视频反馈教学法在手术室新护士培训中的应用

张彩霞，曹　舸，蔡亚娜，颜小挺，王　瑛

(浙江省台州市中心医院，浙江台州　318000)



·护理教育·

视频反馈教学法在手术室新护士培训中的应用

张彩霞，曹舸，蔡亚娜，颜小挺，王瑛

(浙江省台州市中心医院，浙江台州318000)

摘要：目的探讨视频反馈教学法在手术室新护士培训中的作用。方法将26名新入职的手术室护士，按入科报到编号奇偶数分为对照组和观察组，在培训阶段，对照组按传统的方法培训，观察组在对照组基础上采用视频反馈方法培训。结果观察组理论成绩、操作成绩显著高于对照组，外科医生对观察组新护士的满意度高于对照组。结论视频反馈教学法是一种适合手术室的切实有效的临床教学方法。

关键词：新护士；视频反馈教学；手术室；培训

doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.03.030

视频反馈教学法是一种依靠录像设备进行视频记录，再通过学生不断回顾分析，纠错和评估，以提高学生动手操作和语言能力等方面的教学方法[1]。手术室涉及的科室广、手术配合种类多、各种仪器操作复杂，如何对新护士进行在职培训，快速提高新护士手术配合能力，是护理管理者极其关注的问题[2]。以往本院手术室对新护士陪训采用情景模拟训练、一带一教学、PPT理论授课等方法，但由于培训过程中带教老师能力不一，没有统一的培训计划，培训老师只管一味的传授，忽略了被培训者对知识的理解与记忆以及学习的效果。2013年1月至2015年1月本院手术室将视频反馈教学法应用于新护士培训，取得较好效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1对象将2013年1月至2015年1月新入职护士26人作为研究对象，按入科报到登记编号分组，奇数为对照组，偶数为观察组，每组13人。两组新护士均为女性，年龄20～22岁，均为大专学历、护士职称，参加工作2年以内，两组新护士比较差异无统计学意义。

1.2培训方法将培训内容分临床基础护理技能、专科手术配合、仪器设备操作3大类，制定培训计划，两组均按计划实施培训，培训时间6个月。

1.2.1对照组通过PPT理论授课、情景模拟训练专科技能、观看标准视频等方式进行培训，各专科组长分别一对一带教手术配合，采取专科小组轮转、强化培训，定期考核。

1.2.2观察组在对照组的基础上，用视频记录新护士训练过程以及手术配合工作过程，采集有教学价值的数据进行储存、整理，每月最后1周的周四晚上组织观看和分析视频，以视频中的参与者为主体展开自我评估与总结，讨论会由总带教主持，对好的方面予以表扬，激励大家规范学习的积极性，对存在的不足及时进行纠正。教学视频的内容由浅入深，由单一的操作到专科手术配合，再由简单的手术配合到复杂的手术配合，并且各个专科的手术均要涉及。

1.3效果评价

1.3.1考核成绩每季度对两组新护士进行理论、操作考核各1次。专科理论考试以闭卷考的形式，满分100分，操作考核由两位科室带教老师现场观察打分，满分100分。

1.3.2满意度测评由同一组外科医生对每位新护士进行满意度测评，参与测评的外科医生分别由骨科、泌尿科、胃肠外科、肝胆外科、脑外科、甲状腺和乳腺科等科室的首席医生各1名组成。满意度测评表内容包括物品准备完善、主动配合、熟悉手术步骤、准确传递器械、业务质量、仪器设备使用、无菌操作、沟通能力、工作效率、职业素养10项，每项分值10分。每月进行一次测评，得分越高，表示对新护士的满意度越高。

2结果

2.1两组新护士考核成绩比较见表1。

分

2.2外科医生对两组新护士满意度评分见表2。

±s)　分

3讨论

3.1视频反馈教学法提高新护士理论及操作成绩视频反馈教学法不同于传统教学模式中以老师为主体的教学方法，其以学生为主体，激发学生积极思考和实践参与，转被动学习为主动学习，对学生养成终身学习习惯有促进作用[3]。视频记录可以从不同的角度展示同一个操作者的同一个操作细节，使操作者能够更细致的观察和分析自己的操作，明辨自身操作的正确性与不规范所在[4]。在手术室新护士的培训中运用视频反馈教学法，使新护士成为学习的主导者，提高学习的积极性和主动性；视频真实记录了新护士训练过程以及手术配合工作过程，通过回顾分析，新护士可直观发现自己操作中存在的问题，进而有针对的进行纠正并反复练习，促进新护士规范自己的操作，探索发现其中的技巧[3]。同时，视频反馈教学法可使新护士学习时重点更加突出和更有针对性，学习也更加有兴趣，看到改进与进步时更容易增强信心[5]。另外，带教老师参与新护士反馈分析过程，可及时得到新护士对教学的信息反馈，有利于手术室教学的持续改进。研究结果显示，观察组新护士理论、操作考核成绩优于对照组，差异有统计学意义，说明视频反馈教学法有助于提高新护士理论及操作成绩。

3.2视频反馈教学法可提高外科医生对新护士的满意度将新护士日常工作中的手术配合过程，用高清监控录像设备记录下来，定期播放有教学意义的视频，并通过分析讨论、老师点评、自我回顾等形式进行反馈分析，使新护士能发现手术配合中不足之处并进行改正，且互相学习他人的优点，形成一种不断学习，不断反馈的循环模式，培养了新护士主动追求工作质量和效率的意识，有目的地提高自身的手术配合能力。研究数据显示，外科医生对观察组新护士在物品准备完善、熟悉手术步骤、业务质量、仪器设备使用、工作效率5方面评分高于对照组，差异有统计学意义,说明视频反馈教学法可提高新护士的动手能力，提高外科医生对新护士的工作满意度。在主动配合、准确传递器械、无菌操作、沟通能力、职业素养5项，两组新护士评分差异无统计学意义，在以后的视频制作过程中还要将手术配合步骤更加细化，加强专科业务知识的培训，以及对各专科医生特殊化的分析，以达到积极主动的配合手术，提高传递器械的准确率，提高工作素养，通过错误无菌操作的视频集锦来强化无菌观念。

3.3视频反馈教学法对手术室教学的帮助视频属于多媒体素材，在教学中所承载的知识信息要比文字表达更具有表现力，同时，视频可永久保存，随时播放，节约教学资源。传统手术室新护士培训往往只重视教师示教和考核，忽略了在学习过程中的师生互动与培训效果，视频反馈教学弥补了这不足之处。通过视频将工作中的问题生动、直观地展现，避免了学习中的被动性和盲目性，缩短手术室低年资护士成长周期。

参考文献：

[1] Fukkink RG,Tfienekens N,Kramer LJC.Video feedback in education and training:putting learning in the picture[J].Educ PsyehoRev,2011,23(1):45-63.

[2] 许素芄,刘晓为，李桂宝，等．情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用[J].中华护理杂志.2010.45(10):922.

[3] Chetwynd F,Dobbyn C.Assessment，feedback and marking guides in distanee education[J].Open Teaming,2011,26(1):67-78.

[4] 刘菊菊,马会浩,谢远龙,等.视频反馈教学法在腹部体检操作训练中应用的问卷调查研究[J].中国高等医学教育,2013(8):12-14.

[5] Wieling MB,Hofman WHA.The impact of online video lecture recordings and automated feedback on student performance[J].Comput Educ,2010,54(4):992-998.

中图分类号：G726

文献标识码：A

文章编号：1671-9875(2016)03-0283-02

收稿日期：2015-10-20

作者简介：张彩霞(1982-)，女，本科，主管护师.