促进湖州健康服务业发展的对策研究*

任启北(湖州市发改委社会发展处,浙江湖州313000)



促进湖州健康服务业发展的对策研究*

任启北
(湖州市发改委社会发展处,浙江湖州313000)

摘 要:健康服务业是21世纪最有前景和最为重要的产业领域。湖州市健康服务业具备一定的发展基础和先天优势,但是仍存在许多问题和不足。因此,必须明确发展要求和原则,完善发展布局,选对途径,强化保障,才能促进全市健康服务快速发展。

关键词:湖州市;健康服务业;对策

健康服务业,是指以维护和促进人民群众身心健康为目标、覆盖全生命周期的各种服务活动。它对应国民经济行业分类,有健康医疗卫生服务、健康管理促进服务、健康保险保障服务和健康产品销售服务等四大领域、57类服务内容,具有涉及面广、内涵丰富、产业链长等鲜明特点,是我国紧跟国际发展的现代服务业中的一个新兴行业,也是服务业中生活性、消费性、带动性最强的重要行业,被广泛认为是21世纪最有前景和最为重要的产业领域,已成为世界各国竞相发展的新兴产业。

一、发展健康服务业的主要意义

发展健康服务业是广大城乡居民的新期待。世界卫生组织调查结果显示:1/3的疾病通过预防是可以避免的,1/3的疾病通过早期的发现会得到有效的控制,还有1/3的疾病通过信息的沟通可以提高治疗效果。随着人们收入水平的不断提高,对生活环境、生活质量有了更高的要求,对养老服务、医疗保健需求,在广度和层次上都有了新的变化。从湖州来看,健康服务需求的增长由人们在医疗保健方面的消费支出也可体现出来,2011—2013年间,全市城市居民家庭人均消费性支出中的医疗保健支出分别为936元、1085元和1182元,呈现持续增长的趋势。

发展健康服务业是稳增长调结构的新途径。健康服务业属于劳动密集型行业,吸纳劳动力就业能力强,也是新常态下保增长的重要途径。从全球看,健康服务业是全球经济发展的重要增长点。美国的健康服务业规模占其国内生产总值比例达17%,加拿大、日本等国健康产业增加值占GDP比重也超过10%。从我国看,目前全国健康服务业规模占国内生产总值比重为5.2%左右;湖州健康服务业发展规模目前还没有权威的统计数据。但是,从发达国家的经验可以看出,发展健康服务业可以产生巨大的社会效益和经济效益。

发展健康服务业是国务院省政府的新决策。为将健康事业变成健康产业,更好地促进人的全面发展和身心健康,国务院审时度势、科学决策,于2013年9月印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》。省政府按照“走在全国前列”的总目标和总要求,于2014年5月印发《浙江省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》,提出了“到2020年,打造万亿朝阳产业”的发展目标。另据悉:省政府及相关部门目前正在筹备召开全省健康产业发展工作电视电话会议,将广泛动员全省各级各地及社会力量,大力推进和参与健康产业发展;全省各地市都在积极谋划和行动,2014年4月,杭州市人民政府就先于省出台了促进杭州市健康服务业发展的实施意见;安吉县正在组织研究编制县域健康服务发展规划。

二、湖州健康服务业的现状分析

(一)现实基础

一是健康医疗卫生服务领域,初步形成了以公办为主、民办为辅的服务格局。目前,全市共有各类医疗卫生机构1359家,其中医院服务机构42家、基层医疗卫生服务机构1287家、专业公共卫生服务机构23家。在各类医疗卫生机构中,民营医疗机构405家(含混合制和托管医疗机构),占全市医疗机构总数30%。全市医疗机构实有核定床位11090张,其中,民营医疗机构共1719张,占全市总床位的15.5%。以常住人口为基数,全市每千人口床位4.3张。近三年来,民营医疗机构增加92家,增长27.9%,年平均增长9.3%;床位数增加881床,增幅达145.9%,年平均增长48.6%。民营医疗机构的发展,不仅增大了医疗资源总量,还延伸了服务网点,方便了人民群众看病就医,为解决“看病难、看病烦、看病贵、住院难”起到了积极的补充作用。

二是健康管理促进服务领域,初步形成了社会养老、体育健身和健康教育等基本协调的服务特色。(1)社会养老服务。近年来,全市养老服务机构有了较快的发展,形成了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。截至2013年末,全市共有各类养老机构107所,其中民办养老机构44所,占全部养老机构的41.1%;养老机构总床位达14515张,其中民办养老机构床位5469张;养老机构服务人员数1006人,其中民办养老机构服务人员数568人。(2)体育健身服务。目前,全市已建标准体育场(馆)4490 个,从事场地服务人员3169人,大型体育场馆有10处,非标准体育场地设施有303个;已有健身房和俱乐部近30家,惠及健身群众近300万人次/年;具有较大规模的运动休闲旅游相结合的场所7家,接待群众约150多万人次/年;形成了一批运动休闲产业特色品牌,如德清县的湿地野外生存训练营地、长兴县的国家4A级景区—金钉子彩弹射击中心(浙北地区唯一标准化彩弹射击运动场)、安吉县的江南天池高山滑雪场(华东地区唯一的室外滑雪场)等;已有1个国家级运动休闲创建试点基地、2个省级运动休闲创建试点基地、3个以运动休闲旅游为特色的浙江省体育产业重点工程。同时,湖州还有5家正在整改的高尔夫球场。(3)健康教育服务。中等职业学校教育方面,截至2014年6月,有2598人分别在全市7所中职学校和38所乡镇成人文化技术学校,进行老年护理、月嫂、家庭护理、营养配菜员、家政服务与管理(家庭型)等专业技能的培训。普通高等教育方面,湖州师院涉及健康服务业专业有5个(临床医学、护理学、口腔学、体育教育、社会体育),近3年来毕业生累计达2000余人;湖州职院高新职业技能培训中心2011年开办公共营养师技能培训,截至目前已为社会培训了378名公共营养师。体校及体育培训方面,全市现有少儿业余体校4所,市网球中心1个,现有在训人员1250多人。

三是健康保险保障服务领域,初步形成了以社保为基础、以商险为支撑的服务体系。(1)健康保障服务。近年来,湖州医疗、生育、工伤、大病等社会保险保障服务不断地扩面提标。目前,全市职工医保参保已达到99.3万人,新农合达130.6万人、居民医保参保达29.9万人,工伤保险参保已达73.57万人,生育保险参保已达58.48万人,大病保险已达244.9万人,并实施社会保障卡“一卡通”工程,参保人员异地就医更加便捷。(2)健康保险服务。2013年,湖州共有39家保险公司经营健康保险业务,全年健康险保费收入4.31亿元,增长26%,其中意外伤害保险业务保费收入1.57亿、健康保险保费收入2.74亿。各家保险总公司在保监会报备的健康险产品已达2200个,在湖开办的产品种类约500多个,形成有规模、有特色的产品是“学生平安系列保险”,群体为3周岁以上的全日制大、中、小、幼儿园在校学生,覆盖面达80%以上,参保对象达31万人,保费收入达2800万元。昆仑健康保险是目前湖州市场上唯一一家专业化健康保险公司。

四是健康产品销售服务领域,初步形成了零售为主、点多面广的服务网络。目前,全市与健康相关的产品销售服务已初具规模。(1)医疗器械、用品和药品经营企业,共有1108家,从经营内容看,经营药品企业共881家,医疗用品及器材销售企业227家;从批零情况看,零售多于批发,药品销售企业中的批发企业仅占13家。(2)营养保健品及保健器材经营企业,共1541家,大多医药经营单位和商场超市兼营营养保健品。(3)体育用品及器材经营企业,共有662家,涉及所有体育健身娱乐方面的器械、设备、服装、用具等各类商品,年营业额约2亿多元。

(二)存在的问题

湖州健康服务业的发展中仍存在一定的现实问题,主要表现在:(1)思想认识有待提升。因健康服务业是国家2013年下半年才正式提出要发展的新兴行业,各级各部门和社会各界对此的认识仅仅是初步的。从社会公众角度看,对健康的认识和关注有所不足;从产业界角度看,对健康服务业未来巨大发展潜力认识不足;从政府政策角度看,对健康服务业直接影响经济增长和社会发展的巨大作用认识不足。(2)发展优势尚未形成。湖州健康服务业一些领域发展目前还非常薄弱,比如健康咨询服务、整容美容服务、临终关怀服务等机构普遍缺乏;已有发展领域规模小而散,现有民营医疗机构上规模、上档次的不多,提供的服务量跟不上机构数量的增长,尚未形成和公立医院竞争的态势,尤其是特色专科的龙头地位未能显现,已经拥有省重点扶持学科、省市共建重点学科、省龙头学科等,尚处于初创阶段。(3)推进机制尚未建立。健康服务业涉及的面很广,牵头推进的任务艰巨而迫切。目前,湖州健康服务业发展正处在调查研究阶段,尚未建立专门的机构负责健康服务业发展工作的组织协调和推动工作,具体的责任还没有明确。因此,工作推进机制、政策扶持机制、考核机制、统计体系等必要的机制都有待建立健全。

三、促进湖州健康服务业发展的对策建议

(一)明确总体要求

促进湖州健康服务业的发展,需要明确以下总体要求:(1)发展思路。按照现代化、市场化、社会化的总体要求,坚持用战略性和适应性、大循环和小循环、集中抓和分散抓“三个并举”的思路,深入谋划和推动全市健康服务业的发展;充分发挥政府引导作用和市场决定作用,充分调动社会力量的积极性和创造性,大力引入社会资本,着力增加供给、优化服务、扩大消费,不断满足全市城乡居民多层次、多样化健康服务需求,吸引更多的人来湖享受一流的健康服务,形成新的经济增长点,为经济社会转型发展注入新的强劲动力。(2)发展定位。按照扬优势、补短板、筑高地的总体要求,紧紧围绕将湖州打造成长三角“健康谷”的战略目标,通过科学规划布局、优化发展环境、加大开发力度,使湖州加快形成长三角“四中心”,即生态养生中心、诊疗康复中心、户外运动中心、健品销售中心。(3)发展目标。紧扣“一谷、四中心”的发展战略定位,通过谋划构建一批现代健康服务业发展基地(园区)、滚动式推进建设一批重点项目、培大育强一批骨干企业(机构)、探索推广一批试点示范经验、形成一批知名品牌和产业集群。到2020年,建立健全覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,“一谷、四中心”初具雏形,健康服务能力水平显著改善和提升,较好地满足市域内外广大人民群众多层次、多样化健康服务需求;全市健康服务业规模占GDP比重达20%左右,总产值达600亿元以上,成为推动经济社会转型发展的重要力量,力争使我市健康服务业发展走在全省前列。

(二)坚持五项原则

湖州健康服务业在发展中要坚持以下原则:(1)政府引导,市场驱动。强化政府在制度建设、规划和政策制定及监管等方面的职责,合理区分基本健康服务和非基本健康服务,实现两者协调发展,统筹城乡均衡发展。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,引导社会资本更多更好地投向健康服务领域,不断增加健康服务供给,提高服务质量和效率。(2)深化改革,创新发展。强化改革对健康服务业发展的推动作用,深化医药卫生体制改革,加强健康服务人才的引进、培养和使用,有效释放人才资源活力。着力拓展服务范围,培育新型健康业态,创新健康服务模式,提升规范化、专业化水平。建立符合市情、可持续发展的健康服务业体制机制。(3)健康为本,产业融合。强化全生命周期健康管理服务的理念,着力推动健康服务向前端预防管理与后端护理康复拓展。加强医疗卫生服务和美容(整容)医疗服务、生态养生养老服务、体育健身运动服务、文化休闲旅游服务、药械研发和健康产品销售服务等业态融合,实现全产业链发展。(4)科技支撑,互联互通。强化科技特别是信息化对做大做优做强健康服务业的支撑作用,由点到面、由近及远,切实把推动信息化建设贯穿于健康服务业发展的全过程,努力实现健康服务人群的健康信息管理、健康教育计划、远程健康监护、医疗信息服务等信息的互联互通、全面高效共享,以及促进健康产品的研发生产、制造销售的高极化。(5)因地制宜,彰显特色。各县(区)域在满足城乡居民基本健康服务需求的基础上,按照全市健康服务业发展战略定位,立足区域优势、深挖发展潜力、科学谋划布局,紧扣健康产业链、有序有力有效推进发展,不断地形成和彰显县(区)域健康服务业发展的特色与亮点。

(三)完善发展布局

“一核”:湖州市中心城区,主要发展医疗服务、中医保健、精神康复、减肥整容、美容养生等产业。“一带”:南太湖健康产业带,主要发展极限运动、水上运动、公路运动和高尔夫球运动,温泉养生、美容整容、高端养老等产业。“一网”:健康服务信息化服务网,主要构建覆盖全市各类医疗卫生机构、服务全市居民的健康服务信息化平台,为推进分级诊疗、远程诊疗、健康管理等提供有力支撑和高效便捷的服务。“三片区”:德清环莫干山片区,主要发展登山健身、温泉养生、高端休闲等产业;安吉江南天池及灵峰山片区,主要发展户外滑雪运动、温泉养生、休闲旅游等产业;南浔古镇片区,主要发展健康文化、休闲、养老、旅游等产业。

(四)选对发展路径

湖州健康服务业的发展路径主要有:(1)优先发展生态养生产业。积极开发生态文化休闲度假养生产品,大力研制和生产具有自主特色品牌的健康养生、生态绿色、营养保健等健康产品(食品),将湖州打造成为长三角最具吸引力的生态养生中心。(2)重点发展诊疗康复产业。按照中西医结合、健身健心结合、医护养老和生态休闲养老结合的发展思路,加快构建长三角一流的多元办医、西医治病、中医保健、诊疗康复中心。(3)大力发展户外运动产业。在深入实施全民体育健身工程的同时,要以承办第十六届省运会为契机,着力形成一批长三角运动休闲产业特色品牌。(4)加快发展健品销售产业。发展健康产品销售产业,要坚持有形市场与无形市场并重、保障内需与保障外需并重。着力拓展湖州健康服务相关生产制造产品展示、仓储、销售等系列服务配套功能;加快构建一批富有特色和内涵的中国湖州“生态健康食品、营养保健品、体育健身用品、医疗用品及器械”等电子商务平台,加快做大湖州健康产品销售总量。

(五)强化组织保障

第一,强化组织领导。建立市促进健康服务业发展工作领导小组,分管市长任组长,市政府分管秘书长和发改、卫生部门主要领导任副组长,市相关部门(单位)的分管领导为成员,建立联席会议制度,协调解决全市健康服务业发展中的重大问题。领导小组下设办公室(设在发改委),加强工作力量,负责具体的组织推进工作。第二,强化规划引领。按照“一谷、四中心”的发展战略定位,将健康服务业作为全市现代服务业发展的重点行业,内外结合、深化研究、科学布局,高质量编制《湖州市健康服务业发展“十三五”规划》,努力做到规划带基地、带项目、带企业,增强规划的引领性、可操作性。同时,在《湖州市经济社会发展“十三五”规划纲要》中,充分体现健康服务业发展的定位、布局、基地和重大项目等内容。第三,强化基地打造。按照“着眼长远、县区互补”的原则,精心谋划、科学布局、因势利导,打造一批有特色、有内涵的现代健康服务业基地(园区),努力使其成为中内外知名品牌企业(机构)的入住区、中高端人才创业的集聚地、健康服务业发展的新高地、广大人民群众寻求健康服务的首选地。第四,强化项目建设。建立健全和动态管理市级健康服务业重大项目库,争取有更多更好的项目申报纳入“十三五”国家和省级健康服务业重大项目库或建设方案。同时,按照谋划进规一批、适时推介一批、洽谈签约一批、做实前期一批、争取支持一批、尽早开工一批、建成营业一批、提升增效一批等“八个一批”的思路,有力有序有效推进现代健康服务业基地(园区)及重点项目建设。第五,强化市场监管。加强行业自律和社会监督,引导健康服务机构及其从业人员自觉开展诚信服务。全面建立市场诚信记录,其诚信经营和执业情况纳入统一信用信息平台,实行健康服务企业诚信“黑名单”制度,定期向社会发布。完善服务标准体系,强化标准实施,提高健康服务业标准化水平。完善监督管理机制,加强工商、食品药品监管、卫生计生等行政主管部门的联合监管和执法,强化服务质量监管和日常监管。第六,强化统计考核。按照国家制定的《健康服务业分类(试行)》和省的统一部署,科学界定健康服务业统计范围,尽快建立健全健康服务业统计调查体系,为加快我市健康服务业发展提供即时有效的研判和决策依据。将促进健康服务业发展纳入县区综合考核办法,强化对县区政府的考核力度,促进各县区竞相发展、积极作为。

参考文献:

[1]高汝熹,车春鹂,吴晓隽.服务业创新集群研究——以上海市健康服务业为例[J].研究与发展管理,2009(6).

[2]邢伟.健康服务业发展的实践探索和政策思考[J].宏观经济管理,2014(6).

[3]陈德福,车春鹂.国际健康服务业集群发展经验及启示[J].现代经济信息,2014(22).

[责任编辑 杨 敏]

The Strategies to Promote the Development of Health Service Industry in Huzhou

REN Qi-bei
(Development and Reform Commission of Huzhou City,Social Development Office,Huzhou 313000,China)

Abstract:Health service is the most promising and most important industry in the 21st century. There are certain development foundation and natural advantages for the health services in Huzhou City, but there are still many problems and shortcomings.Therefore,in order to promote the city’s health services rapidly,the next step is to specify the requirements and principles of development,improve the layout of development,choose the right way and strengthen the security.

Key words:Huzhou city;Health Service Industry;strategies

中图分类号:C913.7

文献标识码:A

文章编号:1009-1734(2016)01-0067-05

作者简介:任启北,湖州市发改委社会发展处处长,从事地方经济研究。

*收稿日期:2015-11-25