慢性盆腔炎患者的护理

陈玉霞（长春高新技术产业开发区奋进乡卫生院，吉林 长春 130102）

慢性盆腔炎患者的护理

陈玉霞
（长春高新技术产业开发区奋进乡卫生院，吉林 长春 130102）

目的 慢性盆腔炎通常是因为患者急性盆腔炎未彻底治疗而引起的，常伴有疲乏劳累、低热、腰骶部胀出现痛感或是下腹部坠涨疼痛、白带异常、月经不调、甚至不孕等一些其他症状。其不仅使女性的身心健康受到一定的威胁，也不可避免的产生一些家庭、社会矛盾。方法 采取积极的措施预防疾病出现、控制疾病发作、延缓疾病发展，让更多的女性养成良好的生活习惯，防止一系列并发症的出现，进而提高患者的生活质量。结论 只有掌握良好的疾病知识才可以避免疾病的发生，同时及早发现病情，使医护人员尽早的提出治疗和护理措施，采取针对性的方法，帮助患者减少痛苦，尽快康复。

慢性盆腔炎，临床护理，健康教育，并发症

慢性盆腔炎是最为常见的妇科疾病之一，由于其病程长，容易发作，疗效不是很明显，极大程度上对身心健康及工作造成负面影响。在加强治疗的同时，良好的护理措施也会帮助患者减少痛苦，实现早日康复。

1 临床资料

对某医院近年来收治的慢性盆腔炎患者200例进行了调查研究，其中有180例因慢性及反复发作下腹痛，腰骶疼和盆腔深部疼痛不适就诊，其他20例在体检中发现，如B超、内诊、彩超、腹腔镜等检查（患者中全部为已婚或未婚但有性生活史者），年龄21～52岁。

2 护理对策

2.1 中药灌肠护理

向患者详细介绍和普及有关中药灌肠的一些知识，灌肠液以清热利湿、活血化瘀为主，教会患者收缩与放松肛门的方法[1]；灌肠适宜在晚上患者睡前进行，室内温度调节在合适的范围内，嘱咐患者要排空大小便，侧卧。灌肠温度通常在38～41℃，缓慢的将药液注射到体内，而将灌入的药液最好保留到次日清晨；同时要注意患者的生理周期，月经期间不可进行灌肠操作。也需观察患者臀部的皮肤状况，保证其局部的皮肤状态是干燥清洁的，并且要叮嘱患者经常洗肛周、外阴和勤换洗内裤等。

2.2 中药外敷和内服

①将外敷药装入布袋中，先用冷水浸泡15 min后，再煎煮30 min，等到温度适宜在敷患处，20～30 min/次，2次/d。②中药煎剂的剂量要求：1剂/d，分2次服用，150 ml/次，要在早饭前30 min或者晚饭后2 h温水服下，忌生冷油腻、辛辣食物。③仔细观察中药汤剂口服后有无出现副作用的情况。④向患者说明怎样用药，严谨不当用药，药的剂量不能随意改变并且要做到坚持、按疗程服药。

2.3 理疗护理

运用红外线照射，2次/d，时间保持在30 min。照射距离应为20～30cm最为合适，太低的话会导致烫伤，为患者带来痛苦，而太高则因温度原因降低疗效。并且在患者进行红外线照射时旁边需有人陪护，以防发生危险造成对患者的烫伤等加重患者的病情。

2.4 日常护理

患者在日常生活中要适当锻炼身体与休息相结合，在外敷中药以外按摩腹部也是一种很好的护理方法，因为这样能促进肠道蠕动，保持消化系统通畅，渐渐消除病症。叮嘱患者每日要以清水冲洗患病部位外阴和肛门，保持患处干爽与清洁，同时不可以泡澡过性生活。

2.5 心理护理

由于患者生殖系统出现了病变，再加之慢性盆腔炎病情较为顽固，经常会反复性发作，使众多患者焦躁恐慌，很容易对治疗失去信心，对于患者的这些负面情绪，护理人员要理解，多多鼓励与支持，经常进行心理方面的疏导，使患者的心理压力减少。同时护理人员可将患者的发病原因、治疗方法以及以前的治疗成功案例讲给患者听，使患者增强治疗的信心，积极的配合相关治疗。并且要让患者明白，慢性盆腔炎治疗周期长，需要患者持之以恒，以最良好的精神状态配合治疗，从而达到更好的疗效。

2.6 餐饮护理

营养丰富且容易消化的食物是患者的首选，尽量少食多餐。并且尽量避免食用一些生、冷以及辣的食物，以及纤维较多的食物和容易引起腹泻的事物。禁烟、禁酒、茶等一些刺激性的饮品。适宜食用一些清淡且营养丰富的食品。

3 出院指导

慢性盆腔炎是妇科疾病中最为常见的疾病之一，复发率较高、康复过程较长、因而对患者的心理和生理都可造成一定的消极影响。因此，在患者出院后，对其进行生活护理，以及一些康复指导是必不可少的。尤其当患者心情烦躁忧郁时，要积极引导他们树立良好的心态，鼓励其正确的看待疾病[7]。

3.1 消除患者及家属心理障碍

慢性盆腔炎康复周期长，易于复发，但只要积极配合治疗后，采用合适的护理措施，就能避免复发情况，所以患者应保持良好的生活习惯，家属也应监督患者，积极服药等。

3.2 用药指导

因患者通常需要服用10～14天的药物[8]，周期长，许多患者在病情稍有改观时就停止服药，中断治疗，针对此状况，护理人员需耐心向患者讲述坚持服药的重要性，以防止病情的复发。只有患者依据医生嘱咐用药，才能确保治疗后的效果。若部分患者出现胃肠道反应，护理人员要及时告知患者及其家属，这是药物的一些副作用，无需担忧，只要停药后这些症状便会消失。护理人员悉心解释，可为患者减轻顾虑。

3.3 随访工作

对患者的相关信息做好记载，并及时的电话回访，询问患者的康复状况，并据实际情况在不同阶段提出不同的护理建议，帮助患者早日康复。

3.4 出院指导

①妇科检查列为保健重点。宫颈方面，早期发现炎症等要尽早治疗。对于盆腔炎症治疗要彻底以免留下后患。②日常生活要讲究卫生不可经期行房事，保持外阴，防止发生感染。③平时要注意劳逸结合使慢性盆腔炎不再发作。对于阴道炎、宫颈炎等疾病，都不能忽视要积极治疗以免进一步发展。⑤饮食宜清淡为主，生冷辛辣不可食用，注重适当的锻炼，并保持愉快的心情。

4 结 语

由于宫内节育器的使用，让慢性盆腔炎发病率增高，盆腔炎患病几率大幅度提升。作为比较顽固的妇科病，慢性盆腔炎给广大患病妇女带来很大的负面影响，因此，医务工作者要做好这类疾病的科普宣传，给患者正确的医疗方面指导，以最大程度的减少此类疾病的发病率，同时减少盆腔炎的诱发因素。良好的卫生习惯，正确的道德观念等都会降低盆腔炎的发生。在患者治疗期，医护人员要实行充分灭菌，运用多种临床有效的治疗方法，进行治疗和护理，让患肢的治愈率攀升。护理人员要依据患者的情况来制定符合患者自身状况的一些护理措施，有针对性的实施护理。只有患者和家属掌握了疾病的相关知识更好地控制危险因素，及早地发现病情带来的变化，方便医护人员及时地调整治疗和护理方案，实施有针对性的护理措施，让患者得到更好的照顾，促进患者早日实现康复。

[1]杨凤姣,李 艳.慢性盆腔炎患者的心理障碍及系统化护理干预临床合理用药杂志,2012,26,(04):15-18.

[2]蔡世英.护理干预在慢性盆腔炎综合治疗中的应用价值中外医学研究,2011,22(08):10-15.

[3]张 艳.中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察和护理蚌埠医学院学报,2010,02(10):8-17.

[4]田爱兰.慢性盆腔炎的治疗和预防调理大家健康(学术版),2011, 16(11):12-18.

[5]刘桂荣.中药保留灌肠配合微波治疗在慢性盆腔炎中的应用及护理中国中医药现代远程教育,2011(01):10-16.

Nursing care of patients with chronic pelvic infl ammatory disease

Chen Yu-xia
(Changchun high and new technology industry development zone endeavour township hospitals, Jilin Changchun 130102, China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.02.195.02

徐 陌