复方甘草酸铵治疗湿疹皮炎临床疗效分析

吴志鹏

【摘要】 目的 探析采用复方甘草酸铵治疗湿疹皮炎的临床效果。方法 84例湿疹皮炎患者， 随机分为对照组和观察组， 各42例。对照组采用咪唑斯汀片+糠酸莫米松乳膏治疗， 观察组采用复方甘草酸铵+糠酸莫米松乳膏治疗。比较两组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率（90.48%）显著高于对照组（73.81%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为7.14%， 显著低于对照组的26.19%， 差异有统计学意义（P<0.05）。6个月内对照组复发率显著高于观察组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 湿疹皮炎采用复方甘草酸铵治疗效果可靠， 且复发率低、安全性高， 应用价值较高。

【关键词】 复方甘草酸铵；湿疹皮炎；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.103

湿疹皮炎是一种发病率较高的顽固性皮肤病， 患者自觉剧烈瘙痒， 且患处出现呈苔藓样变、丘疹等皮损表现， 给患者带来了极大的痛苦。湿疹皮炎治疗方法较多， 但是仍存在疗效不佳、易复发等问题[1]。为此， 本次研究选择本院2013年5月～2015年1月收治的84例湿疹皮炎患者作为研究对象， 对复方甘草酸铵的临床疗效进行了研究。具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2013年5月～2015年1月收治的84例湿疹皮炎患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 各42例。受试对象均自愿参与本次研究， 研究经伦理委员会批准。两组患者中已排除免疫功能异常者、药物过敏者、1个月内使用免疫抑制剂和激素类药物者。对照组男24例， 女18例， 平均年龄（34.85±6.39）岁， 平均病程（6.25±4.21）个月。观察组男25例， 女17例， 平均年龄（34.21±5.47）岁， 平均病程（7.01±4.36）个月。两组患者年龄、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组患者采用咪唑斯汀片+糠酸莫米松乳膏治疗， 具体用法：咪唑斯汀缓释片（华润三九医药股份有限公司， 10 mg/片）， 口服， 10 mg/次， 1次/d；糠酸莫米松乳膏（商品名：芙美松， 浙江仙琚制药股份有限公司， 5 mg/5 g）， 3次/d涂抹患处， 并适当轻柔按摩促吸收。观察组患者采用复方甘草酸铵+糠酸莫米松乳膏， 具体用法：复方甘草酸铵注射液（陕西德福康制药有限公司， 甘草酸铵：4 mg/2 ml） 4 ml+5.0%葡萄糖注射液， 静脉滴注， 1次/d；糠酸莫米松乳膏用法同对照组。两组患者均以7 d为1个疗程， 共治疗2～3个疗程。治疗14 d后， 两组患者来院复查， 评价治疗效果。两组患者随访6个月， 1～2次/月， 记录患者不良反应情况。

1. 3 疗效评定标准[2] 治愈：皮损基本消失， 浸润肥厚、苔藓样变完全消失， 完全无瘙痒感觉， 恢复正常生活；显效：皮损面积减少≥60%， 浸润肥厚、苔藓样变显著改善， 瘙痒感觉显著改善， 睡眠等不受影响；有效；皮损基本面积减少30%～59%， 浸润肥厚、苔藓样变部分好转， 瘙痒有所减轻， 睡眠等轻度受影响。无效：皮损基本面积减少<30%， 苔藓样变等未好转， 瘙痒未减轻， 睡眠等严重受影响， 或上述指标恶化者。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者疗效比较 观察组总有效率为90.48%， 显著高于对照组的73.81%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应比较 对照组患者出现不良反应11例（26.19%）， 其中嗜睡、乏力4例， 口干4例， 消化道反应（腹泻、腹痛、呕吐）3例。观察组患者出现不良反应3例（7.14%）， 其中轻度水肿2例、血压轻度升高1例。两组患者随用药时间延长， 不良反应自行消失， 未治疗干预。观察组不良反应发生率为7.14%， 显著低于对照组的26.19%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 两组患者复发情况比较 6个月内观察组未见复发病例， 对照组复发5例（11.90%）， 对照组复发率显著高于观察组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

湿疹皮炎属于一种迟发型变态反应， 因而临床多采用抗组胺药物治疗， 其中咪唑斯汀属于常用H1受体拮抗剂， 抗变态反应活性较高， 但是存在明显不良反应， 长期用药还可导致中性粒细胞计数减少等严重不良反应。近年来， 关于复方甘草酸铵文献研究报道， 其治疗湿疹皮炎总有效率>80.00%[3]。为此， 本次研究复方甘草酸铵的临床疗效， 研究结果显示， 复方甘草酸铵总有效率高达90.48%， 与文献报道一致， 且疗效优于咪唑斯汀， 可知复方草酸铵治疗湿疹皮炎效果较为理想。

复方草酸铵是常用抗过敏药物， 同时具有肾上腺皮质激素样作用， 不仅具有良好的免疫调节作用， 还可抑制迟发型变态反应诱发的炎症介质释放， 从而发挥强效的抗炎、抗过敏作用[4]。近年来， 复方草酸铵临床研究发现， 其治愈湿疹皮炎彻底， 复发率较低， 且用药安全性较高[5]。本次研究中也发现， 复方草酸铵治疗后复发率和不良反应发生率相对较低， 可知复方草酸铵治疗效果可靠。

综上所述， 湿疹皮炎采用复方甘草酸铵治疗效果可靠， 且复发率低、安全性高， 应用价值较高。

参考文献

[1] 沈宝贤， 曾运繁， 林羽， 等.复方甘草酸苷治疗慢性湿疹临床疗效观察.中国社区医师（医学专业）， 2011， 5（36）：183-184.

[2] 刘越阳， 李铁男， 王强， 等.复方甘草酸苷联合丹参酮ⅡA治疗继发于皮炎湿疹的红皮病疗效观察.中华皮肤科杂志， 2011， 44（6）：443.

[3] 赵明.复方甘草酸苷片联合糠酸莫米松乳膏治疗皮炎湿疹的临床疗效.现代医药卫生， 2014， 10（1）：96-97.

[4] 叶青.复方甘草酸苷联合穴位注射治疗玫瑰糠疹的疗效分析. 当代医学， 2013， 10（20）：157-159.

[5] 刘翠玲.复方甘草酸苷治疗慢性湿疹临床疗效探讨.中外医疗， 2015， 8（23）：111-112.

[收稿日期：2015-11-09]