郑端端
(成都市盐道街中学 610016)
浅谈医用纺织品的种类与临床应用
郑端端
(成都市盐道街中学 610016)
伴随着医疗领域的发展,我国对于医用纺织品也提出了更高的要求,各类高性能医用纺织品诞生,种类也越来越丰富。本文主要针对医用纺织品的种类与临床应用进行分析。
医用纺织品;种类;临床应用
医用纺织品是指用于医疗、卫生、保健、生物医用的一类纺织品,能够改善人类生活质量、延长寿命。我国早在春秋战国时就使用麻类纺织品进行伤口缝合和包扎。随着医疗技术和人们认识的提高,医用纺织品的需求量和种类都在增多。而且医用纺织品是全球纺织业中发展最快的技术纺织品产业,对其进行研究有很重要的现实意义。
医用纺织品的类型多种多样,根据其用途进行分类:用于治疗,如专门用于止血、消炎的纺织品,抗病毒用的纺织品;仿制人体器官的,如人造血管、食管、气管和人工肾脏等;用于防护,如防辐射纺织品做成的防电磁辐射服等。
根据与人体的关系进行分类,医务人员的制服、面罩,医院的床单、抹布、窗帘等以及消毒包扎用布属于医用防护纺织品。而创伤敷料和一些矫正纺织品属于外用医疗纺织品。还有缝合线、人工血管、血液过滤、人工肝脏、人工肾可用于体内的纺织品属于植入性纺织品。
2.1 抗菌方面的应用
在医疗卫生方面,隔离、杀灭细菌能够防止患者伤口的感染,因此有很重要的意义,目前常采用能够杀菌的医用纺织品对细菌进行杀灭和隔离。其一般通过对人体无害却具灭菌功能的银、铜金属离子或铵盐类实现。
如美国卡普诺公司已经成功投放市场的PET、PU、PE和PA包扎用品就是采用于成纤聚合物中添加氧化铜方法而制成。还有一种本身具有抗菌作用的甲壳胺纤维负载银离子的医用织品,由于与银离子相互吸引的硝酸根负离子极易释放到溶液中而更增加了纺织品的抗菌性。用银离子进行抗菌的做法由来已广,而用其进行烧伤伤口处理更是取得了良好的效果。在含有藻朊酸盐敷料和羟甲基化的棉纱布或棉印花布中添加银离子后,布料对生理盐水的吸收性大大增强,有效的抵抗了革兰氏阴性菌和阳性菌,并且经多次烫洗后还具有理想的灭菌效果。这在临床应用中取得了成功并投入了生产。
在添加铵盐的医用纺织品方面,相关研究者创造性的将织品中的胺类、酰胺类和酰亚胺类用它们的卤代物代替,极大增加了它们的热稳定性和水解性,使其可以重复灭菌使用。其中胺类卤代胺最稳定。
2.2 高创伤处理中的应用
高创伤在处理过程中不仅要注意促进伤口的快速愈合还要避免伤口的二次打开,这对纺织品和其中的敷料有严格的要求。一般使用具有生物活性和可吸收性的纺织品可以满足要求,如甲壳胺纤维做成的纺织品有利于伤口愈合,其做成的纱线也可以用来缝合伤口,还可以通过改变里面脱乙酰度来调节被人体吸收的时间。敷料一般采用具有特殊活性的锌离子,这是因为锌离子是蛋白质的核心成分,有利于伤口愈合。
由于此类纺织品材料被用于人体内部,所以对它们的要求必须相当严格:一方面必须对人体无毒、无害,这要求聚合物材料或其加工过程必须无毒。另一方面必须具备良好的稳定性,可以被生物降解,只有这样它们才能更好更长期稳定的和人体细胞融合。另有些细节也不能忽视,材料的纤维直径要小,孔隙要多,比纤维度要粗,截面不规则,这些都可以促进组织更好的生长、包容和封合。
3.1 人造血管
随着人们生活水平的提高,由饮食、饮酒、吸烟造成的动脉硬化、血管瘤、血栓等血管问题已经成为常见疾病并且发病率逐年上升。关于此类疾病的治疗,有生物血管、人造血管和复合血管三种代用血管,生物血管由于人体的排斥性和来源等限制很少被临床应用。所以最理想的代用血管是人造血管和复合血管。经过五十多年的发展,人造血管和复合血管的管壁可以设计成不同强度、厚度、顺应性等不同物理机械性能的壁,可以适用于各类人体器官的移植。
3.2 人工胸壁和肋骨
胸壁的缺损严重影响着病人的呼吸功能。东华大学对此方面进行了研究,研制出了一种带有人工肋骨的人工胸壁修复网编织结构,可以有效解决该种问题。
3.3 神经再造血管
在此方面的研究主要针对国内神经缝合手术中缝合张力造成的神经难以再生而自体神经移植的神经来源有限的问题,为了解决这一问题,人们把目光投向了生物材料领域。
在医疗领域的发展下,我国对于医用纺织品的需求越来越大,其中也暴露出了突出的问题,我国医疗纺织品技术性能难以满足医疗行业的需求,特别是外科方面,植入性纺织品与体外过滤用纺织品的技术还不完善,目前仍主要依靠进口。另外,国内医院、卫生机构的应用尚未真正打开,其应用前景有待大力拓展。这些都是下一阶段需要重点解决的问题。
医用纺织品还有很大的发展空间,并且随着技术的发展和创新,医用纺织品还会帮助人们解决更多的问题,为人们的健康保驾护航。
[1]庞金玲,贾立霞,刘君妹,吕悦慈.河北省医用纺织品的应用现状及发展趋势分析[J].产业用纺织品,2010(08).
[2]Deborah K,Lickfield,汪玲玲.新型医用纺织品市场蕴含新机遇[J].产业用纺织品,2007(10).
[3]D.H fer,陈人哲.保健纺织品和医用纺织品的新颖测试方法[J].国际纺织导报,2010(06).
TS941.73
A
1004-7344(2016)35-0324-01
2016-11-30