优质护理在肿瘤患者疼痛管理中的影响观察

孙丽娜

（中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004）



优质护理在肿瘤患者疼痛管理中的影响观察

孙丽娜

（中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004）

摘要：为分析讨论优质护理应用在肿瘤患者疼痛管理中的影响，将2013年5月——2015年5月收治的92例恶性肿瘤患者分为两组：对照组和实验组，每组46例。对照组行传统护理，以此为基准，实验组患者接受优质护理。发现实验组患者的疼痛程度明显好于对照组，即0级患者例数明显比对照组多（P＜0.05）；实验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后明显低于对照组（P＜0.05）。说明优质护理应用于肿瘤患者疼痛管理中，可以有效缓解患者不良情绪，改善患者术后疼痛情况，并使患者的生活质量与临床疗效得到提升，在临床中值得广泛推广。

关键词：优质护理；肿瘤；疼痛管理

本研究中回顾性地分析我院2013年5月——2015 年5月收治的92例恶性肿瘤患者的临床资料，旨在分析讨论优质护理应用在肿瘤患者疼痛管理中的影响，现将研究结果作如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

将2013年5月——2015年5月收治的92例恶性肿瘤患者分为两组：即实验组与对照组，每组46例。对照组男29例，女17例，年龄区间为34.6～84.6岁，平均年龄为（55.9±5.3）岁。

而实验组中，男患者27例，女患者19例。年龄区间为33.5～85.9岁，平均年龄为（56.8±5.1）岁，两组患者的性别、年龄等基线资料不存在显著统计学意义，具有可比性。（P＞0.05）。92例患者中，包含8例鼻咽癌患者，11例乳腺癌患者，5例卵巢癌患者，6例原发性肝癌患者，20例食管癌患者，22例肺癌患者。

1.2方法

对照组选择常规护理方法，以此为基准，实验组患者接受优质护理，详情为：第一，心理干预。在得知自身疾病初期，患者常常会出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良心理反应，由此影响临床治疗效果。所以，护理人员在实施护理的过程中，应积极关怀体贴患者，且相应的给予心理疏导，叮嘱患者努力表达内心的真实感受，由此可以正确看待疾病，从而提高患者治疗配合度及临床治疗效果。第二，手术护理。对患者进行按摩及热敷处理，缓解患者手术中的疼痛感，有效地进行体位指导，以此降低患者疼痛感，保证患者手术过程中的舒适感，从而提高手术效果。还需要适度地对患者进行按摩，加快血液流速，从而使体内代谢产物排泄率加快。第三，健康教育。详细告知患者此疾病的发病机制、治疗方法及日常注意事项等，由此确保患者可以较为完全与清楚地认识疾病，其健康教育形式主要包含患者交流会、宣传栏、口头讲解与视频等，由此提高患者自我保健意识。

1.3评价标准

通过抑郁量表（SDS）及焦虑量表（SAS）对两组患者的心理状态进行评估；按照WHO制定的疼痛指标对患者疼痛情况进行评价，其中患者无痛感或者稍感不适为0级；患者轻微疼痛为I级；患者疼痛明显，但可耐受为II级；患者疼痛剧烈，且不可耐受为III级。1.4统计学原理

本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用T值检验的方式计算，数据中的计数资料使用X2检验方式计算，当P＜0.05时，组间数据存在统计学意义。

2　结果

2.1比较两组患者术后疼痛情况

对两组患者的疼痛程度进行对比分析，实验组患者的疼痛程度明显好于对照组，即0级患者例数明显比对照组多，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。具体数据如表1所示：

表1比较两组患者的疼痛程度［例（%）］Tab.1 Comparison of pain degree of two group patients［cases(%)］

2.2比较两组患者护理前后心理状态变化情况

表2比较两组患者护理前后心理状态变化情况(分，x±s)Tab.2 Comparison of two group patients mental status changes before and after nursing (points, x±s)

两组患者护理前的抑郁及焦虑情况对比没有明显差别，而实验组患者经护理后的抑郁及焦虑情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表2所示。

3　讨论

在临床中，疼痛作为晚期肿瘤患者的特征性症状，是患者最难以忍受以及十分恐惧的临床症状，其可以从社会方面、生理方面、心理方面及精神方面对患者的生活质量及生存质量进行破坏，由此削弱患者抵抗肿瘤的能力，并降低患者自身的免疫力。此外，剧烈的疼痛还容易促使患者发生焦虑、烦躁不安、忧虑及恐惧等情绪。因此，临床中在及时采取有效措施治疗的前提下，还应该有针对性地提供护理干预，从而使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，减轻患者疼痛感。

通过此次临床研究的结果显示：经过有针对性的临床护理后，对两组患者的疼痛程度进行对比分析，其中实验组患者的疼痛程度明显好于对照组，即0级患者例数明显比对照组多（P＜0.05）；实验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后明显低于对照组（P＜0.05）

4　结语

优质护理应用在肿瘤患者疼痛管理中，其具备着较好的临床效果，可以在有效缓解患者不良情绪的基础上，改善患者术后疼痛情况，并使患者的生活质量与临床疗效得到提升，在临床中值得广泛推广。

参考文献：

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The Effect of High Quality Care on Pain Management of Cancer Patients

SUN Li-na
(Shengjing Affiliated Hospital of China Medical University, Shenyang 110004, China)

Abstract:To discuss the impact of high quality care on pain management of cancer patients, 92 cases of malignant tumor patients from May 2013 to May 2015 treated in our hospital were divided into control group and experimental group, 46 cases for each group. Usual care for patients in control group, while the experimental group patients had high quality care on the basis of usual care. We found that the pain degree of patients in experimental group was significantly superior than control group, that is to say patients of zero level was significantly more than control group(P<0.05); patients with depression and anxiety after treatment in experimental group were significantly lower than control group(P<0.05). It indicates that applies high quality care in pain management of cancer patients can effectively alleviate the negative emotions, improve postoperative pain conditions, and enhance life quality and clinical efficacy of patients, which is worthy of promotion.

Key words:High quality care; Cancer; Pain management

收稿日期：2016- 01- 04

中图分类号：R473.73

文献标志码：A

文章编号：1674-8646（2016）03-0018-02