（1）：151-155.

［3］ 王丽芳，王肖敏.2010年版《中国药典》中中药饮片不同炮制方法归类与分析［J］.中国药房，2012，23（19）：1821-1824.

［4］ 施婧妮，陈进文，高建蓉，等.鳖甲炮制前后抗肝纤维化有效物质部位HPLC指纹图谱的比较研究［J］.中国中医药信息杂志，2011，18（2）：63-66.

［5］ 陈倩，陈科力，杨昊.半夏产地加工方法对甾醇类成分的影响［J］.中药材，2011，34（11）：1701-1703.