战略规划视角下医学院校附属医院构建学术型医院的探讨

张亚超，张凤英，毛淑芳，段一娜

（承德医学院预防医学教研室，河北承德 067000）

战略规划视角下医学院校附属医院构建学术型医院的探讨

张亚超，张凤英，毛淑芳，段一娜

（承德医学院预防医学教研室，河北承德 067000）

战略规划；附属医院；学术型医院

2009年，新医改方案的提出为未来我国医疗卫生事业的发展指明了方向，同时也给我国医院的经营发展带来了新的挑战。为了适应卫生改革和发展的新情况，医院管理者需要不断探寻新的管理方式，以促进医院的发展。医学院校附属医院尽管背靠医学院校这一强大的资源，但也需要通过对自身内外部环境的分析，走适合自身的独特的发展之路。而学术型医院作为一个全新的医院发展理念，通过对其深入的研究可以为医学院校附属医院未来的发展和建设提供重要思路。

1 学术型医院的内涵

学术型医院是一个全新的概念。Valberg等人认为，学术型医院（也称学术型医疗机构）不仅要培养合格的医学毕业生及提供高质量的医疗服务，还要提供一个供生物医学和卫生服务研究的良好环境［1］。在国外，大部分国家的医学院校附属医院都逐渐走上了学术型医院的发展道路。但目前我国对于什么是学术型医院尚没有一个明确的定义。刘吉成等［2］人认为，学术型医院是将医疗、科研、教学等作为医院内涵建设的主体，同时侧重学术内涵，以提高医院的综合实力为目标，将学术建设和学术人才团队建设作为医院的发展战略，并着力突出作为大学附属医院的学术地位。孙永昌［3］认为，学术型医院的一个重要特征就是医生不仅能看病，而且还能把新知识运用到临床实践中，同时不断产生出新的科学知识。总之，学术型医院除了像普通医院能为临床服务外，还应具有支持医院进行高水平、多学科科学研究及培养高层次研究型人才的能力。

2 学术型医院构建的原则

2.1 全员参与原则 学术型医院建设作为一个庞大的系统工程，大到领导决策，小到员工执行，每一个环节都离不开人员的积极参与和支持。因此，医院的每个成员都有责任和义务投入到学术型医院的发展和建设中，只有通过全员的共同参与、协调，才能保证建设的顺利完成。

2.2 系统性原则 学术型医院作为医学院校附属医院发展和建设的新方向，不是指学术型医院的建设只重视科研，而是要统筹兼顾，正确处理好临床、教学、科研三者之间的关系，要医、教、研齐抓共管。同时，学术型医院的建设还要正确处理好与医学院校（大学）之间的关系，医学院校要充分利用附属医院优质的医疗资源和充足的临床病例、数据信息等，附属医院也要通过利用医学院校的知名度和良好资源，不断提升自身的科研能力和学术水平。

2.3 突出特色原则 为了促进学术型医院的发展，医院必须对自身的优势和不足有一个全面的认识和了解，在此基础上，不断加快优势学科和专业建设，积极发挥学术带头人的引领作用，打造属于本医院的特色专科，创出品牌。

3 医学院校附属医院构建学术型医院的影响因素

3.1 组织层面

3.1.1 领导重视和支持：作为学术型医院建设的决策者，医院领导在医院的发展中起着关键性的作用。只有领导重视，对学术型医院有一个全面的认识和了解，对学术型医院的建设有明确的定位和发展规划，并能在资金使用上给予足够的倾斜和大力支持，学术型医院的建设才能顺利扬帆起航。

3.1.2 良好的医院文化：医院文化是医院的灵魂，是促进医院可持续发展的动力。学术型医院作为一个未来全新的医院发展方向，必须要有良好的文化作为支撑，单纯依靠过去的管理方式和传统观念将会很难取得长远发展，要建立新的规章制度和措施，形成新的学术型医院文化和共同的价值观，以保证学术型医院的顺利构建［4］。

3.2 个人层面

3.2.1 意识不强：学术型医院的建设离不开医院每位员工的支持，但某些人员从自身角度出发，缺乏大局意识，认为医院的发展不是个人所能改变。同时，目前医院职工长时间的满负荷工作和紧张的医疗环境，导致医院职工没有足够的时间参加科研和学术活动，这从客观上也阻碍了学术型医院的发展。

3.2.2 人员水平、能力不足：由于医务人员个体间存在的差异，在学术型医院建设中，如医院职工性格内向、不愿交流，学识有限、医疗技术水平不高，缺乏科研能力和创新性等都会影响学术型医院的建设。

4 战略规划指导下医学院校附属医院构建学术型医院的策略

4.1 明确学术型医院构建的功能定位和目标 学术型医院作为一个全新的概念尽管刚刚进入人们的视野，对其理解和研究还有待于进一步深入，但这并不影响其实践的过程。学术型医院不同于其它的临床型、研究型医院，具有较强的学术性、实践性等特征。因此，在构建学术型医院时，要全面了解学术型医院的特征，医院的发展及与临床、教学、科研之间的关系等，对学术型医院有一个准确的定位和规划，并在此基础上，根据自身的实际情况和特点，确立具体的、可行的目标。

4.2 构建良好的医院文化，搭建学术型医院发展的平台良好的医院文化是学术型医院在深度和广度上发展必不可少的条件。附属医院要结合现有的学术水平和实际情况，对临床、教学、科研活动进行规范化管理，建立、健全医院参加院外交流与学习的组织机制。同时，建立完善的激励机制，改善绩效考核办法和标准，鼓励医院职工进行科研活动和学术交流，鼓励创新和发明。另外，作为学术型医院必须要有自己的特色和专科，要加大对新知识和新技术的应用，整合现有的医疗资源，打造品牌，为学术型医院的发展搭建良好平台。

4.3 优化人才队伍，组建新的学术团队 优秀的人才队伍是学术型医院建设能否取得成功的关键。在构建学术型医院中，首先要建立完善的规章制度和激励机制，优化人才队伍，鼓励优秀人员到国内外学习、交流，为员工的发展提供良好的平台；其次，医院还要借助特色专科建设和发展的机会，建立医学人才选拔培养和使用管理的新机制，培养知名和拔尖人才，吸引更多优秀人才投入到学术型医院的建设中［5］。同时，附属医院也要有效整合自身拥有的优势资源，科学调配，组建系列学术研究团队，为学术型医院的建设奠定坚实的基础。

［1］Valberg LS， Gonyea MA， Sinclair DG， et al. Planning the future academic medical centre［J］. CMAJ， 1994， 151（11）:1581-1587.

［2］刘吉成，苏江，弓箭，等.高等医学院校附属医院建设“学术型”医院的思考［J］.中国医院管理，2012，32（12）：14-16.

［3］孙永昌.积极发挥医生科学家在学术型医疗机构中的作用［J］.中国医药报，2010，7（7）：3.

［4］Weisbord MR， Lawrence PR， Charns MP. Three dilemmas of academic medical centers［J］. J Appl Behav Sci，1978，14（3）:284-304.

［5］李秀华，邓琳琳.新形势下医院人力资源建设和管理［J］.中国卫生产业，2012，9（15）：187.

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1004-6879（2016）02-0179-03

（2015-03-28）