京津冀联合医疗网络发展新空间

文 王以新



京津冀联合医疗网络发展新空间

文 王以新

北京市有三级特色医院、专科医院等雄厚医疗资源，通过网络医疗、移动医疗、远程医疗健康持续的发展，我们将会为京津冀医疗网络发展而贡献更大力量！

随着信息网络技术、多媒体技术、电子通讯技术的发展，人民的生活发生了翻天覆地的变化。医疗卫生服务系统作为人们生活中不可或缺的元素之一迎来了新一轮的变革,具体表现在以网络信息技术为基础提供医疗卫生服务，依托网络进行病况咨询、预约挂号、远程会诊，充分发挥医疗卫生资源，同时为即将联合发展的京津冀新空间做好充分准备。

从网上挂号，到眼下各种依托移动互联网的健康监测、健康管理APP，再到开办颠覆传统诊疗模式的云医院，移动医疗在“互联网+”的热潮下蓬勃兴起。政府工作报告显示，将继续推进医药卫生等领域改革，基层医改、医保支付改革、公立医院改革、社会办医等依然是改革的重点，这为“互联网+医疗”提供了广阔的发展空间。

互联网究竟能给医疗行业带来怎样的改变？众多的医疗企业和互联网公司这样描述：患者有望从移动医疗数据端监测自身健康数据，做好事前防范；在诊疗服务中，依靠移动医疗实现网上挂号、询诊、购买、支付，节约时间和经济成本，提升事中体验；并依靠互联网在事后与医生沟通，必要时可以远程医疗。尤其是因医疗类APP日渐流行，大大便利了患者自我诊疗和就医。

事实上，医院的院墙已经挡不住互联网与医疗结合的脚步了。大医院间、大医院与医联体（如二级医院一级医院间）、医院与患者间网络沟通：将先进的医疗信息化平台、专业服务和数据分析相结合的智能分析预测平台，通过大数据的分析、预测，实现对重大疾病的诊治路径和防治的研究，指导临床实践，提升重大疾病的预防和诊治水平，通过对于日常运营数据的分析，降低医疗机构的运营成本也已经成为可能。

2015年国家卫计委明确提出，推动京津冀医疗卫生协同发展，应着眼于北京城市医疗卫生功能疏解，并确定了“中心限制、周边发展，综合限制、专科发展，院内限制、外溢发展，单体限制、系统发展”的总原则，同时将河北省定位于“继续强基固本，提升全省服务水平”，实现由“被动输出”转为“主动疏解”。北京市卫计委在年初时也表示，北京市正和国家相关部门一起研究制定京津冀一体化的医疗规划，欲通过医院、医联体共建、技术合作、人员培养等方式让河北医疗资源和北京实现均质化。发挥网络平台的优势，亦可能成为解开资源与需求矛盾的现实路径。

利用网络实现分诊、预约，实现京津冀地区医师信息网络化。利用网络平台开展分诊工作，一方面考虑属地化就诊的需求，发挥医保的支撑和调配作用，一方面充分调动和利用当地医疗资源，避免不必要的跨省就医。第三方面，对于病例实现网络预约门诊，降低往返京津冀地区的非医疗成本。

聚首都北京优质医疗资源网络，通过网络平台形成疑难病症转诊、会诊平台，如北京市三级各种特色医院逐步与京津冀地区医院及医生可以基于网络，形成医生合作团体：建立疑难病症的转诊、会诊平台；医生可以就某一病历进行讨论、分享，给出会诊建议；如需转诊，可以基于医生之间探讨转诊方式及方法，再由当地医生转达给患者。保证医疗质量的前提下，让患者享受到更优质、更适合的医疗服务。同时，在京津地区就诊的患者，术后也可以转回当地进行康复，还可以继续得到当地医生与京津地区医生的双向管理。

摄影 王 硕

有丰富经验的医疗专家可以通过移动终端，对于远方的医生和患者进行会诊和临床指导，起到协助提升整体医疗水平的作用

便于分级诊疗，有序转诊。分级医疗是根据不同地区医疗资源、医疗机构的定位，让不同等级的医疗机构有明确的分工，从而缓解医疗供需的错位、紧张，降低患者就医成本，提升医疗资源的使用效率，实现不同等级医院的全面发展。借助网络医疗的优势，通过网络咨询或会诊，让京津冀地区的患者对自己的疾病有初步的认识，合理有序选择医疗机构就医，避免盲目地扎堆往北京的大医院跑。

利于降低医疗成本，促进京津冀地区医疗资源的整体发展。通过互联网+医疗的模式，可以让北京地区三甲医院高水平专家直接通过网络平台指导京津冀地区医疗水平有差距的医院提高疾病的诊断和治疗水平，有丰富经验的专家可以通过移动终端，对于远方的医生和患者进行会诊和临床指导，起到协助提升整体医疗水平的作用。无形中专家们节省了外出路上的时间，这样医疗成本降低了，京津冀地区整体的医疗水平却提高了，最终目的是解决老百姓看病难的问题。

“互联网+医疗”的融合，将有助于实现信息透明和资源分配不均等问题，也会促进当前医疗体系产生新的变革，如能在京津冀地区整合网络和医疗资源，创造一个局部的互联网医疗“气候”，这样可以实现患者在医疗欠发达地区首诊；疑难病例有转向京津地区的渠道和对口医院；在京津地区治疗后，还可以回到属地康复。

实现京津冀地区医疗水平协同发展，医疗资源有序配置。北京市有三级特色医院、专科医院等雄厚医疗资源，通过网络医疗、移动医疗、远程医疗健康持续的发展，我们将会为京津冀医疗网络发展而贡献更大力量！

作者系北京市政协委员、首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科主任

责任编辑 徐飞