“阿维菌素中毒”的诊断与治疗

沁阳市动物卫生监督所　郭军胜

“阿维菌素中毒”的诊断与治疗

沁阳市动物卫生监督所郭军胜

由于现代生活节奏的改变和居住环境的改善，都市家庭和农村居家饲养小型宠物犬的居多，且多是引进的外国品种，只有在山区和偏远地带还有本土犬的饲养。但对羊的饲养在山区和农村还是较为常见的。

因为小型宠物犬饲养量不断增加，有的一个家庭就养了多只，这就对犬只疾病的预防与治疗提出了更高要求，也成了一项热门课题。于是各地陆续成立宠物诊所或宠物医院，广泛开展对宠物疾病的预防与治疗。尤其是寄生虫的多发对家庭、对社会的发展构成了威胁，迫切需要一种疗效更高、疗程更短、投入更少、又能简易操作的常用药物。阿维菌素出现了。于是，阿维菌素是现代治疗动物体内外寄生虫的新型常用驱虫药物。据中国农药毒性分级标准，阿维菌素属于触杀类兼具胃毒的杀虫剂，具有高效、高毒，作用迅速、疗效短且抗虫广谱的特点。

根据有关单位的研究，如1975年日本北里研究所的研究、1976年美国mcrck公司的研究以及河南农业大学牧医工程学院的研究，证明阿维菌素对绝大多数线虫、体外寄生虫和其他节肢动物类害虫都有很强的驱杀效果，但笔者在多次治疗实践中发现阿维菌素的毒性大于伊维菌素。根据有关报道：苏牧犬在一次注射量1～2mg/10kg体重时即可产生毒性反应。

一、作用机理

（一）阿维菌素是一种神经毒剂，属于新型大环内酯类高效生物药物，主要刺激神经传递介质y-氨基丁酸的释放，而y-氨基丁酸对节肢动物的神经传导具有抑制作用，干扰其正常的神经生理活动，致其活动性降低，甚至麻痹而死，从而起到杀虫的作用。而人和哺乳动物外周神经生理传递过程中并没有这种物质的参与，因而对人和哺乳动物是安全的。由于阿维菌素是大分子类药物，一般不能通过正常的血脑屏障进入脑细胞中去影响中枢神经系统。由于幼犬和羔羊在发育过程中血脑屏障发育不完善，从而导致药物部分通过血脑屏障进入脑部干扰神经而出现神经性中毒症状。

（二）伊维菌素是阿维菌素的衍生物，其作用机理与阿维菌素相同，在目前是阿维菌素常用的代替类药物。关于阿维菌素中毒的治疗，由于阿维菌素中毒目前没有特效解毒药，只是在治疗实践中遇到多例因畜主不按规定使用阿维菌素或伊维菌素，而是盲目地认为过量使用就可提高疗效，因而引起羊、犬中毒的病例。经治疗后痊愈。

二、中毒症状

（一）犬的中毒症状

初期表现为走路不稳，左右摇晃，步态蹒跚，食欲不振；中期表现为四肢发硬，有划水动作，有的颈部强直而发硬，头向后背呈角弓反张；后期表现为重则由于反应迟钝，继而导致卧地不起，四肢发软，舌麻痹，伸出口外。有的意识淡薄甚至昏迷不醒，但体温测量一般正常。听诊左右肺部有湿啰音，有时一侧有时双侧。

（二）羊的中毒症状

初期表现为轻则站立不稳，走路摇晃，精神恍惚，心率加快，心音亢进。呼吸加快，甚至急促。对外界反应迟钝，不灵敏，有时挤靠墙角、大树；中期表现为逐渐沉郁，食欲不振。而后出现心率迟缓，心音低沉，呼吸减退，舌麻痹，有时伸出口外，嘴流口水；后期表现为羔羊一般比成年羊病情稍重。重则卧地不起，被毛蓬松，凌乱，沾有污垢。检测体温正常，四肢发软，针刺反应迟钝，甚至昏迷不醒。听诊肺部双侧或一侧有湿啰音。

三、诊断

根据临床症状并结合询问畜主用药情况一般不难诊断。经过比对观察：同种类别的家畜体重相同时，阿维菌素中毒的症状比伊维菌素中毒的症状稍重。用相同药物治疗时，在同等剂量下后者的中毒症状恢复较快。

四、治疗原则

由于本品没有特效解毒药，一般采取对症治疗的原则。

（一）强力解毒敏（又称复方甘草酸单铵注射液）是阿维菌素中毒解救有效药物之一。它的主要成分是甘草酸铵，用药后中毒症状也可以很快缓解。

1.肌肉注射按体重给予一次2～4mL/10kg的用量进行缓慢注射。每天1～2次。

2.静脉滴注按体重给予一次6～8mL /10kg 加5%葡萄糖或0.9%生理盐水250～500 mL注射液稀释后，缓慢滴注。每天1次。

3.静脉注射按体重给予一次6～8mL /10kg加入等量5%葡萄糖注射液稀释后，缓慢注射。每天1次。

（二）由于患畜对外界刺激的反应比较低，应静脉滴注或静脉注射，按体重给予一次维生素C20～50mg/10kg加 5%葡萄糖或0.9%生理盐水250～500 mL缓慢静脉滴注。每天1次，以提高机体应急能力。

（三）本病主要出现神经症状，应进行神经系统的保护和营养。按体重给予每次维生素B110～20mg/10kg肌肉注射。每天1～2次。

（四）需要利尿以加速排毒，以及抗过敏、抗休克等作用的药物。

1.可按体重给予一次葡萄糖酸钙10mg/10kg加10%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉滴注，（因本品刺激性较大，幼犬等小型宠物应谨慎使用）。每天1次。

2.按体重给予一次地塞米松1～3mg/10kg加5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉滴注。每天1次。一般经1～2次即可全部治愈。