治愈慢性难愈性创面有了新技术

本刊讯 近日，北京世纪坛医院整形美容外科与中心实验室合作开展科研临床工作，将富含血小板纤维蛋白新技术应用于慢性难愈性创面的临床治疗。治疗包含糖尿病足、结核性伤口、血管性疾病导致的慢性创面等患者，均取得了满意的治疗效果。不仅缩短了患者的病程，减少了患者来院就医的次数，同时还降低了患者的医疗费用。

据北京世纪坛医院官网介绍，慢性难愈性创面、长期卧床引起的压疮创面治疗一直是整形美容科的棘手问题。创面的血管生长缓慢，血液供应差，现有的非手术治疗主要通过定期门诊换药、清除坏死组织、应用功能性敷料覆盖创面加速愈合。然而常规创面治疗不能解决创面血供差的问题，并且治疗周期长，成本高。

北京世纪坛医院中心实验室崔磊主任在前期研究中发现，富含血小板纤维蛋白不但可以显著提高糖尿病小鼠的创面愈合速度，还具有加速毛细血管增生、改善创面血供的功效。该项新技术是将自体血来源提取的富含血小板纤维蛋白贴敷于慢性难愈伤口的表面，其上再覆盖以常规敷料包扎固定，大多数创面2 ～4 周即可愈合。

富含血小板纤维蛋白是一种富含活性细胞因子的自体来源的新型生物材料，其分子结构类似于天然血凝块，其中的纤维蛋白为创面的细胞提供了迁移、增殖、分化的场所。血液中的血小板通过特殊的离心技术，富集于纤维蛋白网格中，缓慢释放活性生长因子，具有良好的促进血管增生，皮肤细胞生长迁移、组织再生的作用。此外，富含血小板纤维蛋白中的白细胞还具有止血和抗炎的作用，并能够缓慢持续地释放关键因子至少1 周时间。

临床应用富含血小板纤维蛋白的优势在于抽血量少、损伤小、减少换药频率、减轻换药时的损伤及痛苦、缩短了伤口愈合时间，患者易于接受。且富含血小板纤维蛋白制备简单，根据伤口情况只需抽取10 ～50ml 的静脉血，经过实验室处理30 分钟就能制备出富含血小板纤维蛋白敷料，制备成本低廉、避免了交叉感染、治疗过程安全、每次治疗后创面愈合进展快。但此方法的运用也具有一定前提，血糖需控制在正常范围，伤口内不能有异物，易于固定。富含血小板纤维蛋白新技术，为慢性伤口治疗开启新模式，在慢性创面修复领域为广大患者提供更多治愈机会。