环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓（窦性）治疗中的应用效果分析

兰邦旺

（福建省福州市连江县中医院，福建连江 350500）

环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓（窦性）治疗中的应用效果分析

兰邦旺

（福建省福州市连江县中医院，福建连江 350500）

目的探究在中老年心动过缓（窦性）治疗的过程中，使用环磷腺苷葡胺注射液治疗的效果。方法针对40例中老年心动过缓（窦性）患者采用常规方法治疗，并归为对照组，针对另外40例患者采用环磷腺苷葡胺注射液治疗，并归为观察组，两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治。结果针对性比较两组患者的治疗有效率发现，观察组患者97.5%明显较高（对照组为67.5%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均没有出现明显的不良反应。结论环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓（窦性）治疗中的应用效果分析发现，其能够较好的改善患者症状，同时帮助患者得到恢复，提高患者治疗的有效率，同时不会产生明显的不良反应，因此值得临床使用。

中老年心动过缓（窦性）；治疗；环磷腺苷葡胺注射液；效果

中老年心动过缓（窦性）在临床中较为常见，病情发生后对于患者的健康会产生较大程度的影响，其主要表现在患者头晕、心悸、胸闷等症状明显，影响患者的正常生活，同时中老年患者如果存在实质性的脏器病变，则会对于患者的恢复产生严重威胁，因此我们必须对患者进行有效的治疗和干预。本次我们选取我院80例中老年心动过缓（窦性）患者进行分组治疗，目的在于帮助患者得到及时的恢复，同时为临床相关研究提供参考，本次研究的详细情况如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对我院80例中老年心动过缓（窦性）患者进行分组治疗（对照组和观察组各40例患者），两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治；进行本次研究前，我们均对患者进行了本次研究概况的说明，入选的80例患者均为知晓本次研究概况，同时已经同意参加本次研究者。80例患者均经过内科学中制定的关于心动过缓（窦性）的诊断标准进行确诊，同时已经排除合并其他心脑血管疾病的患者。对照组中包括女性患者21例、男性患者19例，患者的年龄均值为（67.65±2.13）岁，患者的年龄区间为58.5-73.5；观察组中包括女性患者22例、男性患者18例，患者的年龄均值为（57.58±2.08）岁，患者的年龄区间为64.0-73.5；80例患者均存在记忆力减退、气短、乏力、胸闷等临床症状，心电图显示均为窦性心动过缓，比较两组患者的一般资料，其中P＞0.05，故可比。

1.2 方法

针对患者进行治疗的过程中，首先需要对患者的组别进行明确，然后按照分组对患者进行用药。对照组40例患者首先进行病情的基本分析，然后进行用药，药物可选择阿托品给予，1天3次，1次0.3mg，同时给予刺五加片1天2次，1次2片，根据患者情况进行营养素的给予，可以选择谷维素1天3次，1次3片，和维生素B1每天3次，1次10mg，另外选用复方丹参注射液对患者进行使用，取250ml浓度为0.9的生理盐水和30ml复方丹参注射液充分混合后对患者进行静脉滴注，连续用药14天[1]。观察组患者采用环磷腺苷葡胺注射液治疗，取250ml浓度为0.9的生理盐水和120mg环磷腺苷葡胺注射液混合，后对于患者进行静脉滴注，再对患者进行阿托品的给予，方法和对照组相同[2]；与此同时对两组患者均进行饮食、运动等指导，两组均连续治疗14天后观察患者情况并进行分析。

1.3 观察指标

观察患者临床情况，分析后进行效果的评价，经过治疗患者患者胸闷不适、心悸等症状基本消失，患者的心率基本超过每分钟60次，对患者进行心电图观察发现基本正常，此时将其定为显效；经治疗患者的胸闷不适、心悸等症状均得到改善，但尚未完全消失，患者的心率基本超过每分钟50次，对患者进行心电图观察发现较治疗前出现一定改善，但尚未完全正常，此时将其定为有效；如果患者的临床情况经过治疗，均没有满足显效和有效中的相关标准即为无效[3]；其中显效率和有效率之和即为总有效率，比较两组患者治疗的总有效率。对于患者在治疗过程中出现的不良反应情况进行观察，同时统计其不良反应发生率，比较两组患者的不良反应发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件进行实验数据分析，用χ2检验计数资料，经过检验如果P在0.05以内，则说明两组间的数据具有明显差异，且差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率比较

针对性比较两组患者的治疗有效率发现，观察组患者97.5%明显较高（对照组为67.5%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。

2.2 两组治疗的不良反应比较

针对两组患者的不良反应情况进行观察发现，两组共80例患者均未出现明显的不良反应情况，两组患者不良反应发生率均为0，组间比较不具有明显差异。

表1 两组患者的治疗有效率比较[n(%)]

3 讨论

在临床针对于心动过缓（窦性）进行分析的过程中发现，其类属于心律失常范畴，在临床中十分常见，一般情况下普通人处于睡眠状态即存在一定程度的心动过缓（窦性），但是其并不会对人身产生较为严重的影响，因此不需要进行用药干预即可恢复。而实际在临床对该类患者进行分析的过程中，我们还需要考虑其病情发生的原因，从而进行对症治疗。病情相对较为严重的患者，往往会表现出较为明显的心率减慢情况，此时患者的心排血量下降明显，如果持续发展则可能对患者产生严重的影响。老年患者在发病后，受到自身身体情况的影响，病情一般相对明显，同时患者多数存在基础病变的情况，我们一方面需要考虑对患者进行支持治疗，还需要密切关注患者病情，如果恢复欠佳，则应该及时对患者进行人工起搏器的安装，帮助患者改善其情况。

目前临床对于患者最常用的治疗方法就是采用相应的营养药物，改善患者神经营养情况，同时给于相应的阿托品，以期帮助患者得到恢复，但是由于患者的情况往往存在较为明显的个体化差异，常规的治疗最终多数很难获得良好的治疗效果，因此不利于患者的恢复[4]。而本次我们所选取的患者，均为实质性的心脏病患者，患者在日常生活的过程中往往承受着各方面较大的压力，精神状态欠佳，同时疲劳感觉明显，同时有部分患者在身体不适感觉出现后，已经进行了相关药物的使用，我们分析心动过缓（窦性）的发生，也可能和患者的用药不当存在密切关系。而患者不适情况发生后，多数已经伴随存在较为明显的交感神经兴奋，患者的心肌细胞膜通透性增加，且窦房的细胞结构发生一定程度的变化，此时营养患者的神经，同时对其进行心肌供血的恢复和改善，就具有十分重要的意义[5]。通过营养神经能够减少病情对于患者的神经功能损伤，而改善患者的心肌功能则对于心动恢复相对重要。观察组在治疗的过程中，所用的环磷腺苷葡胺注射液，属于非洋地黄类强心剂，在使用的过程中，药物发挥磷酸二酯酶抑制作用，促进二价钙离子的磷酸化，使得患者体内二价钙离子可以在药物的作用下被有效激活，从而在患者体内进行良好的流通，其内流增加后患者的心肌收缩能力会明显得到改善，冠状动脉得到扩张，从而对患者起到相对积极的作用[6]。我们对患者进行药物的持续使用，从而改善患者的核苷酸状态，在其生物活性不断作用的情况下，使得患者的心肌缺氧耐受能力得到改善，降低冠脉阻力，从而逐渐改善患者的心室功能，使得心律失常情况得到恢复[7]；而该药物在使用的过程中，对于患者基本不会产生过分严重的影响，因此减少不良反应发生的可能，保障了用药的安全性。加上对于患者同时进行常规方法的使用，则能够有效改善患者的临床情况，提高患者的临床治疗效果[8]。本次我们针对80例中老年心动过缓（窦性）患者进行分组治疗，经过治疗后针对性比较两组患者的治疗有效率发现，观察组患者97.5%明显较高（对照组为67.5%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均没有出现明显的不良反应。充分说明，环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓（窦性）治疗的积极性。

综上所述，环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓（窦性）治疗中的应用效果分析发现，其能够较好的改善患者症状，同时帮助患者得到恢复，提高患者治疗的有效率，同时不会产生明显的不良反应，因此值得我们在中老年心动过缓（窦性）治疗的过程中使用，以期帮助患者及时得到治疗，改善患者预后。

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［7］曲丰.环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭临床体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（20）：106-107.

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