博野县农村妇女两癌筛查结果分析

张杏娟（博野县妇幼保健站保健科，河北 保定 071300）

博野县农村妇女两癌筛查结果分析

张杏娟
（博野县妇幼保健站保健科，河北 保定 071300）

目的 分析博野县农村妇女两癌筛查结果，了解该地区两癌及妇科疾病现况。方法 选取2013年5月～2015年10月博野县农村妇女26800例作为研究对象，对其进行乳腺癌及宫颈癌细胞学检查。并统计个人基本情况与检查结果。结果 本次乳腺癌筛查2500例，检出乳腺癌4例，检出率为157.18/10万；宫颈癌筛查26800例，宫颈癌6例，检出率为18.67/10万。结论 在农村应逐步加大两癌的宣传力度，一方面可提高广大女性对乳腺癌、宫颈癌的防治知识认知度，对全社会还可提高对女性疾病筛查工作重要性的认知，并积极参与其中。

乳腺癌；宫颈癌；调查分析；筛查

危害女性健康的恶性肿瘤主要为宫颈癌[1]和乳腺癌，近些年其发病率在我国有所增高，且逐渐趋于年轻化。目前，我国妇女恶性肿瘤首位为乳腺癌，病死率较高，宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。早发现、早治疗是降低发病率、病死率的有效方法，做好早期的筛查[2]工作是其关键所在。为此，我院对博野县农村妇女免费开展两癌筛查工作，为关爱妇女健康，对宫颈癌、乳腺癌早期发现及诊治做出贡献，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2015年10月博野县农村妇女26800例作为研究对象，年龄34～63岁，平均年龄（45.22±2.11）岁，均签署相关知情同意书。

1.2 方法

针对对自愿参加筛查的的对象，询问相关病史、个人基本信息。筛查内容包括：（1）乳腺癌：对筛查对象首先进行乳腺的触诊、视诊，之后对高危人群与结果可疑者施行乳.腺彩超检查，再对此检查异常或可疑者，进行钼靶X线的检查；（2）宫颈癌：对筛查对象首先进行宫颈脱落细胞检查、妇科常规检查，阴道镜检查其中的异常者或可疑者，组织病理学检查结.果再次异常或可疑者。

1.3 统计学方法

采用SPSS 10.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 乳腺癌筛查结果

（1）基本情况

共2500例，平均年龄45岁，以35～40岁为主，比例为24.845%；已婚为大部分为92.04%；文化程度以初中为主，比例为49.14%，其次高中，比例为28.31%；全家月总收入2500元左右为主，比例为28.62%。

（2）乳腺癌的认识主要来源途径

问卷调查发现，认识来源排在前三位的为社区教育（50.36%）、读书看报（22.68%）、广播电视（22.41%）。

（3）临床检查情况

有1068例需要进一步.检查。在初步诊断中，良性疾病511例，良性肿瘤3例，恶性肿瘤1例。

（4）超声检查情况

共669例。乳腺超声检查结果中，乳腺增生（43.55%），乳腺肿块（7.48%）及乳腺囊肿（6.58%）。经检查，35～39岁的人数较多，比例为19.76%。不同年龄患病率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（5）钼靶X线的检查

检出乳腺癌4例，检出率为157.18/10万。

2.2 宫颈癌筛查结果

（1）基本情况

恩赐参加筛查患者26800例，平均年龄48岁，以36～47岁为主，比例为38.71%，其次45～54岁，比例为34.77%，再次55岁之上，比例为20.46%，最后26～35岁及25岁以下者，比例为5.83%、0.19%；文化程度以初中为主，比例为51.71%，其次小学以下者，比例为24.33%，再次高中或中专20.57%，最后专科以上，比例为3.32%。

（2）知晓情况

有14.17%妇女完全了解（71%以上了解），68.08%部分了解（40%～70%），17.86%妇女了解（了解40%以下）。

（3）妇科检查结果

妇科异常共5999例，患病率为22.36%。阴道炎疾病为主（52.99%），其次宫颈炎（26.28%）。不同年龄阶段筛查，26～36岁妇科异常比例最高（39.92%），其次37～45岁（29.38%），56岁以上最低（14.06%），在不同年龄阶段妇科疾病患病率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（4）醋酸染色检查结果

异常人数为28例，异常检查率为0.11%。需进一步镜检人数为508例。

（5）宫颈细胞学结果

结果异常442例（1.66）。其中不典型鳞状上皮细胞430例。需进一步阴道镜检人数1241例。

（6）最终诊断

正常人数为20810例（77.66）；组织学诊断中，宫颈癌6例，检出率18.67/10万。

3 讨 论

涉及民生的重大公共卫生项目为农村妇女两癌筛查[3]项目，此项目的进行可使得农村妇女的自我保健意识[4]、生存率有效提高，且在维护农村女性的健康多方面具有重要价值。当今，一些农村妇女对妇科疾病认知甚少，缺少自我保护，因此应通过[5]各种形式，加大两癌的防治知识与宣传的力度，使得两癌的防治知识了解度得到提高。

于检查中，妇科疾病的患病率为23.36%，宫颈炎、阴道炎占前两位。本次乳腺癌筛查2500例，检出乳腺癌4例，检出率为157.18/10万；宫颈癌筛查26800例，宫颈癌6例，检出率18.67/10万。通过两癌筛查工作，可使得女性对目前身体状况广泛的了解，提前进行干预，对妇科疾病了解度提高，农村女性生活质量最终提高。

综上所述，在农村应逐步加大宣传力度，提高女性对乳腺癌、宫颈癌的知识认知度，在全社会还可提高对女性疾病筛查工作的了解度，并积极参与其中。

[1]池雅琴,莲 英,吕弘道,等.吴江农村已婚育龄妇女宫颈癌早期筛查[J].中国妇幼保健,2014,42(36):3855-3856.

[2]张思华．淮北市相山区2014年度35-50岁妇女乳腺癌筛查报告[J].中国生育健康杂志,2013,26(40):286-289.

[3]王 玮,许 伟,张世奇,等.生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素[J].安徽预防医学杂志,2014,46(45):2426-2429.

[4]曹 艳,吴卫东,张志敏,等.永乐店社区农村妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析[J].中国现代药物应用,2013,42(51):211-216.

[5]张自英,李建红.临沂市兰山区农村适龄妇女两癌筛查结果分析[J].社区医学杂志,2014,12(02):733-736.

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ISSN.2095-8803.2016.02.034.02

孙春宇

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