布鲁氏菌病的流行现状及防控

杜海燕

布鲁氏菌病的流行现状及防控

杜海燕

（新乡市动物疫病预防控制中心，河南新乡 453000）

布鲁氏病又称布氏杆菌病和布病，是由布鲁氏菌属细菌引起的自然疫源性人畜共患病，可感染多种家畜和野生动物，其特征是侵害生殖系统和关节，妊娠发生流产、胎衣不下、生殖器官、胎膜发炎及睾丸炎，引起不育和各种组织的局部病灶。牛羊是引起人感染布氏杆菌病的主要传染源，常引起波浪热，关节痛等症状，若呈慢性感染则浑身无力和不孕不育等，可导致巨大经济损失和严重的公共卫生问题，我国将其列为二类动物疫病，近年来，国内外人畜的布病疫情均呈现回升势头，出现新的流行病学特征，其防控形势不容乐观。

布鲁氏病；流行现状；防控

1 病原学

布鲁氏菌属于胞内寄生菌，呈单个球状或短杆状革兰氏阴性菌，形态受外界环境影响而呈多态性，组织涂片或渗出液中常集结成团。不产生芽孢、无荚膜、且无鞭毛和质粒，菌体革兰氏染色呈红色，姬姆萨染色呈紫色。柯兹罗夫斯基染色呈红色。培养所需营养要求较高，兼性需氧，最适宜pH6.6～7.4，温度36～37℃，环境下生长。生长缓慢，尤其是初代分离培养，需5～10d，甚至一个月。对低温干燥有很强耐受力，在病畜的分泌物、排泄物、污染的土壤、水及死畜的脏器中可存活数月。但对常用消毒剂、紫外线、热均很敏感。

2 流行病学

布鲁氏菌病的易感动物范围很广，有200多种动物可感染布病，主要是羊、牛、猪。通常羊布鲁氏菌致病力最强，其次为猪、牛、犬布鲁氏菌，除感染动物外均可感染人，疫苗菌株也可感染人，特别是羊种布鲁氏菌苗。本病的传染源是病畜，病畜从乳汁、粪便、尿液和精液中排出病原菌，污染草场、畜舍、饮水、饲料及排水而使病原菌四处扩散。病原菌随流产胎儿、胎衣和子宫分泌物一起大量排出，成为最危险的传染源。主要传播途径是消化道，皮肤黏膜，呼吸道吸入带菌气溶胶也可感染。人畜布病可全年发生，但有一定的季节性，与牲畜生产的季节密切相关。布病的发生和流行不受地理条件的限制，一般牧区感染率较高，农区居中，城镇偏低。在动物流产和分娩时易感染人，畜牧兽医人员、屠宰工人和皮毛工等职业人的发病率明显较一般人群高。布病的潜伏期较长，多为隐形感染，明显的病畜主要表现流产、胎盘炎、关节炎、乳房炎和睾丸炎等。人感染布病常引起波浪热、肌肉-骨骼系统、心血管系统和中枢神经系统等多器官系统的严重并发症，若不及时彻底治疗发展成慢性型，则引起浑身无力和不孕不育。

3 流行现状

目前我国布病流行态势复杂、发病率急剧升高及疫区不段蔓延，严重危害人身体健康，造成极大的疾病负担。全国布病疫情自1990年代末期以来呈持续上升态势，2005年全国布病发病数超历史水平，2008年全国布病发病率超历史水平，为国内唯一疫情超历史水平的传统传染病，列全国甲乙类法定传染病年报告病例数第八位病种。目前人感染布病在全国29个省市区发现有不同程度的流行，疫情空间上北方牧区到东南沿海区域呈现阶梯式分布，病例相对集中。2004年～2011年报告病例居于全国前5位的省份分别是内蒙古、山西、黑龙江、河北、吉林，报告布病181924例，占全国报告病例总数的89.12%，2012年全国发病39515例，死亡1例，发病率上升3.08%。2013年全国发病43486例，发病率上升9.51%。2015年全国报告布病病例59056例，较2014年58515例上升0.92%。2015年全国布病病例分布于全国31个省市区，新疆8820例占全国15.48%，发病千以上的还有内蒙古、山西、黑龙江、河南、河北等共12个省市区，南方省份除海南、江苏、浙江、安徽外，疫情全面上升，重庆、广东、广西、湖南、福建、四川、云南、上海升幅超50%；北方重点疫区中甘肃、宁夏、山东、新疆上升明显，内蒙古，山西、陕西、河北、吉林则明显下降。2015年河南省人感染布病共报告病例5742例，较2014年5250例上升9.3%。发病数居全国第五位，发病率居全国第九位。布病疫情分布地区差异明显。病例分布于全省155个县市区占全省159县市区数的97.48%。报告病例分布较多的区域以豫西、豫西南为主，较往年上升明显。豫南、豫东低发区疫情上升明显，豫北地区疫情有所下降。

4 防控建议

布病的防治应采取综合措施进行预防和控制，我国预防布病的主要措施是因地制宜、分类管理、以检疫淘汰病畜和免疫健康畜为主的综合性预防措施。患病家畜是布病的主要传染源，只要有布病畜存在，人畜遭受布病的威胁就不能解除。淘汰病畜是控制和消灭传染源的主要方法，加强检验检疫工作，发现病畜一律由检疫工作人员给予扑杀和处置，同时进一步完善和落实相关补偿机制和措施。加强疫源地控制措施，对养殖场定期进行消毒和普检，对病死畜及其污染物必须深埋消毒。加强宣传教育，利用多种形式对高危人群大力开展布病防控知识的教育和培训，提高人群的自我防护意识。加强布病防控队伍建设，提高疫病的监测与防治水平，进一步完善疫病监测与防控体系建设。

［1］ 王传清，李星.布鲁氏菌病的流行和研究现状及防控策略［J］.中国动物检疫，2009，26（6）：63-65.

杜海燕（1983-），女，助理兽医师，主要从事动物疫病诊断与防治工作，现工作于新乡市动物疫病预防控制中心。