王玉玲
骨质疏松有个特殊的癖好,那就是总爱“盯着”女性人群。随着年龄的增加,雌激素水平递减,加上饮食和运动量减少等,使骨钙丢失更加明显,骨质疏松也就来了。骨质疏松易导致骨质疏松性骨折,严重降低生活质量。
骨质疏松的高危人群是女性。在骨质疏松患者中,女性占60%左右,而在骨质疏松骨折中,女性约占75%。全世界每3秒钟就发生一例骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折主要发生在髋关节、脊柱和前臂,而髋关节骨折最危险。髋关节骨折后约20%在骨折后一年内死亡,而只有50%能恢复到骨折前的功能水平,约33%的人不能生活自理。
哪些女人易患骨质疏松
女性发生骨质疏松的主要原因是雌激素缺乏、减退。
孕期。孕期,尤其中晚期,胎儿骨骼开始钙沉积,需要的钙量增加,如果饮食中摄入的钙量不增加或者减少,会导致骨质疏松。
哺乳期。哺乳期由于高泌乳素导致闭经,体内缺乏雌激素,会导致钙质的流失。
低雌激素的内分泌疾病。垂体下丘脑性闭经、高泌乳素、卵巢早衰等,体内雌激素降低,会导致骨骼的钙质流失。
药物。治疗子宫内膜异位症的一些药物如GnRh制剂(达菲林、诺雷得)会导致药物性闭经,也会使卵巢分泌雌激素大幅度降低,在能治疗疾病的同时,也加重了骨钙流失。
绝经。女性在50- 55岁后进入绝经期,也有一些女性在40岁以后进入绝经期,雌激素降低,骨钙流失。
卧床。长期卧床骨钙流失加速。
怎样预防骨质疏松
膳食中要保证钙的含量。每天500ml奶,包括酸奶。如果饮食中不足,可以适当增加膳食补充剂。
及时治疗女性的内分泌疾病。如果发生低雌激素闭经、卵巢早衰,一定要进行人工周期治疗,补充雌激素,保证钙的摄入。很多年轻女孩发生闭经,由于暂时不需要生育,因此不重视治疗。闭经不仅仅会影响生育,也影响健康。
绝经后激素替代治疗。进入更年期,如果没有禁忌症,可以考虑激素替代治疗。
保证维生素D的摄入。钙的肠道吸收还需要维生素D的参与。日照会让皮肤产生维生素D,如果缺乏日照需要补充维生素D,在补充钙剂同时也需要补充维生素D。目前钙补充剂大多数含有维生素D。