医院的综合效益评价分析

谭 骥

湖南省肿瘤医院经管办

医院的综合效益评价分析

谭 骥

湖南省肿瘤医院经管办

目的：分析与评价湖南省肿瘤医院近10年的医院综合效益，从而为医院的宏观管理与决策提供依据。方法：根据医院的具体情况，采用综合指数法，选择13项具有代表性的指标，对医院2006-2015年的综合效益进行分析与评价。结果：医院的工作质量综合指数呈现出逐年上升趋势，与2006年相比，2015年医院的工作强度、工作效率、经济效益、诊断质量与治疗质量等指标均获得极大改善，医院的综合效益评价较好。结论：医院的综合效益评价结果反映了医院的实际运行情况，在医院经济效益稳步增长的前提下，还应进一步提高医院的诊治质量与效率，扩大社会效益，推动医院长远发展。

综合效益；医院；评价分析；效率

医院开展综合效益评价，有助于医院进一步深化医疗体制改革，转变经营机制，对医院的可持续发展有着非常重要的意义。经济效益与社会效益是医院综合效益的两个重要组成部分，其中经济效益是支持医院生存与发展的重要基础，社会效益是医院提供卫生服务的最终目标[1]。因此，医院要想在激烈的竞争中获得生存，就必须重视对医院的综合效益评价，兼顾经济效益与社会效益的协调发展，为医院的宏观管理与指导提供重要参考[2]。本文采用综合指数法对湖南省肿瘤医院的主要医疗指标进行了综合效益评价，具体如下：

1.资料与方法

1.1 资料来源

本研究所选取的资料均来自于湖南省肿瘤医院2006-2015年汇编的各项数据资料，能够真实反映医院的业务开展情况与收支情况，数据真实可靠。

1.2 评价指标确定

本研究的评价指标选取参照于爽、胡琳等设计的医院综合效益评价指标，在此基础上，结合医院的实际情况，选择具有代表性且简易可行的指标作为医院综合效益评价指标，共选取13项指标，具体为：(1)工作强度指标：该类指标主要有三个，分别为门诊人次X1、手术人次X2、出院人次X3；(2)工作效率指标：包括床位周转次数X4、床位使用率X5、平均住院天数X6；(3)术前与术后诊断符合率X7、入院与出院诊断符合率X8、三日确诊率X9，这三个指标为诊断质量指标。(4)治疗质量指标，包括病死率X10和治愈好转率X11两个指标。(5)选择药品收入比例X12以及业务总收入X13两个指标为经济效益指标。这些指标中，除了药品收入比例、病死率指标外，其他指标够都属于高优指标。

1.3 评价方法

本研究采用综合指数法对医院综合效益进行评估，即使用单一统计指标来体现多项统计指标的综合水平，该评价方法对指标的数量以及分布等情况没有严格要求，比较简便易行[3]。首先将各项指标值进行指数化处理，得出各指标值的平均值，根据指标的标准值与实际值从而得出各指标值。

2.结果

通过对湖南省肿瘤医院2006年-2015年各项指标情况进行统计发现，近10年来医院的医疗工作整体呈良性发展，医院门诊人次X1、手术人次X2、出院人次X3；术前与术后诊断符合率X7、三日确诊率X9、业务总收入X13等指标均呈现出逐年上升趋势，床位周转次数明显增加，病死率明显下降，表明医院医疗水平总体朝着良好的方向发展。详见表一。

表一 2006-2015年医院各项综合效益评价指标

续表一：

通过对各项医疗质量与效率指标进行指数化处理后，将指标值按照异类指标相加，同类指标相乘的原则，计算出各年度的综合指数，通过计算发现，工作强度指标和经济效益指标是医院综合效益评价中变动幅度较大的指标，各年度的综合指数呈现出逐年上升趋势，2006年的综合指数为3.56，而到2015年综合指数达到了12.38%，显著提高，准确反映了医院近年来综合实力的发展变化。但从总体趋势上看，随着工作强度的增加，诊断质量、治疗水平以及工作效率的提高略滞后，没有得到一致提高，所以还应强化服务意识，提高医疗质量。

3.讨论

医院综合效益评价，就是医院在一定时期内，向社会提供综合服务的能力与效率，以及医疗服务投入与产出之间的关系，即对医院经济效益与社会效益的综合评价分析[4]。在市场经济条件下，医院综合效益评价是了解医院运行状态，转换经营机制的重要方式，能够为医院宏观管理与决策提供重要辅助。因此，医院综合效益评价的主要目的在于了解医院发展现状，制定切实可行的发展规划，从而以最少的资源投入，获得较大的产出，提高医院的运行效率，推进医院走“优质、高效、低耗”的内涵发展道路[5]。

本研究中，通过对湖南省肿瘤医院2005-2015年的综合效益进行

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