任建军
(黑龙江省五大连池市中医医院,黑龙江 黑河 164199)
中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍的疗效
任建军
(黑龙江省五大连池市中医医院,黑龙江 黑河 164199)
目的探讨中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍的疗效。方法选取我院2015年4月~2016年4月收治的腹部手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的治疗疗效和胃肠道功能恢复情况。结果观察组患者的治愈率为80%,总有效率为93.33%,治疗组患者的治愈率为53.33%,总有效率为73.4%;观察组患者的治疗疗效优于对照组,胃肠道功能恢复情况好于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术患者给予中西医结合治疗疗效突出,可缩短患者的首次排便时间,排气时间,肠鸣音恢复时间,在临床治疗腹部手术患者中具有较为突出的指导意义。
中西医结合治疗;腹部手术患者;胃肠功能恢复
腹部手术患者主要是因为手术本身对患者造成的创伤、麻醉药物对患者的副作用,使用止痛泵或者卧床时间较多,导致患者的出现不同程度的腹胀、腹痛等症状,这些症状在术后进行有效干预,可进行较好的避免[1]。本次研究中,中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍的临床疗效进行研究,现报道如下。
1.1 一般资料
选取我院2015年4月~2016年4月收治的腹部手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组男16例,女14例,年龄45~88岁,平均年龄(65.2±7.1)岁,病程3~6年,平均病程(4.8±0.6)年。观察组男13例,女17例,年龄52~89岁,平均年龄(68.2±8.8)岁,病程3~5年,平均病程(3.8±0.5)年,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用西医治疗,术后禁止患者饮食,胃肠减压,调节患者的水电解质酸碱平衡,给予患者肠内营养支持。根据患者的身体情况,给患者服用多潘立酮片,适当的调整剂量。观察组采用中西医结合治疗,西医治疗同对照组,中药采用复方大承气汤,基本药方药组成有:炒莱菔子、厚朴各20 g,桃仁、生甘草各10 g,枳壳、赤芍各14 g,大黄15 g,冷水煎服,1剂/d,可分为3次服用;另外,可根据患者的体质,取穴位,在患者的胃俞穴、脾俞穴和足三里进行,穴位针刺。
1.3 观察指标
对两组患者的治疗疗效和胃肠道功能恢复情况进行分析,基本治愈:患者的胃肠道功能逐渐恢复正常,临床症状较少;明显有效:患者的胃肠道功能开始恢复,临床症状开始减少;无效:患者病情无好转,病情加重。
对两组患者的肠道功能可通过首次排便时间,排气时间,肠鸣音恢复时间进行分析。
1.4 统计学方法
应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x± s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 治疗疗效对比
对照组患者总有效率优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的治疗疗效 [n(%)]
2.2 胃肠道功能恢复情况比较
对照组患者胃肠道功能恢复情况差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的胃肠道功能恢复情况(x±s)
大部分患者接受腹部手术后都会出现肠蠕动较差、腹胀、肛门无法排气排便等症状,主要是因为在进行手术操作的过程中,患者因为牵拉、创伤、麻醉等原因造成,较大的影响患者的治疗疗效,阻碍患者的恢复。
采用中西医结合治疗对腹部手术患者的胃肠功能恢复具有较大的意义,穴位针刺可较好的促进患者大肠功能的传导作用;中药大承气汤配方中,枳壳具有行气导滞的功效,厚朴具有宽中下气之功效,赤芍具有活血消肿之功效,大黄具有攻结通下之功效,中医现代药理认为,,清除患者体内的内毒素和细胞因子,具有较强的抗菌作用,缩短患者的病程,提高患者的治疗疗效。这次研究中,观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗,治疗疗效达到93.33%,明显高于对照组的73.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结合上述研究,给予腹部手术患者开展中西医结合治疗疗效突出,可缩短患者的首次排便时间,排气时间,肠鸣音恢复时间,在临床治疗腹部手术患者中具有较为突出的指导意义,值的临床信赖。
[1] 周安传,王树军,周建松,郑文武,杨立军.中西医结合治疗腹部术后胃肠功能障碍临床观察[J].中医药导报,2015,12:44-46.
[2] 陈利娟.中西医结合护理对腹部手术后胃肠功能紊乱的预防和疗效观察[J].中医药导报,2013,11:130-131.
本文编辑:王 琦
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ISSN.2095-6681.2016.26.177.01