内源性医学在明代的发展——明代导引医学杰出人物及著作（三）

●魏慧/文

明代时期涌现众多医学大家，名医张景岳、李梴等先贤存有诸多金玉良言传世，著名医药学家李时珍对古代内源性医学亦很有研究，折射出前辈名家们对生命科学的真谛，以及对内源性医学底蕴的精深研究和智慧参悟。李梴、张景岳二人亦批判了唯心主义的养生之说，彰显了明代医者的宝贵品质和医德，直至今日，对后人都有深刻的启示作用和普遍的指导意义。

李梴、张景岳及其著作

李梴与《医学入门》 李梴，字建斋，南丰（今江西）人，明代医学家、导引养生家。李梴自幼习儒，为邑庠生（秀才），颇有奇才，博览群书，常以儒理释医道，撰有《医学入门》传世。李氏认为，“心主乎息，息依乎心，心息相往，则精神满而病却矣”。并在“保养说”中应用导引养生防病，如开关法、起髀法等。在临床方面，应用静功治肺痨，取得了一定的实际疗效，值得后人学习和研究。

李氏在《医学入门》中，还决然否定释、道有关修炼成仙成佛、永生不死之类的唯心主义说教，并明确指出“自古有生必有死，惟不速其死尔，乌有如今所谓飞升，超脱住（往）世之说耶”；李氏且指明，要铭记《黄帝内经》之训“精神内守，病安从来，故能尽其天年，度百岁乃去。此保养之正宗也”；切勿“不信古圣名言，而信盲人诡异邪说” 而误入歧途。

张景岳与《景岳全书》 张景岳，明代杰出的医学家，其学术思想对后世影响很大。张氏著《景岳全书》中亦批判了道家关于“无形无象长命成仙” 的唯心主义之观点，提出养生必须以养形为首（要）务（任）之见解：“其形既败，其命可知”、“死生安否，非此形乎”；练气全神之法，岂可“不先养此形以为神之宅”。

李时珍与《奇经八脉考》

著名的中医药家李时珍，对古代内源性医学亦很有研究，其撰的《奇经八脉考》是部兼论内源性医学之中医名著。其着重强调了八脉中之任脉、督脉、阴跷脉在导引修炼中的重要性，如“八脉者，先天大道之根，一气之祖，采之惟阴跷为先。此脉方动，诸脉皆通”；其“内景隧道，唯返观者能照察之”的观点，对经络理论研究有一定指导意义，目前已得到了不少科学验证。

伍守阳、伍守虚以及著作

伍守阳，字端阳，号冲虚子，江西吉安人。其堂弟，名守虚，字真阳。伍守阳撰有《天仙正理直论》，《仙佛合宗语录》传世。伍守阳著《金丹要诀》中，对《金丹大要》、《筑基说》、《补母说》等多种古代内源性医学的理论做了诠释。

《天仙正理直论》一卷 伍守阳撰、伍守虚注，是导引专著。成书于明天启二年（公元1622年），崇祯十二年（公元1639年）增注。书中系统地介绍了伍柳派内丹修持要法。伍氏认为丹道只用先天，忌用后天，强调呼吸是导引功之关键，有气则生，无气则死。书的特点乃“统二宗之纲目，具两藏（臟）之钥匙。初不少置一言，令人不明而抱恨；亦不多置一字，令人歧想而怀疑。继往圣以辟邪说，开来学以正人心”。伍守阳与伍守虚对许多先贤前辈的研究成果与智慧结晶的宝贵见解，至今都值得我们与后人认真地学习和借鉴。

《仙佛合宗语录》 伍守阳集，伍守虚校注，是导引学专著。“斯录阐发仙宗，而以佛宗为印证故名合宗。无非使天下后世知性命双修为要也”。内容阐释详明、浅显，博采诸导引大家之精华，是深受后代推崇的内源性医学文献，值得后人认真学习和研究。

汪昂与《勿药元诠》

汪昂，字讱庵，生于公元1615年，卒不详，安徽休宁人，是著名中医学家和精通内源性医学的养生家。他自幼坚持练功，吐纳导引，强身防病，年虽过八十仍体魄健壮。其著作颇丰，《勿药元诠》、《素问灵枢类纂约注》、《汤头歌诀》、《本草备要》、《医方集解》等至今流传甚广。诸书简明扼要、浅显易懂，至今还深为广大中医学习者的欢迎与好评。

《勿药元诠》一卷（附刊于《医方集解》中），是导引养生专著。成书于公元1682年。《勿药元诠》对《内经》与历代内源性医学之丰富内容，均有诸多精辟的论述与经验之谈，对诸伤如风寒伤、湿伤、饮食伤、色欲伤等，告诫人们要注意起居生活、调摄保养的内容。导引方面论述、介绍了许多强身却病、益寿延年之法。如鸣天鼓、擦玉枕、擦面、擦耳、小周天、一秤金诀等。尤其是在调息、入静、气行途径、方向等方面的论述，均颇为精辟。如《勿药元诠》云：“调息之法，不拘时候，随便而坐，平直其身，纵任其体，不倚不曲……口中舌搅数遍，微微呵出浊气，鼻中微微纳之，或三五遍，或一二遍，有津咽下，叩齿数通，舌抵上腭，唇齿相着，两目垂廉，令胧胧然，渐次调息，不喘不粗……从一至十，从十至百，摄心在数，勿令散乱”等描述，既简明扼要，又生动精彩，都是其一生练功实践的经验与结晶，十分宝贵。

明代导引医学著作之精要

明代编纂的许多医学著作中，同样记载着丰富的有关导引医学之内容。如《万密斋医书十种》的《养生四要》云：“人之学养生曰打坐，曰调息，正是主静功夫。调息时便思要不使其心妄动，妄动则打坐、调息都只是搬弄，如何成得事。”；“养生之诀云，调息要调真息，真息者胎息也。儿在胎中无呼无吸，气自转运。养生者，呼吸绵绵，如儿在胎之时，故曰胎息”等导引的呼吸功法与练功要求。

再如《古今医统大全》里，阐述了入静强身的观点：“形者生之气也，心者形之主也，神者心之宝也，故神静而心和，心和而形全，神燥则心荡，心荡则形伤。将全其形也，先在理气，故怡和养神，则自安于心。清虚安心神，则不诱于外，神怡心清，则无矣”。另动静保健按摩法云：“凡人无（需）问无事有事，须日要一度，令人自有(头)至足，但系关节处，用手按摩各数十次”，这样做能预防感冒，所谓“泄风”。操作次序为：“先百会穴，次头四周，次两眉，次目呲(眦)，次鼻准，次两耳孔及耳后，皆按之；次项左右，皆擦之；次两肩胛，次臂骨缝，次晼（腕），次手十指，皆埝(捻)之；次脊骨，或按之，或捶震之，次腰及肾堂（俞），皆搓之，次胸，次腹，皆揉之无数；次股骨，捶之；次两膝，次小腿，次足踝，次十趾，次足心，皆两手捻之”。这其中诸多宝贵经验与启迪，至今对我们来说都值得认真学习与研究。

陈继儒著《养生肤语》云：“虚病宜存想收敛，固密心志，内守之功者以补之；实则宜按摩导引，吸努掐摄，外发之功以散之”等，提出了虚实辨证选功、用功的理论。

曹士珩著《保生秘要》、张景岳著《类经》、 王肯堂著《六科证治准绳》、王明阳著《传习录》等中，都记载着许多有关导引医学的理论与方法等，为后人学习和研究内源性医学——导引医学，提供了宝贵而丰富的经验与资料。