持续性盆底肌锻炼指导对孕妇分娩结局的影响

冯莉 张佩琪(郑州市新城路社区卫生服务中心妇产科 河南郑州 450000)



持续性盆底肌锻炼指导对孕妇分娩结局的影响

冯莉 张佩琪
(郑州市新城路社区卫生服务中心妇产科 河南郑州 450000)

【摘要】目的 分析持续性盆底肌锻炼指导对孕妇分娩结局的影响｡方法 选取2014年9月至2015年3月郑州市新城路社区卫生服务中心收治的60例待产孕妇,分为两组｡对照组30例采用常规产科护理;观察组30例采用持续性的盆底肌锻炼指导护理｡比较两组患者的分娩方式､结局以及产程时间｡结果 观察组患者的自然分娩成功率高于对照组(P＜0.05);观察组患者足月顺产率高于对照组(P＜0.05);观察组第一､第二和第三产程时间短于对照组(P＜0.05)｡结论 持续性盆底肌锻炼指导能够有效改善患者的分娩方式和分娩结局,降低孕妇产程时间,临床效果显著｡

【关键词】盆底肌锻炼;孕妇;分娩结局

孕妇妊娠分娩是人类生命传承的重要过程,主要是指胎儿脱离母体,成为一个独立存在的个体的过程[1]｡孕妇妊娠分娩时随着胎儿体质量的增加,产妇腹腔的压力会随之增加,盆底肌肉的压迫力越来越大,极易造成损伤[2]｡本研究就持续性盆底肌锻炼指导对于孕妇分娩结局的影响进行分析,报告如下｡

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年9月至2015年3月郑州市新城路社区卫生服务中心收治的待产孕妇60例,分为两组,每组30例｡对照组年龄19～35岁,平均(28.06±1.93)岁,孕周20～25周,平均(22.78±1.59)周;观察组年龄21～34岁,平均(27.12±1.87)岁,孕周21～27周,平均(24.78±1.09)周｡两组患者性别､年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)｡

1.2 护理方法 对照组患者采用常规产科护理;观察组患者给予持续性的盆底肌锻炼指导训练｡具体如下:训练前排空膀胱,收紧阴道和肛门,每次不少于3 s｡重复前面动作,并且快速收缩会阴的肌肉,反复进行15 min,2～3次/d｡产后随访,测定盆底肌肉力度｡

1.3 疗效评价 比较两组患者的分娩方式､分娩结局以及第一､第二以及第三产程时间｡其中分娩方式有自然阴道分娩､阴道助产以及剖宫产｡分娩结局有早产､足月顺产以及晚期流产｡

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理,定量资料采用(±s)表示,行t检验,定性资料采用χ2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义｡

2 结果

2.1 分娩方式 观察组自然阴道顺产17例(56.67%),阴道助产6例(20.00%),剖宫产7例(23.33%);对照组自然阴道顺产8例(26.67%),阴道助产10例(33.33%),剖宫产12例(40.00%)｡观察组自然分娩率高于对照组(P＜0.05)｡

2.2 分娩结局 观察组早产2例(6.67%),足月顺产27例(90.00),晚期流产1例(3.33%);对照组早产8例(26.67%),足月顺产17例(56.67%),晚期流产5例(16.67%)｡观察组足月顺产率明显高于对照组(P＜0.05)｡

2.3 第一､第二和第三产程时间 观察组第一､第二和第三产程时间均短于对照组(P＜0.05)｡见表1｡

表1 两组患者第一､第二和第三产程时间的比较(±s,h)

表1 两组患者第一､第二和第三产程时间的比较(±s,h)

组别 第一产程 第二产程 第三产程对照组(n=30)11.23±1.48 1.34±0.42 7.47±1.22观察组(n=30)8.21±1.39 0.72±0.31 5.12±1.01

3 讨论

妊娠分娩是人类生命传承中一个非常重要的过程,在妇产科临床中极为常见[3]｡但是孕妇在妊娠分娩的过程中,可能会对盆底肌的神经源以及肌源性造成比较严重的损伤和影响[4]｡妊娠分娩可能会引发患者盆底功能障碍性的妇科疾病,严重影响患者以及婴儿的生命健康[5]｡临床给予持续性的盆底肌锻炼指导可以有效提高患者盆底肌肉的收缩能力,改善患者的分娩方式和分娩结局,应用效果十分显著｡

本研究结果显示,观察组自然分娩成功率低于对照组(P＜0.05);观察组足月分娩率高于对照组(P＜0.05);观察组第一､第二以及第三产程时间短于对照组(P＜0.05)｡综上所述,持续性盆底肌锻炼能够明显改善患者的分娩方式和分娩结局,缩短患者产程时间,值得推广应用｡

参考文献

[1] 王新,李桂友,邓美莲.盆底肌锻炼持续性指导对分娩结局及盆底肌力的影响[J].中华护理杂志,2013,48(4):308-310.

[2] 米中华,彭玉英.盆底肌锻炼持续性指导对孕妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响[J].医学综述,2015,21(5):896-899.

[3] 吕静.盆底肌锻炼持续性指导对分娩结局及盆底肌张力的影响[J].中国医药指南,2014,12(22):215-216.

[4] 胡峥,齐国华,吴燕华.盆底肌锻炼持续性指导对初产妇母婴分娩结局的影响[J].海南医学,2014,25(9):1351-1352.

[5] 王新,邓美莲,李桂友.持续性指导围生期盆底肌锻炼对产后盆底肌张力及压力性尿失禁的影响[J].实用医学杂志,2012,28(19):3308-3310.

(收稿日期:2015-08-15)

【中图分类号】R 473.71

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.127