鱼鳍扎伤也可能致命

刘国琼

前不久，门诊来了一位奇怪的农村妇女，医生发现她的右手上臂和右侧腋窝长了两个奇怪的大包，摸上去不痛不痒，医生也觉得非常奇怪，追问农妇病史。患者自诉一个月前在邻居家吃了两口猪血，然后上肢出现疼痛，不久后患者就发现身上出现了这两个奇怪的包块，大的如鸡蛋大小。

一开始医生怀疑是含有猪肉绦虫的猪血，由于没有将猪血煮熟，而引发皮肤肉芽组织增生；后来又怀疑农妇在劳作时被蚂蝗等毒虫叮咬所致；还有其他医生怀疑是隐匿性的乳腺癌、淋巴瘤、淋巴结核等可能。为了进一步诊断，医生给肿块进行了穿刺，穿刺结果为肉芽组织增生和局部组织坏死，以及少量炎性细胞浸润，针对结核的特定检查（T- SPOT）以及活检组织特殊染色，确定排除结核感染和真菌感染。

这时，家属告诉医生一个月前患者右手曾被鱼刺扎伤，随后出现手指的感染，但没多久手指自愈，患者也就没有放在心上，直到右手臂出现两个大包才惶恐地来医院求医。恰巧此时，患者的包块也出现了红肿热痛等炎症表现，所以，医生确定患者是伤口感染发炎。经过一段时间的抗生素治疗，农妇手臂上的包块逐渐消失，最终痊愈出院。

外科医师说，其实鱼刺上带有非常多的微生物，很多资料显示，鱼身上有链球菌、传染性造血组织坏死病毒、传染性胰腺坏死病毒、弧菌，这些微生物均有可能导致感染。

生活中难免会碰到小的刺伤，由于伤口小而深，极易携带刺伤物上的细菌，当其他位置出现并发灶时，原发灶已经愈合，往往很难发觉和判断继发病灶的真正病因，从而延误病情诊治，增添不必要的医疗开销。各种刺伤可以将人皮肤上的细菌带入组织，木刺和金属刺伤可能携带致命的破伤风杆菌，同时还有可能将人皮肤上的细菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等携入组织深处。无论是哪种微生物所引起的炎症反应，均有可能导致患者最终死亡，千万不可麻痹大意。如果患者感染一些未知和不明的微生物，还可能导致医生束手无策，所以及时和正确的处置小刺伤非常有必要。

小贴士：

万一碰到刺伤也不必惊慌，通常情况下，应先尽量去除刺伤物如：鱼刺，木刺等，并尽可能挤出残血。在家中可用自备的聚维酮碘，（俗称“碘伏”），然后再到医院寻求进一步的处理诊治。如果这一小刺伤没有引起足够的重视，有可能会导致不可挽回的损失，甚至付出生命的代价。