凡小影
(江苏省昆山市第六人民医院皮肤科 江苏 昆山 215321)
慢性荨麻疹是指由各种原因导致患者的皮肤或皮肤黏膜等发生暂时性炎性充血及组织内水肿的一种慢性皮肤病。该病患者的临床症状主要为躯干、面部或四肢等部位出现风团和斑块,并伴有皮肤红肿、发痒等症状。该病可严重影响患者的生活质量[1]。为了探讨用地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹的临床效果,我们对近年来我院收治的146例慢性荨麻疹患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2014年9月~2015年9月期间我院收治的146例慢性荨麻疹患者。这些患者的病情均符合临床上规定的慢性荨麻疹的诊断标准,且其均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中,排除存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者,排除患有其他类型皮肤病的患者,排除对本次研究所用药物存在禁忌症的患者。我院随机将这些患者分为西替利嗪组和地氯雷他定组,每组各有73例患者。在西替利嗪组中,有男性患者45例,女性患者28例,其年龄为26~52岁,平均年龄为(38.87±2.43)岁,其病程为8个月~3年,平均病程为(1.53±0.23)年。在地氯雷他定组中,有男性患者48例,女性患者25例,其年龄为27~55岁,平均年龄为(39.02±3.15)岁,其病程为9个月~3年,平均病程为(1.68±0.32)年。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
我院对西替利嗪组患者使用西替利嗪进行治疗。西替利嗪的用法为:每次服用10mg,每天服用1次,连续用药14天。我院对地氯雷他定组患者使用地氯雷他定分散片进行治疗。地氯雷他定分散片的用法为:每次服用5mg,每天服用1次,连续用药14天。
我院将两组患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效:患者经治疗后其临床症状明显改善,且其症状积分下降超过70%。有效:患者经治疗后其临床症状有所改善,且其症状积分下降30%~70%。无效:患者经治疗后其临床症状无变化,其症状积分下降不足30%。治疗的总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。观察并记录两组患者在接受治疗的过程中不良反应的发生率。
用SPSS19.0软件对本研究中的数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,用t检验,计数资料采用率(%)表示,用χ²检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
经治疗,地氯雷他定组中治疗结果为显效的患者有66例,为有效的患者有5例,为无效的患者有2例,其治疗的总有效率为97.26%(71/73);西替利嗪组中治疗结果为显效的患者有30例,为有效的患者有18例,为无效的患者有25例,其治疗的总有效率为65.75%(48/73)。地氯雷他定组患者治疗的总有效率明显高于西替利嗪组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。
在接受治疗的过程中,地氯雷他定组中有1例患者出现了嗜睡的症状,有2例患者出现了轻微头痛的症状,有2例患者出现了胃肠道不适的症状,其不良反应的发生率为6.85%(5/73);西替利嗪组中有2例患者出现了恶心的症状,有3例中出现了嗜睡的症状,有4例患者出现了头痛的症状,其不良反应的发生率为12.33%(9/73)。地氯雷他定组患者不良反应的发生率明显低于西替利嗪组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。
慢性荨麻疹是临床上一种常见的皮肤病。该病的发生主要与患者存在食物过敏、药物过敏、被细菌感染及遭受外界刺激等因素有关[2]。相关的统计数据显示,近年来,该病在我国的发病率呈逐年上升的趋势[3]。该病可严重影响患者的生活质量。谢龙会[4]等学者研究认为,用地氯雷他定分散片治疗该病的效果较好,可有效地改善患者的临床症状。地氯雷他定分散片是一种非镇静性长效三环类抗组胺类药物,可通过选择性地阻断患者的外周H1受体,起到缓解其慢性荨麻疹症状的作用。
本次研究的结果显示,经治疗,地氯雷他定组患者治疗的总有效率明显高于西替利嗪组患者,地氯雷他定组患者不良反应的发生率明显低于西替利嗪组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。这与闵月[5]等学者的研究结果基本一致。可见,用地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,可有效地改善患者的临床症状,且用药较为安全。
[1]林中方,何斌,熊超.枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效及对T细胞亚群的影响[J].实用医学杂志.2014,30(15):2490-2492
[2]谢利萍.甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的分析[J].吉林医学.2015,36(10):1984-1985
[3]雷有梅.地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].中国医药指南.2015,13(33):54
[4]谢龙会.玉屏风颗粒联合地氯雷他定分散片治疗慢性尊麻疹的疗效观察[J].航空航天医学杂志.2014,25(6):825-826
[5]闵月.防风通圣丸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床研究[J].现代中西医结合杂志.2015,24(35):3945-3947