母畜产后的阴道疾病及诊治

曲日波，刘　妍

(1.山东省烟台巿牟平区动物卫生监督所玉林店分所 264111；2.烟台巿牟平区动物卫生监督所 264100)



母畜产后的阴道疾病及诊治

曲日波1，刘妍2

(1.山东省烟台巿牟平区动物卫生监督所玉林店分所 264111；2.烟台巿牟平区动物卫生监督所 264100)

1　阴道损伤及破裂

阴道的损伤及破裂可发生于各种动物，以马、牛较多见。因动物在难产时努责过强，胎儿的前肢部如蹄可挫破阴道壁；使用产科器械助产操作不当；截胎后骨断端未加以很好保护，都可造成阴道的严重损伤。此外，阴门狭窄或严重水肿，易发生会阴撕裂。产后母畜阴道脱或因其他疾病卧地不起，由于努责过强或腹压过高，有时也能自行发生阴道破裂，甚至发生肠脱。母畜常表现不安、举尾及努责等现象。检查阴道可发现损伤与破裂的部位及程度。阴道后上壁完全破裂时，可使盆腔的脂肪组织脱出，经久会由于炎症刺激使脂肪组织增生充塞阴道；阴道后下壁破裂时，易伴发膀胱脱出；破裂发生在阴道侧壁时，易损伤大血管而发生大出血；阴道前端破裂时，往往发生肠管及网膜的脱出，易继发腹膜炎。

防治：阴门及阴道损伤时，如果胎儿尚未产出，应先设法取出。然后，对非贯透创可用0.1%高锰酸钾液消毒，再涂以磺胺软膏或抗生素软膏。阴门或阴道破裂时，应加以清理和修整，并进行缝合。对伴有大失血的阴道破裂，应确实地实行结扎止血。对从破裂口脱出膀胱的，须在还纳膀胱之后，再行缝合。当肠管从前部破裂口脱出时，须用青霉素生理盐水彻底清洗肠管后，还纳腹腔，并向腹腔注入大量抗生素再缝合阴道破口。如操作前患畜挣扎不安或努责过强，须行镇静或全身麻醉。缝合破口后，患畜仍有努责时，须行阴门双内翻缝合。术后，根据具体情况应采取局部对症疗法和全身综合疗法。

2　阴道脱出

有的孕畜在妊娠后期因腹压增大，致使阴道的一部或全部脱出于阴门之外，叫做阴道脱出。也有的母畜在产后发生。本病多发生于牛及山羊，马、猪的阴道脱出主要发生在产后。阴道脱出的直接原因是固定阴道的组织弛缓，腹内压过高及努责过强所引起母畜发生部分阴道脱和完全阴道脱。

部分阴道脱：母畜卧下后，于阴唇之间或阴门外，突出鹅卵大或拳头大的红色球状物，站立后即自行缩回。随着病情的发展，由于固定阴道的组织进一步松弛，母畜站立后也不能缩回。

完全阴道脱：从病畜阴门突出一红色发亮的大球状物，其末端可发现子宫颈外口，其下壁前端在尿道外口，有时甚至膀胱也脱出。如果病畜阴道脱出时间较久，脱出部淤血变成紫红色，发生水肿。阴道脱出较长时间仍不能康复时，可成为顽固性阴道脱出，治疗较为困难。病畜一般无全身症状，常由于脱出部的阴道发炎而不断努责。

护理：对于母畜站立后能自行缩回的阴道脱出，且距离分娩较近时，可将母畜饲养在向前倾斜的地面上，避免卧地过久。每天增加放牧或运动时间，喂给易消化的饲料，以防病情加重。此外，还可内服补中益气散，母畜分娩后通常可自行恢复。

整复固定法：母畜不能缩回的部分阴道脱出或完全阴道脱出，均须整复。使患畜站立，前低后高，用0.1%高锰酸钾液洗净脱出部。在黏膜损伤部涂以碘甘油。用消毒纱布包裹拳头，抵于脱出部的末端，趁母畜不努责时推回原位。也可用消毒纱布包在脱出部，再用双手将脱出的阴道托住，逐渐推回原位。为了固定，采用阴门双内翻缝合较为可靠，即选用18号医用缝合线双股或四股，在阴门上做两个双内翻缝合。行双内翻缝合时，下针处约在距阴门4 cm处，而出针应距阴门0.5 cm为宜。阴门下1/3不缝合，以免妨碍排尿。为了达到减张目的，应在外露线段上套以胶管。缝合后，局部应定期消毒，以防感染。局部发炎时可采取抗感染措施，拆线不宜过早，如患畜已不出现努责，且估计无脱出可能时方可拆线。最好先拆掉下方一结，无再脱出现象时，于第2天再拆余下线结。对母畜妊娠后期的阴道脱出实行缝合后，应经常观察母畜，一旦出现分娩预兆，应立即拆线。如果母畜阴道壁有炎症时，应隔日或每日1次用0.1%高锰酸钾液冲洗，还可涂布碘甘油或磺胺乳剂。严重阴道脱出，可参考臀部缝合手术法。

3　阴道炎

阴道炎是由于母畜阴道及前庭黏膜受损伤和感染所引起的，常见于牛、羊，马、猪较少。本病通常是在交配、分娩、助产及阴道检查时，受到损伤和感染而发生。母畜时常弓腰、举尾及努责，自产道流出炎性分泌物或呈干结状。阴道黏膜出现肿胀、充血及疼痛等。根据炎症性质可分为黏液性、化脓性、蜂窝织炎性的阴道炎。重症的阴道炎伴有全身变化。

防治：为了排出母畜阴道内渗出物，可用2%的温碳酸氢钠溶液、1%～2%碳酸氢钠生理盐水冲洗阴道。阴道黏膜水肿严重时，可用温碘溶液(1 000 mL蒸馏水中加入20～30滴碘酊)、2%～5%的温高渗氯化钠溶液、3%过氧化氢溶液、0.01%～0.05%新洁尔灭溶液冲洗阴道。冲洗时应开张阴道，便于冲洗液及时流出。冲洗之后，于阴道黏膜上涂擦碘甘油、青霉素软膏或磺胺软膏等。如阴道壁发生脓肿时，可切开排脓，冲洗后注入磺胺乳剂。若母畜表现为全身症状，需静脉注射抗生素，连续3～5 d。

2016-05-15

曲日波(1961-)，男，山东烟台人，大专，助理兽医师。

S858文献标识码：B

1005-2739(2016)05-0041-02