生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用

杨微

生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用

杨微

目的 探究生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用。方法 抽取120例肾脏疾病患者作为研究对象，按随机数字表法分为生化免疫组与常规组，各60例；生化免疫组患者采用生化以及免疫检查进行疾病诊断和治疗，常规组患者采用免疫检查进行疾病诊治；对2组患者诊治效果进行评估比较。结果 生化免疫组的确诊率为93.33%,常规组的确诊率为66.67%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。生化免疫组的护理满意度为91.67%显著优于常规组的护理满意度65.00%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于肾脏疾病患者，采取生化检查和免疫检查共同诊治的效果显著，值得推广使用。

肾脏疾病；生化检查；免疫检查

随着人们的生活水平提升，饮食结构也发生了巨大的变化，饮食组成中以高油脂、高热量的肉类为主，引起了肾脏疾病的高发。肾脏疾病会对患者的生活质量造成不利的影响，而肾脏疾病在早期并没有明显的症状，如果患者确诊是肾脏疾病，一般都是肾脏疾病的中后期，对患者的治愈率影响巨大[1]。本研究抽取120例肾脏疾病患者作为研究对象，采用生化检查与免疫检查进行肾脏疾病的临床诊治，具体诊治报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2012年6月～2014年6月在吉林市人民医院就诊本院收治的120例肾脏疾病患者作为研究对象，患者均符合肾脏疾病的相关诊断标准[2]。其中，男68例，女52例；年龄40～61岁，中位年龄52岁；随机分为生化免疫组与常规组，各60例；生化免疫组中男33例，女27例，年龄41～61岁，中位年龄51岁；常规组患者中男35例，女25例，年龄40～60岁，中位年龄50岁。患者所患的肾脏疾病类型为肾小球疾病36例，肾炎29例，糖尿病型肾病21例，高血压型肾病17例，肾囊肿疾病17例[2]。患者均无免疫性疾病，以及其他心血管疾病。2组患者在性别、年龄及病情等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组 对常规组的患者采用免疫学方法检查，以及进行疾病的诊治，首先收集患者的尿液，摇晃均匀，再将其抽取到试管中，对尿液做定性的尿蛋白常规检测，再进行尿微量白蛋白以及肌酐的检测。

1.2.2 生化免疫组 生化免疫组在常规组基础上采用生化检查。对于肾小球以及肾小管的早期症状做诊断，肾小球的诊断主要是判断肾小球的滤过膜屏障作用是否受损，在尿液里面主要需要检测的物质是尿蛋白；而肾小管损伤的主要检测物质是上皮细胞的蛋白酶，肾小管脱落的抗原物质，以及低分子蛋白[3]。

1.3 评价标准 检测尿微量白蛋白（mAlb）以及肌酐的含量，计算mAlb与肌酐的比值，并将比值进行评分，比值0～3的评分为1分，属于正常，不能作为肾脏疾病确诊标志；比值范围大于3，评分为2分，可以检测出患有肾脏疾病。调查患者的护理满意度，分为非常满意，一般满意，不满意，分值分别为3分，2分，1分，满意度统计为非常满意和一般满意的总和[4]。

1.4 统计学方法 应用SPSS13.0统计学软件进行数据处理，计量资料以“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组诊断准确率比较 生化免疫组比值评分为1分的患者4例，占比6.67%，比值评分为2分患者56例，占比93.33%；常规组具体诊断情况，比值评分为1分的患者20例，占比33.33%，比值评分为2分患者40例，占比66.67%。生化免疫组的确诊率显著优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 2组患者护理满意度 生化免疫组护理满意度评分为3分的患者30例，2分的患者25例，1分的患者5例；分别占比为50.00%，41.67%，8.33%；常规组护理满意度评分为3分的患者20例，2分的患者19例，1分的患者21例；分别占比为33.33%，31.67%，35.00%。生化免疫组的护理满意度为91.67%，显著优于常规组的护理满意度65.00%，差异有统计学意义（P< 0.05）。

3 讨论

肾脏疾病的治疗要做到早发现、早治疗[5]。使用生化检查和免疫检查相结合的诊治方式是目前确诊率较高的方法，可以精准的知道肾脏疾病的位置，为肾病的治疗提供科学的诊断依据。肾脏器官是人体重要排毒器官，可以将体内的各种有毒物质过滤，吸收对人体有用的成分，调节人体的电解质平衡[6]。有学者[7]经研究表明：对于肾脏疾病患者，采取生化及免疫学检查效果显著，确诊率高。此次得出了与该学者相一致的研究成果[8]。

本研究抽取120例肾脏疾病患者作为研究对象，探究生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用，按随机数字表法分为生化免疫组与常规组。生化免疫组的确诊率为93.33%,常规组的确诊率为66.67%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。护理满意度对比，生化免疫组的护理满意度为91.67%显著优于常规组的护理满意度65.00%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于肾脏疾病患者，采取生化检查和免疫检查共同诊治的效果显著，因此，值得在临床中推广及使用。

[1] 高胜利.生化及免疫学检查对肾脏疾病临床诊治的意义[J].河南职工医学院学报,2014,26（6）:683-684.

[2] 罗桂华.尿沉渣检查在肾病诊断的应用价值[J].福建医药杂志,2015, 37（1）:72-74.

[3] 姚迎霜，余昊徵.肾脏疾病的生化、免疫检查40例临床诊治分析[J].吉林医学,2012,33（12）:2511-2512.

[4] 黄之杰，陈建中，王庆旭，等.肾动态检查在肾脏疾病中的应用价值[J].西南国防医药,2013,23（7）:749-750.

[5] 韩作广.42例免疫检查在临床诊断中的分析[J].中国医药指南,2014, 13:150-151.

[6] 刘姗姗，张锡流，朱智德.超微病理在肾脏疾病诊断中的作用[J].医学综述,2011,17（11）:1655-1657.

[7] 韩莹，李明星.超声造影在肾脏疾病诊断中的应用研究进展[J].西南军医,2013,4:412-415.

[8] 牛宝荣.尿沉渣检查应用于肾脏疾病诊断和治疗中的临床价值分析[J].中国医药指南,2014,8:91-92.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.19.033

吉林 132001 吉林市人民医院 （杨微）