计量检定中血压计的常见故障分析和维修保养

孔爱华

曲阜市质量技术监督局计量检定测试所

计量检定中血压计的常见故障分析和维修保养

孔爱华

曲阜市质量技术监督局计量检定测试所

血压是指血液在血管内流动对血管壁产生的压力。血压是人体的一个重要生命体征，是判断人体是否出现问题的一个重要依据。水银柱式血压计是测量人体血压的最基本、最常用的计量器具。目前水银柱式血压计在医院和门诊上使用率较高，是医院设备计量工作的重点之一。但由于水银柱式血压计数量大、使用频率高，在其定期计量检定的工作中存在许多问题，因此本文通过分析血压计的检定方法及流程，以明确今后水银柱式血压计维护和计量工作的重点，加强其管理，确保不会影响临床工作的正常开展。

血压计；计量检定；故障；维护

血压是监测人们身体状况的重要数据，也是人们生命的重要体征之一，血压的监测对人们的身体健康具有重要意义。血压计是测量血压的主要工具，在临床医疗及家用上都有广泛的使用，根据《中华人民共和国计量法》的要求，作为医疗机械，血压计属于强制检定计量器具，在使用过程中，必须定期检定，保障其使用的准确性。

1 血压计的检定规范性

血压计主要有以下几种：电子血压计、水银血压计(压力计)、弹簧表式血压计(压力计)。血压计的重要作用之一就是要进行量的传递，同时要保证提供的数值是准确的。血压计的检定是一项非常规范的、科学的工作，对检定工作有影响的因素也较多。

(1)血压计检定的规范性取决于血压计的计量的标准精度。既然血压计的计量标准精度对检定的精度有决定性作用，那计量标准就为计量检定提供了关键的物质的基础。

(2)血压计出于良好状态的前提条件。血压计处于良好状态前提条件就是要对严格考核计量标准，从而确保血压计检定过程的规范性。只有动态的考核是已发操作合格后，才能从技术的角度确定血压计计量检定具有相应的能力。这种计量管理体系是可持续的、可行的、科学的，它确保血压计计量出于一个良好的技术状态。

(3)检定工作依章而行。计量检定工作管理体系的规范性文件是被考核机构的各种各样规章制度。

2 血压计检定中存在的故障

一般而言，导致血压测量不准确的原因有很多，其中不准确产生的原因也存在人为的因素，比如护理人员本身操作技术和基础知识不过关。

(1)护理人员认知不足。血压测量对操作规范有着极其严格的要求，护理人员在使用血压计时要严格规范，避免误差，同时也要观察受测者的心理、环境、生理的等一系列因素。因此，护理人员首先要树立正确的护理观念，以人为本，学会观察人的心理、情绪等方面的状态，这些内容都是临床护理操作人员应该掌握的操作技能；

(2)基本技能的薄弱。现在的临床护理仪器越来越智能化，越来越多的临床护理人员过度依赖于此，这直接导致了护理人员操作程序简化，这些细节往往会影响血压测量的结果，从而导致实际测量值有误差；

(3)护理质量监管力度不够强。护理管理者很难做到实时监控，难以发现护理人员操作过程中的不足，这就导致护理人员操作质量无法得到监管和控制，影响监测效果；

(4)仪器误差。水银血压计会在放置或者使用一段时间后产生误差，这其中可能存在质量问题，也可能存在人为因素，或者可能是自然损耗。一般为避免误差，护理人员要正确的操作和存放血压计。

3 完善血压计检定过程中的维修保养工作

3.1 故障的处理措施

血压计漏气的故障。故障现象是关闭了排气阀门后，使用橡胶球加压，压力总是上不去；或捏球时压力上去了，一松手，水银柱又下来了，或加压上去后，停止加压，水银柱下降很快，共有26台占维修总数的17.33%。处理的方法是在加压后，分别折叠压紧从橡胶球到贮汞瓶间以及从贮汞瓶到臂带气囊间的橡胶管，观察水银是否继续下降，逐段排除查找出漏气的部位。

充气时水银柱上升缓慢的故障。共有15台占维修总台数的10%。造成的原因是血压计玻璃管上端压片上的橡胶垫堵塞，玻璃管中水银柱面上方的空气排放不畅。维修方法是用一根针刺穿玻璃管上端压片上橡胶垫即可。

计量检定不合格的有10台，只占检定总数的2.24%。原因是血压计的刻度标尺磨损，刻度不能辨识，以致无法读出准确数值。该故障无维修价值，做报废处理。

3.2 故障的维修

(1)漏水银。水银泄露的原因一般是密封皮垫松动，针对这种情况采用的维修方法就是：将玻璃管拿下，加一个橡胶趣片在玻璃管和水银壶接触的地方，在将玻璃管归位，这样就能解决水银泄露的问题；(2)血压计不能正常充气。血压计不能正常充气一般是因为气路存在漏气的问题，这种的维修方法一般是：逐段排漏气位置。橡胶袋漏气或者球尾的单向脚或排气阀门漏气应该更换；橡胶气门漏气的话则可以将橡胶球从排气阀处拆开，错动类似自行车轮胎气门芯的橡胶管，发现两侧的裂隙，清楚裂隙中的赃物，这样故障就排除了；(3)血压计加压时水银上升有断层或翻泡现象。这种情况出现的原因是：血压计玻璃管内壁污物或水银缺少。维修方法一般如下：卸下玻璃管，将棉球缠于铁丝头上擦拭玻璃管内壁，清除污渍；(4)零位失准。调节水银量，对准零位。或者是储汞瓶上盖透气性差造成的零位失准，就在瓶盖上扎孔；或者清洗过滤水银。

3.3 充分满足计量检定要求

数字式电子血压计的检定与水银式血压计的检定不同之处有以下几点，应引起注意：①自动放气阀速率。数字式电子血压计按测量原理分为柯氏音原理血压计和示波法原理血压计两类。对于柯氏音原理血压计要求放气速率在0.8kPa/s～0.3kPa/s之间；对于示波法原理血压计对该项指标没有要求。②压力示值误差。首次检定最大允许误差为±0.4kPa，后续检定和使用中检验最大允许误差为±0.5kPa③气密性。气密性的要求仅限于袖带气密性，袖带在1min内压力下降值不大于0.5kPa。④检定周期。数字式电子血压计的检定周期建议最长不超过1年。

综上所述，血压计作为最基础的医疗器械，是临床治疗过程中使用最广泛、最频繁的器械，它的准确性关乎广大人民群众的健康。

[1] 丁兴太. 血压计在计量检定中的常见故障和维修方法[J]. 科技创新与应用，2015，30：291.

[2] 李江. 血压计的维修保养及在计量检定中的影响[J]. 计量与测试技术，2010，02：52-53.

[3] 董玉敏. 在计量检定中水银柱式血压计常见故障及维修[J]. 中国新技术新产品，2009，13：47.