冯娟
[摘要]随着我国医疗执业监督体系的不断健全与完善,我国医疗执业监督管理人员及管理范围不断增长,医疗执业监督工作也面临着严峻的考验。文章主要依托于现阶段医疗执业监督的实际工作要求,结合衡水市现阶段医疗执业监督人力资源配置,对目前医疗执业监督人力资源配置问题进行分析与研究,以期促进各地区医疗执业监督人力资源配置合理化,提升监督工作效率。
[关键词]医疗机构;监督;人力资源配置
1 医疗执业监督人力资源配置研究的背景及意义
医疗执业监督是我国公共卫生领域的重要相关问题之一,对我国有序发展及社会管理具有非常重要的作用。医疗卫生事业的发展与监督关系着我国亿万人的生命健康,因此医疗执业监督人才队伍的建设与管理是现阶段我国公共卫生领域的重点建设与研究对象,医疗执业监督人才队伍的建设不仅可有效整合医疗界合理资源,同时还可不断提升我国公众的整体综合素养,不断提升人民群众的生活质量。但目前随着我国医疗改革的不断深入发展,我国医疗执业监督事业的发展不断面临新的挑战与问题,如医疗执业监督人力资源总量相对较少,综合素养较低,导致执业监督工作难以有效开展,工作效率难以提升。随着我国城市区位性的不断外延,我国医疗执业监督机构多受到人力资源及物力的局限,导致监督质量差异性较大。
人力资源的合理应用及配置在我国社会发展中占据重要地位,在现代化社会中,人力资源的作用日渐增强,医疗行业属技术及知识密集型产业,对于人才的需求更高,因此不断深入研究医疗执业监督人力资源的配置有利于我国资源医疗行业的整体发展,提升医疗服务水平。
2 研究对象与研究方法
2.1 研究对象
选取衡水市30名从事医疗执业监督的相关人员作为本次研究对象。
2.2 研究方法
以卫生需求为理论依托,以目前所开展或应开展但并未开展的医疗执业监督工作总量作为本次研究需求,后与每年的人均有效工作日进行对比分析得出本次研究的医疗执业监督人力资源配置。
2.2.1 文献查阅法
根据本次研究内容,结合知网、万方等数据库实现文献检索,查找相关的文献资料及有用数据,对其内容涉及医疗卫生监督体制建设以及医疗执业监督人员的应重点分析与研究,为文章提供理论基础。
2.2.2 问卷调查法
根据本次研究内容,对选取的30名从事医疗执业监督的相关工作人员采取问卷调查,问卷共发放30份,回收30份,回收率100%。
2.3 研究内容
本次研究选择自设工作量表(内容:现场监督、执业许可、医疗事故处理、无证行医管理、需开展而未开展的工作),对衡水市2013年9月—2014年8月一年内的医疗执业监督工作量资料予以统计分析,后借助计算机EXCEL软件实现对数据的统计与分析。
医疗执业监督人力资源配置数量:将工作量、工作所需时间及所涉及的监督人数相乘可得知工作人时,结合折算系数,室内工作日按总工作日25%得出总工作人时,后结合人均有效工作日229天计算各医疗执业监督总工作人时,后用年人均提供有效工作时相除便可得知医疗执业监督人力资源配置量。
3 研究结果
3.1 衡水市医疗卫生机构情况
衡水市属河北省地级市之一,位于河北东南部,其面积约为8815km2(2013年),据2012年衡水市国民经济和社会发展统计公报可知,衡水市现有医疗机构共11352个,医院194个,卫生监督所共22个。
3.2 工作量分析
根据对30名医疗执业监督人员调查研究可知,其在2013年9月—2014年9月共实施现场监督1162户次,处罚90次,执业许可登记92次,医疗事故处理55人次,执业医师考试共1169人次。
3.3 工作人时计算统计
3.3.1 内容分析
医疗执业监督工作在统计人时需要包含现场监督、执业许可、医疗事故处理、无证行医管理、需开展而未开展的工作。其中现场监督主要分为专项技术、处方管理、心理咨询及预防性健康体检等;执业许可则包含人员许可(医师、护士注册、医师变更、母婴保健合格证)及机构许可(广告初审、专项技术初审以及设置审批、执业登记等);医疗事故处理则主要包含咨询、医疗事故受理、已交及审核等;无证行医管理包含于其他医疗执业监督类型;需开展而未开展工作主要指诊所监管、内设医疗机构监管及无证行医打击等。
总工作人时=许可人次×工作时间/户(人次)×监督员人数/户(人次)
3.3.2 工作人时统计
根据本次对30名医疗执业监督工作人员进行分析可知,现阶段25名工作人员在工作时所需的工作人时为33655,但根据实际工作日计算其所需的工作人时应为42068,一般情况下,随着社会的不断发展,卫生监督人力资源配备多以0.8/10000的比例配备监督员。衡水市医疗机构众多,因此监督人员在工作时其难度及工作量较大,在对医疗执业监督人力资源配置中还存在一定的缺失性,影响监督效果。
3.4 医疗执业监督人员的综合素养调查
根据对本次研究中所调查的30名医疗执业监督人员调查结果可知,现阶段各监督人员在所需掌握的知识结构认知中,认为法律知识最需掌握的人数共16人,占总调查人数的53.3%,认为临床医学知识重要的人数共13人,占总人数的43.3%。而对于所需具备的能力而言,按所占比例大小分别为法律知识解读能力、学习能力及沟通能力等。
4 讨 论
4.1 问题总结
根据研究调查可知,目前衡水市在医疗执业监督工作普及中还存在一定的问题,部分医疗机构在几个月甚至一年时间内均未进行任何监督,而对现有已开展并实现监督的医疗机构而言,由于该市区医疗执业监督人力资源缺乏,从而难以实现深入及有效监督,且在监督过程中难以实现监督高效性。
4.2 措施研究
目前衡水市医疗执业监督人力资源应加强人员素养建设。医疗执业监督人员在工作中是我国法律的直接执行者,监督执业人员自身的法律知识及法律认知能力均直接影响着监督工作是否得以高效开展。因此随着我国社会医疗机构管理的不断深化,面对日渐复杂的工作流程及工作行为,各监督人员在工作之余应不断提升自身法律知识,完善法律认知,不断提升事故及问题处理能力,促进工作高效开展。
同时,根据我国现有医疗监督体系建设规定可知,我国应不断加强对卫生监督队伍的管理。在对医疗执业监督人员进行选择时,应严格按照我国相关医疗监督人员录取流程,参照国家公务员考试规定及标准实现对监督人员的管理与考核,对于考核通过的人员予以颁发卫生监督证。在监督人员入岗工作期间,各管理者应注重对监督人员的定期培训与考核,不断增强各监督人员知识及综合素养提升,提升工作效率,对其进行定期考核,对监督人员的工作现状予以了解,不断促进监督工作高效及完善开展。
5 结 论
医疗执业监督作为我国医疗行业的工作体系对于我国医疗行业的发展及完善具有重要意义。医疗执业监督人员是医疗监督的主体,在医疗监督中具有重要作用,对于现阶段我国医疗执业监督人员配置问题,应不断加强人员管理,提升监督人员综合素养,促进我国医疗监督水平不断提升。